一顆不起眼的小石子,落在路上無人在意;可一旦“溜” 進(jìn)人體的膽道系統(tǒng),就可能成為潛藏的健康危機(jī),甚至演變?yōu)槲<吧?“定時炸彈”。
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尤其是當(dāng)身體出現(xiàn)腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀時,更要高度警惕——這些信號的背后,可能暗藏急性胰腺炎、感染性休克等致命風(fēng)險。
膽道結(jié)石究竟會“藏”在哪些部位?又會對身體造成哪些傷害?今天,中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡保膽培訓(xùn)基地副主任 (四川)、四川結(jié)石病醫(yī)院肝膽外科陳紅春主任,就為大家全面科普,教你正確認(rèn)識膽道結(jié)石,守護(hù)肝膽健康!
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膽道結(jié)石的 “藏身之處” 與危害
膽道系統(tǒng)并非單一管道,而是由膽囊、膽總管、肝內(nèi)膽管等組成的復(fù)雜通路。結(jié)石的藏匿位置不同,引發(fā)的健康危機(jī)也截然不同。
01 膽囊結(jié)石
結(jié)石位于膽囊內(nèi),是膽道結(jié)石中最普遍的類型。
- 部分患者無明顯癥狀,這類 “靜息性膽囊結(jié)石” 并非毫無風(fēng)險。
- 典型表現(xiàn)為進(jìn)食油膩食物后,上腹部隱痛并放射至右背、右肩。
- 若結(jié)石堵塞膽囊管,會引發(fā)劇烈膽絞痛;長期刺激膽囊黏膜,還可能誘發(fā)慢性膽囊炎,甚至增加膽囊癌風(fēng)險。
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02 膽總管結(jié)石
多由膽囊結(jié)石脫落形成,也有原發(fā)于膽總管的情況。一旦堵塞膽汁排出的 “最后通道”,后果嚴(yán)重:
- 膽道梗阻:引發(fā)黃疸、高燒,嚴(yán)重時可致休克。
- 細(xì)菌感染:膽汁淤積滋生細(xì)菌,誘發(fā)化膿性膽管炎、膿毒血癥。
- 膽源性胰腺炎:結(jié)石卡在膽管與胰管交匯處,會誘發(fā)病死率極高的急性胰腺炎。
- 肝臟損傷:長期膽汁淤積可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,發(fā)展為膽汁性肝硬化。

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03 肝內(nèi)膽管結(jié)石
結(jié)石藏身肝臟內(nèi)部膽管,誘因包括膽道感染、寄生蟲、結(jié)構(gòu)異常等。
- 部分患者無癥狀,多在體檢時發(fā)現(xiàn);也有患者會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸。
- 拖延不治會損害肝臟與膽道兩大系統(tǒng),引發(fā)膽道感染、肝功能失常、肝纖維化萎縮,甚至膽汁性肝硬化、門脈高壓癥。
膽道結(jié)石預(yù)防小妙招
- 三餐規(guī)律,定時進(jìn)食:規(guī)律飲食能促進(jìn)膽汁規(guī)律排空,避免膽汁長時間淤積、黏稠,從源頭減少結(jié)石形成的可能。切忌暴飲暴食或長期空腹。
- 科學(xué)飲食,葷素搭配:減少高膽固醇、高脂肪食物(如動物肝臟、腦花、油炸食品)的攝入,多吃富含維生素的新鮮蔬菜水果,保持飲食均衡。
- 預(yù)防寄生蟲,注重衛(wèi)生:腸道寄生蟲是膽道感染和膽色素結(jié)石的重要誘因。日常生活中要養(yǎng)成飯前便后洗手、生吃瓜果洗凈的好習(xí)慣,切斷寄生蟲感染途徑。
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4、適度鍛煉,控制體重:肥胖是結(jié)石的高危因素。定期進(jìn)行科學(xué)運動,維持健康體重,可有效降低膽道結(jié)石的發(fā)病風(fēng)險。
5、定期體檢,早篩早治:三高人群、有膽結(jié)石家族史的人群,屬于結(jié)石高發(fā)群體,需定期進(jìn)行腹部超聲等檢查,實現(xiàn)結(jié)石的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
四川結(jié)石病醫(yī)院肝膽外科陳紅春主任提醒:膽道結(jié)石絕非“小病”,無論結(jié)石大小、有無癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)都應(yīng)及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理,切勿拖延,避免小結(jié)石釀成危及生命的大隱患!
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