人不會無故得陰道癌！醫生提醒：有陰道癌的女性，多半有這些習慣

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這話可能讓人一聽就一機靈：“怎么？‘陰道’這個地方還會得癌？”很多人其實聽都沒聽過陰道癌這詞，更別說知道它是怎么“長”出來的了。

有的女性甚至覺得，這玩意兒離自己八百里遠，年輕時候沒得，年紀大了更不可能，畢竟都“清淡生活”多少年了。

但在婦科門診里，我必須很認真跟你說：陰道癌不是命中注定的事，也很少是突如其來的病，它往往就是一步一步“走”出來的。你以前怎么對待自己身體，它就怎么回報你。

我們都說“癌癥不講道理”，但從一個臨床醫生的角度看，其實挺講道理，一切都有跡可循。尤其是像陰道癌這種，不常見但致命率不低的婦科惡性腫瘤，你仔細跟蹤會發現，大部分患者在之前的十年二十年里，都在反復地踩著某些“地雷”不放手。

今天咱這篇文章不是圖嚇人，是想用盡可能直白又實用的方式，把一些讓人想不到但卻和陰道癌脫不了干系的生活習慣，一一說清楚。

你敢聽，我就敢說清楚。但你要先有個準備——這些習慣，有可能你自己現在就還在做。

第一個，說出來你可能不高興聽，那就是：反復陰道沖洗、用了太多年“婦洗液”。要我說，現在的陰道比你家廚房還干凈了，早晚一次還要搭配泡騰片，這哪里是在清潔？明明是在幾乎每天都破壞陰道內正常菌群環境。

陰道本身是有自凈能力的，酸堿度、菌群分布、黏膜屏障層層把關。你天天沖洗，就像天天用84擦臉，久而久之，黏膜屏障被反復損傷，長期炎性刺激容易誘發上皮細胞異常增生，癌前病變就離得不遠了。尤其更年期后本身黏膜就薄，再天天沖，等于往上沖了十年情緒炸彈。

第二個躲在生活里的壞習慣就是：不把慢性陰道炎當回事。成天分泌物多點就隨便塞個藥片，或者自己買點洗洗擦擦就算了，問題是，很多長期慢性炎癥就是癌變的誘發因素之一。

像念珠菌反復感染、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病這些，要是不系統治療反復折騰，就像老在一塊地方捅個小火苗，早晚燒起來。

說句嚴重點的，你身上哪塊器官能受得了一年365天都處在低強度炎癥里？連續幾年鬧點火氣，你當身體是鐵不成？

再說第三個習慣，說慢點別炸毛：長期忽視持續性接觸性出血，尤其行房后出血。

你信我，在門診看到女性反映“同房后有點血”，我腦海第一件事不是“情趣過度”，而是：這后面是不是有宮頸病變或陰道病變結構出現問題了。陰道癌早期的一個典型信號，就是接觸性出血，但它從來都是被當成“小問題”——“可能剛好蹭破了”“可能我太累”……你懶得查，它就懶得停。

臨床觀察中，存在比例不算低——接觸性出血超3次沒檢查的，更年期后還堅持辣眼操作不查原因的，是有明顯癌變傾向風險升高的。

第四個問題更微妙，那就是：忽視宮頸癌篩查、HPV檢測，特別是五十歲之后斷查。別看標題寫的是“陰道癌”，其實大部分陰道癌患者，都逃不開高危型HPV感染這個黑影子。

尤其是某些原始部位宮頸癌患者治療后——局部組織有結構改變、修復過程反復帶有病毒潛伏，陰道原位病變就“趁虛而入”。

重點是很多人“做完宮頸癌篩查五年沒事就不查了”。這是讓人頭疼的點：HPV是可以反復感染的，高危型可以長年潛伏不發病，尤其免疫力一弱、激素水平變化劇烈的時候，常年穩穩當當的病毒也可能乘虛而入。再加上年紀一大，就各種大事圍著，婦科體檢排到了“以后有空再說”。

第五說出來估計又是一堆“啊？”的反應：吸煙、被動吸煙和私處化學暴露。先說吸煙，現在早就不分男女了。少數女性對香煙上了癮，但有些人就會說，“我自己不吸煙就沒事”。

那只能說你太天真。長期被動吸煙也會導致局部毛細血管收縮、組織修復能力下降。一部分香煙中的多環芳烴類化合物明確已被列為女性生殖器癌變的潛在誘因。

還有一點是很多人只當“生活小嗜好”的：私處噴香水、用各種“內褲清潔液”、穿劣質內褲。這種反復刺激外陰和陰道黏膜，增加外源性化學物質附著，在醫學上叫非生理性接觸暴露因素。多說一句，我們門診里還真見過因為使用某種“美白凝膠”引發外陰糜爛繼發病變的個例。

再一個容易讓人忽略甚至怕啟齒的是：年紀大了性生活仍頻繁但缺乏潤滑和保護措施。

不是說老年人不能有性生活，問題在于絕經后陰道組織萎縮、潤滑減少、彈性下降，再以“年輕時的頻率過招”，就容易造成慢性摩擦、黏膜撕裂、局部感染反復纏繞，尤其有高風險HPV攜帶史的女性，癌癥風險更可能被激活。

說到這，不得不講一個現實但沒人愿意談的話：有些人長期“沒管過”身體發生的變化。包括分泌物量變、顏色變、有異味、有小結節，覺得反正年紀大了，總有毛病也正常，就忽略了——但癌變前的信號往往就是藏在這一系列“看起來不嚴重”的細節里。

一句話總結下來：陰道癌是一種可防、可控、但容易被忽視，看起來不常見，實際可能“正在你身邊醞釀”的病。而它“選人”的邏輯就是：誰對身體不太負責，它就找誰。

從醫生的經驗來看，只要你長期做到以下七件事，其實哪怕有過高危因素，疾病也難纏上你。

第一，不亂用陰道清洗產品，更別長期使用刺激性較強的新鮮“婦科神水”。
第二，有異常出血就要查清楚，不拖不忍不扛。
第三，每1到2年定期婦科體檢一次，哪怕沒癥狀也不能跳。
第四，HPV高危型感染，50歲后照樣可能復陽，不要以為過了歲就安全。
第五，避免高頻使用護墊，尤其是日夜交替用，有的人一年護墊用得比衛生巾都多，這不行，悶熱潮濕環境就是給炎癥細胞鋪路。
第六，戒煙或遠離二手煙，不是說說而已，這個和心血管疾病、婦科病全都纏著有關系。
第七，保持外陰干爽清潔，穿透氣性強的棉質內褲，及時更換不偷懶。

說到底，女人這臺機器從青春期上崗開始，就比男人復雜一百倍，各種管道接頭、激素變臉、免疫平衡，稍微放松幾年就可能有后賬。特別是在更年期到來后的5年內，是很多腫瘤“趁虛而入”的關鍵口子，這個階段一旦懈怠，就是給問題騰位置。

你有沒有一些陰部慢性問題一直拖著不看？有沒有用某種“清潔產品”年頭已久？有沒有覺得自己年紀大了不用管婦科了？留言說說，我看看你在哪個環節也可能被“陰道癌”盯上了。

身體的賬，它也不天天催，但欠多了，它會一次性收。

參考文獻：
1. 《女性下生殖道癌前病變及癌篩查中國專家共識》，中華婦產科雜志，2022年第57卷第4期
2. 《人乳頭瘤病毒（HPV）與陰道癌關系研究》，中華實用臨床醫師雜志，2021年第16卷第9期
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