男子暈血路上反復昏倒，專家提醒：切勿強行站立行走

（人民日報健康客戶端記者 張瀚允）近日，浙江麗水一名男子做飯時不慎切到手指，在獨自趕往醫院的途中，多次因暈血昏倒又反復爬起，一路跌跌撞撞到醫院，不少網友戲稱其為“暈血人最后的倔強”。暈血究竟是怎么回事？有暈血反應的人，遇到車禍、受傷等緊急情況，又該如何自救？

3月27日，浙江省人民醫院急診醫學科副主任醫師周晟昂告訴人民日報健康客戶端記者，“暈血本質上是一種神經系統過度的保護機制，醫學上稱為血管迷走性暈厥。當人目睹受傷場景、血液或感到疼痛時，大腦會判定身體處于極度危險狀態，從而過度激活迷走神經，引發血管擴張、心率減慢，最終導致血壓下降、大腦供血不足。其典型癥狀包括頭暈惡心、面色蒼白、出冷汗、視物模糊、耳鳴，以及短暫的意識喪失。”

生活中不少人將暈血等同于膽子小，周晟昂表示，暈血不是矯情或膽小，它是一種真實的生理反射。是否暈血以及暈血的程度、癥狀、觸發機制因人而異。相對而言，有家族史的人群可能更易出現暈血，神經系統較為敏感者的反應更強烈，尤其是在空腹、疲勞、悶熱等情況下，暈血發生的概率會更高。

“暈血發生后，切勿強行站立行走，尤其要避免繼續下樓梯、過馬路。一旦摔倒或發生意外，可能引發顱腦損傷、骨折等二次傷害。”周晟昂提醒。

發生暈血時，正確的做法分為三步：第一步，立即“躺平”。一旦感到頭暈、眼前發黑等前兆癥狀，應立即平臥，或坐下并將頭部埋于雙膝之間，切不可強撐站立或行走。第二步，抬高下肢。將雙腳抬高，使其位置高于心臟，利用重力作用促使下肢血液回流至心臟和大腦，以緩解腦部缺血；同時避免憋氣，解開衣領，保持呼吸道通暢。第三步，癥狀緩解后向他人求助。若伴有外傷出血，可用干凈的布料按壓傷口，在意識清醒時及時求救并告知具體位置。

如果身邊有人因暈血倒下，作為旁觀者，首先應判斷環境是否安全，并大聲呼喚對方，觀察其有無反應。其次，對患者進行體位管理，將其平臥，并抬高雙腿以促進血液回流。同時，確保呼吸道通暢，將患者頭部偏向一側，防止因嘔吐導致窒息。此外，應疏散周圍人群，保持空氣流通。“一般來說，單純由暈血引發的暈厥，在平臥后1至2分鐘后，患者多可自行緩解或蘇醒。”周晟昂說。

周晟昂建議，有暈血反應的人群可在醫生指導下嘗試以下幾種方法，逐步克服恐懼或緩解癥狀。

肌肉緊張法。當感到頭暈或看到血液時，有意識地繃緊手臂、腿部肌肉，持續約十秒鐘，待感覺面部充血發熱后，再放松20至30秒。此類肌肉緊張動作有助于提升血壓，從而對抗因迷走神經興奮引起的血壓下降，預防暈厥。

脫敏療法。該療法為心理學中常用的克服恐懼的方法，可循序漸進地進行：先從閉眼想象血液場景開始，配合深呼吸放松，直至不再感到焦慮；隨后從觀察風格溫和的卡通血液圖片，逐步過渡至真實血液照片，再到觀看抽血或處理傷口的視頻；最后在親友陪同下，從遠處觀察醫院環境，并嘗試逐步縮短距離，實現近距離觀看。每一步均需確保身體完全放松且無明顯不適感，方可進入下一階段，從而實現逐步脫敏。

認知行為干預。調整對暈血的認知，糾正“見到血就會發生危險”等負面思維，建立理性的認知。

“暈血只是一種暫時的生理反應，清醒后通常不會留下明顯后遺癥。”周晟昂提醒，有暈血史的人群平時應盡量避免在空腹、熬夜、疲勞時抽血；打針或處理傷口時，盡量不要直視針頭和血液，可通過與醫護人員交談、聽音樂等方式轉移注意力。在采血或接受其他操作前，應主動告知醫護人員自己有暈血史，以便采取坐位或臥位進行處理。