談及AI對醫療各維度的影響,醫生們最看好的兩個方向是工作效率與診斷能力。
撰文 | 凌駿
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從幫醫生寫病歷、做摘要,到輔助診斷、預測患者風險,過去幾年間,AI正以一種幾乎不可逆態勢滲入整個醫療行業,科技巨頭和創業公司爭相涌入。
但醫生們自己怎么看?多少人開始使用,又在擔心什么?
近日,美國醫學會(AMA)發布了《2026年醫生增強智能調查》,這是AMA自2024年以來開展的第三輪同類調查,共覆蓋1692名不同專科、不同執業環境和職業階段的美國醫生。
結果顯示,2026年,超過80%的受訪醫生表示已在執業中使用AI,這較2024年翻了一倍,醫生們平均使用的AI應用場景,也從2024年的1.1個增長到了2.3個。
盡管使用率持續攀升、認知度不斷提高,但醫生們對AI的態度遠非一片樂觀。40%的受訪者表示自己對AI“既興奮又擔憂”,圍繞“被取代”和法律責任歸屬的焦慮,依然存在于醫生群體之中。
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所有醫生的“痛”:文書
項目計劃、病歷等文書撰寫工作,無疑是最令醫生們感到頭疼的活。
調查報告顯示,從具體使用場景來看,文檔類和摘要類應用,是目前美國醫生使用最多、也最感興趣的AI工具。
2026年,已有近40%的醫生已經將“醫學研究”“診療摘要”類AI工具納入了日常工作流,較2024年提升了26個百分點,成為增長最快的應用方向。此外,出院小結和護理計劃(30%)、病歷和就診記錄文檔(28%)生成等文檔相關工作也躋身前列。
值得一提的是,盡管只有28%的受訪醫生開始利用AI輔助病歷等文書的撰寫,但對這類應用表現出“極大熱情”的比例達到57%至58%。
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這一趨勢也印證了醫生群體的普遍困境:行政任務繁重且煩瑣、文書工作大量擠占診療時間。它提示,隨著相關AI軟件的愈發成熟、可靠,AI病歷撰寫可能成為下一個爆發增長的領域,醫生們已經隨時做好了準備。
此外,在對AI影響各維度的預期中,醫生們最看好的兩個方向是工作效率和診斷能力。
76%的受訪醫生認為AI加入患者照護具有積極優勢,較2023年的65%持續走高;37%的人表示對AI“更興奮”而非“更擔憂”,這一比例也在過去3年穩步上升。
調查中,僅有13%的受訪醫生擔憂AI會導致工作壓力增加和職業倦怠。更多人則認為,AI將對醫生的工作效率、診斷能力、臨床結果等產生積極的影響。超過70%的醫生表示,AI能分擔一些煩瑣的臨床和管理工作,幫助自己回歸到更能體現醫生專業價值的工作中,從而減少職業倦怠感。
可以說,在“文書負擔”長期困擾美國醫生的背景下,AI率先從“最痛”的地方切入,正在贏得越來越多醫生的信任,回應了醫生們最迫切的需求。
超8成醫生擔心專業技能流失
然而,在AI快速普及的背后,醫生們的焦慮也在清晰浮現。最突出的,就是對技能退化的廣泛擔憂。
今年年初,復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏曾在一場會議上提到,拒絕把AI引入醫生們的日常生活。張文宏擔憂,一名醫生若從實習階段就未經完整的診斷思維訓練,直接借助AI獲得結論,將導致其無法鑒別AI診斷的正誤。這種能力的缺失,是隱藏在技術便利背后的深層隱患。
類似的觀點,也體現在此次針對美國醫生的調查之中。
結果顯示,88%的受訪醫生對AI可能導致的專業技能流失表示“不同程度的擔心”。其中,僅28%的醫生擔心自身技能退化,而高達70%的人擔憂的則是醫學生和住院醫師的培養問題。
此外,在“擔心自身”的醫生群體中,年輕執業醫師的比例也最高。初級保健醫生(34%)也比外科(24%)和內科(25%)的同行們更為焦慮。
這表明,大部分人并不認為,一個成熟的高年資醫生,會因為AI的普及導致自身醫療水平下降。他們更多擔憂的是,當AI一步步滲入整個醫學教育體系,改變,甚至重塑傳統的醫生培養路徑,是否會對年輕醫生的長期專業發展造成負面影響。
值得關注的是,在此次調查中,患者隱私是唯一一個醫生們普遍認為“弊大于利”的領域。數據進一步揭示,當AI工具由所在的醫療機構提供時,42%的醫生表達了隱私擔憂;而當工具來自非機構渠道時,這一比例飆升至71%。
在監管和信任層面,《報告》的發現同樣值得關注。88%的醫生認為,AI工具的安全性和有效性需經權威機構驗證,并定期進行監控。86%的人要求,醫院和電子健康檔案供應商要對AI工具下的患者隱私負責。
在七項優先級排序中,“建立清晰的法律責任框架”被最多醫生視為第一要務,而“患者提前知曉”則排在最后。換句話說,患者充分的知情同意并不能消除醫生的顧慮,真正讓醫生放心接受AI的,是機構層面的信用背書與責任兜底。
在患者使用AI的問題上,醫生們的態度也頗為微妙。
30%的醫生推測,已有超半數患者在使用AI查詢醫療信息,但僅8%的醫生表示,有患者主動披露了這一行為。
對于患者使用AI的范圍,醫生們也畫出了一條較為清晰的邊界:查詢藥物信息和副作用(68%)、了解一般健康問題(64%)被認為是可接受的,但將近一半的醫生明確表示,不希望患者用AI來解讀病理報告(49%)或放射影像(46%)。
從AMA連續三年的追蹤調查可以看出,目前,醫生群體正處于一個“擁抱與警惕AI并行”的階段。
AI在文檔減負和效率提升方面的價值已獲得廣泛認可,但在隱私保護、法律責任、技能維持等關鍵環節,仍需要建立清晰的制度保障和信任機制,才能讓醫生從“有條件接受”走向“真正放心使用”。
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來源:醫學界
校對:蔡 菜
運營:莉 莉
責編:汪 航
值班:郭雪梅
*“醫學界”力求所發表內容專業、可靠,但不對內容的準確性做出承諾;請相關各方在采用或以此作為決策依據時另行核查。
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