近日,哈醫(yī)大四院消化內科王立國主任醫(yī)師與ICU翟哲主任醫(yī)師聯(lián)手,成功為一位復發(fā)下咽癌、瀕臨餓死的老人實施不開刀的微創(chuàng)胃造瘺術,在絕境中點亮生命的希望。
年已七旬的鄒先生(化名)是下咽癌復發(fā)的患者,老人不僅喪失說話能力,腫瘤壓迫食管入口,連進食飲水都成奢望。短短數(shù)月,營養(yǎng)快速流失危及生命。女兒看著父親食不下咽的模樣心痛不已,輾轉多家醫(yī)院為父親求一份能進食的希望。但傳統(tǒng)外科胃造瘺創(chuàng)傷大,怕父親高齡難以耐受,得知哈醫(yī)大四院王立國主任可以不開刀胃造瘺,立即前來就診,尋求更安全的微創(chuàng)方案。
只有明確食管入口是否被腫瘤侵及、內鏡能否順利通過,才能有實施微創(chuàng)造瘺的可能。盡管深知其中兇險——口腔腫瘤極易破潰大出血,一旦血液誤入氣道,會瞬間引發(fā)窒息;且稍有不慎就會造成腫瘤損傷、加重病情,但王立國主任醫(yī)師毅然決定:冒風險為老人先做胃鏡探查!胃鏡探查結果更為嚴峻,老人口腔腫瘤密布,食管入口僅存細微縫隙,胃鏡勉強通過,且腫瘤脆弱,操作中極易引發(fā)窒息。
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王立國主任醫(yī)師當即聯(lián)系ICU翟哲主任醫(yī)師,兩位醫(yī)生連夜推演,制定最優(yōu)方案:在ICU氣管插管保護氣道、充分鎮(zhèn)靜后,實施內鏡下胃造瘺術。手術中,王立國主任憑借精湛技術,小心翼翼將內鏡送入胃腔,精準置入造瘺管,僅留下0.5厘米微小創(chuàng)口,在兩科室的默契配合下,手術順利成功。手術為老人打通了“營養(yǎng)通道”,術后第二天便通過造瘺管注入營養(yǎng)液,老人身體逐漸好轉。在醫(yī)護團隊照料下,患者恢復順利、無并發(fā)癥,不久后平安出院。
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“對于無法經(jīng)口進食的患者來說,營養(yǎng)就是生命線。內鏡下胃造瘺不僅是一種技術,更是對患者生命的尊重、對親情的守護。”王立國主任醫(yī)師介紹,經(jīng)皮內鏡下胃造瘺術(PEG)相較于傳統(tǒng)外科開刀手術,無需開腹、創(chuàng)傷極小、能有效改善患者營養(yǎng)狀況、提升生活質量,尤其適合身體虛弱、無法耐受傳統(tǒng)手術的晚期腫瘤、腦卒中、漸凍癥等吞咽困難患者。
這場生命接力,不僅彰顯了哈醫(yī)大四院多學科協(xié)作的強大實力,更詮釋了醫(yī)者“敬佑生命、救死扶傷”的初心與擔當。未來,科室將持續(xù)精進內鏡微創(chuàng)技術,深化多學科協(xié)作,普及相關健康知識,為更多疑難重癥患者提供優(yōu)質、高效的醫(yī)療服務,用專業(yè)守護群眾生命健康。
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