北京
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現代人常見的自身免疫性皮膚疾病中，天皰瘡以其反復發作、纏綿難愈的特點，給患者帶來巨大痛苦。皮膚或黏膜出現松弛性水皰、糜爛，易繼發感染，常伴瘙癢疼痛，嚴重影響日常生活與社交信心。
中醫雖無“天皰瘡”一名，但依其臨床特征，可歸屬于“火赤瘡”、“天皰”等范疇。馮春雷醫生認為，該病多與脾虛濕蘊、濕熱搏結、外發肌膚有關。脾主運化，若脾氣虛弱，水濕內停，郁而化熱，濕熱之邪熏蒸肌膚，不得疏泄，故而形成水皰、滲液；日久則耗氣傷陰，導致病情反復。
脾失健運是發病關鍵。濕邪黏滯，阻礙氣機，加之素體熱盛，或外感毒邪，內外合邪，浸淫肌膚，發為瘡瘍。
一位38歲男性患者，胸背部、口腔黏膜反復出現水皰、糜爛2年，皰壁松弛易破，滲出明顯，伴有納差、體倦乏力、腹脹，大便時常溏薄。舌質偏淡，苔白膩，脈濡滑。經西醫確診為尋常型天皰瘡，辨證屬脾虛濕盛、濕熱蘊膚。
馮春雷醫生以健脾益氣、清熱祛濕為法，為其擬方如下：
黨參、白術、茯苓、山藥、白扁豆、薏苡仁、萆薢、白鮮皮、地膚子、黃柏、甘草
方中黨參、白術、茯苓、山藥、白扁豆健脾益氣、滲濕；薏苡仁、萆薢利水滲濕；白鮮皮、地膚子、黃柏清熱燥濕、祛風止癢；甘草調和諸藥。全方共奏健脾祛濕、清熱斂瘡之效。
患者服藥三月余，并配合飲食調攝，忌食辛辣厚味，水皰發作頻率及嚴重程度顯著減輕，糜爛面逐漸愈合，體力與食欲改善，病情趨于穩定。
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