從“疾在腠理”、“在肌膚”,到“在腸胃”、“在骨髓,終不可治”,早在兩千年前的先秦時(shí)代,“望聞問切”的奠基者扁鵲,便通過“四見”蔡桓公,洞悉病情變化,并對病理進(jìn)行論述。
時(shí)過境遷,“望聞問切”這一經(jīng)典的病理診斷方法雖沿用至今,但病理學(xué)的探索也在不斷向前。
今天的故事要從溫潤的珠江岸而起。來自南粵大地的中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(下簡稱“中山腫瘤”),如今,便在數(shù)字力量的加持下,走出了一條步步生花的病理革新之路。
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病理,豈能綁著鐐銬起舞?
在眾多惡性腫瘤中,食道癌是致死率最高的癌腫之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球有一半的食道癌,都出現(xiàn)在中國。
目前,傳統(tǒng)的一線標(biāo)準(zhǔn)療法是采用雙藥化療,然而,這樣單純的化療有效率僅30%左右,晚期患者生存期更是僅不足一年。
在這個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場上,總需要有人挺身而出。一支科研團(tuán)隊(duì)開展了一項(xiàng)長達(dá)數(shù)年的臨床研究,發(fā)現(xiàn)在化療組中加入PD-1抗體聯(lián)合紫杉醇和順鉑,能夠顯著延長患者總生存時(shí)間至15.4個(gè)月,有效率最高達(dá)72.1%。
這個(gè)首創(chuàng)了“免疫藥+化療藥”的“中國方案”,成為了改變世界食道癌治療格局的里程碑事件。
這支科研團(tuán)隊(duì),正是來自中山腫瘤。作為中國最頂尖、規(guī)模最大的腫瘤醫(yī)院之一,中山腫瘤正肩負(fù)著國家癌癥防治重任的“國之棟梁”。
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長久以來,在腫瘤臨床診斷與科學(xué)研究的背后,最為關(guān)鍵、最離不開的,便是病理。
所謂“見微知著,睹始知終”,病理醫(yī)生向來是從蛛絲馬跡間鑒定生死的“黃金判官”,90%以上的癌癥診斷均依賴于病理檢查結(jié)果。
其需要對腫瘤組織進(jìn)行取材、制樣與分析,以判斷腫瘤的性質(zhì)、原發(fā)灶、分化惡性程度及潛在反應(yīng)等信息,然后匹配相應(yīng)的治療方案、預(yù)后評估。
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來到數(shù)字時(shí)代的今天,數(shù)字化病理科的建設(shè)正在如雨后春筍般擴(kuò)散與普及。
中山腫瘤正是其中的先行者。中山腫瘤率先摒棄了以往“刀耕火種”的手工顯微鏡閱片方式,積極探索采用“掃描切片+電子閱片”的數(shù)字化診斷形式,將傳統(tǒng)顯微鏡下的切片圖像數(shù)字化,便于采集、調(diào)閱與管理,突破時(shí)空限制。
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這份“數(shù)字化病理”的轉(zhuǎn)型并非一蹴而就,其間的難度和曲折可謂極多:
首先,性能要足。病理診斷需要對切片進(jìn)行逐一細(xì)致地分析,然而,單張數(shù)字化病理切片的文件大小動輒3GB以上。數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施羸弱的讀取性能,正在嚴(yán)重拖緩醫(yī)生的調(diào)閱速度,一張切片的加載至少耗時(shí)半分鐘,尤其當(dāng)全院多名醫(yī)生并發(fā)調(diào)閱時(shí),常常出現(xiàn)馬賽克與卡頓,著急卻無可奈何。
其次,容量要夠。“指甲蓋上蘊(yùn)含一部高清電影”是業(yè)界通常形容切片文件巨大的描述。當(dāng)前,中山腫瘤每天就會產(chǎn)生6000多張病理切片、且保持每年30%的增速膨脹。伴隨分辨率不斷提升、留存周期逐漸拉長,長此以往,數(shù)據(jù)中心的空間與能耗將承受莫大壓力。
第三,共享要暢。智慧醫(yī)院建設(shè)的持續(xù)推進(jìn),正在讓一院多區(qū)、跨院問診、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療逐步普及,但我國專業(yè)的病理醫(yī)生稀缺且分布不均的問題驟顯,傳統(tǒng)模式下病理文件的互通共享、跨域流轉(zhuǎn)已經(jīng)難以為繼。
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換句話說,要想叩開病理奧秘的大門,就要先歷經(jīng)一輪對存儲底座的試煉。
大音希聲,于無聲處守護(hù)
病理科的數(shù)字化水平,決定著一家醫(yī)院未來發(fā)展的天花板。中山腫瘤急需一套強(qiáng)大的數(shù)據(jù)存儲底座作為擎托,其決定迎難而上,它的答案是:華為OceanStor Pacific分布式存儲。
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在華為的助力下,一系列難題便迎刃而解。
一秒千片,彰顯性能之巔。采用先進(jìn)的全閃介質(zhì),結(jié)合調(diào)閱模型獨(dú)特的混合負(fù)載性能優(yōu)化,為中山腫瘤信息化提供了充沛的高性能、高并發(fā)的讀寫表現(xiàn)。近20倍性能提升的原地升級,讓“一秒千片”(1秒同時(shí)調(diào)閱1000張切片無卡頓)成為可能。
方寸之間,容納海量數(shù)據(jù)。華為采用業(yè)界唯一針對病理文件的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)壓縮,結(jié)合華為創(chuàng)新的30TB高密大容量SSD介質(zhì)+2U 25盤位高密硬件設(shè)計(jì),可實(shí)現(xiàn)0.5W/TB的低功耗密度,助力中山腫瘤降低存儲空間1/3,節(jié)省總體擁有成本20%。
靈動流轉(zhuǎn),數(shù)據(jù)一目了然。通過華為獨(dú)創(chuàng)的DME(Omni-Dataverse)技術(shù),提供多數(shù)據(jù)中心跨域數(shù)據(jù)的全局統(tǒng)一視圖,讓分散在中山腫瘤的越秀、黃埔、天河三大院區(qū)間的海量數(shù)據(jù)可視、可管、可按需流動,讓分院“無人值守病理科”的夢想不再遙遠(yuǎn)。
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事實(shí)上,在醫(yī)療行業(yè),開展影像業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的融合存儲已經(jīng)箭在弦上。數(shù)字化病理、PACS(影像歸檔與傳輸系統(tǒng))、生信基因等平臺在大數(shù)據(jù)與人工智能的催化之下,衍生出了統(tǒng)一的數(shù)據(jù)湖建設(shè)模式。彈性伸縮、協(xié)議互通、智能分級……種種特性,憑借深入行業(yè)的多年耕耘,華為已經(jīng)做好了準(zhǔn)備。
于無聲中,華為OceanStor Pacific分布式存儲的電源指示燈悄然點(diǎn)亮。在數(shù)據(jù)的吐故納新間,它迸發(fā)出的巨大能量,匯聚成濟(jì)世的向善與仁心,照亮了千門萬戶的詩與遠(yuǎn)方。
每一個(gè)峰回路轉(zhuǎn)的故事,都是關(guān)于勇氣、重生與溫暖的篇章;每一比特?cái)?shù)據(jù),都是不負(fù)相托、護(hù)佑生命的“幕后”英雄。
從1964年建院,到立于腫瘤診治之巔,中山腫瘤在過去一甲子的時(shí)間里砥礪前行。如今,在繼續(xù)攀登的臺階之上,有了華為的并肩與同行。
“醫(yī)者,生人之術(shù)也。”
試想,如果扁鵲先生能夠穿越時(shí)光長河,他也定會驚嘆于數(shù)字科技的洞察入微,感慨醫(yī)學(xué)之境日新月異,造福蒼生之力不可限量。
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