不靠子女、不進(jìn)機構(gòu)，成都“善養(yǎng)”新答卷

朱盈盈：成都市政協(xié)委員、民盟成都大學(xué)委員會副主委、成都大學(xué)社科處副處長

提問：成都養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的核心框架是什么？

回答：

成都養(yǎng)老服務(wù)體系的核心框架是構(gòu)建城區(qū)“區(qū)-街道-社區(qū)-小區(qū)-居家” 五級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和農(nóng)村“縣-鎮(zhèn)-村” 三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單。

這一架構(gòu)的背后，體現(xiàn)了成都養(yǎng)老服務(wù)體系的幾個核心創(chuàng)新理念：一是精準(zhǔn)化的“服務(wù)清單”；二是融合發(fā)展與智慧賦能；三是打造“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。通過探索打造復(fù)合型、開放型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，深入社區(qū)提供個性化、訂單式為老服務(wù)，有效縮短老人與服務(wù)的物理距離，構(gòu)建社區(qū)、居家、機構(gòu)融合發(fā)展的格局。

提問：如何評價成都在完善養(yǎng)老服務(wù)體系方面出臺的一系列舉措？

回答：

總體來看，成都目前已經(jīng)比較好地解決了“老有所養(yǎng)”的基礎(chǔ)性問題，當(dāng)前及未來更需要關(guān)注的核心問題是：推動養(yǎng)老服務(wù)從“兜底保障”邁向“優(yōu)質(zhì)共享”，實現(xiàn)更高品質(zhì)的“老有善養(yǎng)”。

提問：目前制約成都養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展最突出的瓶頸是什么？

回答：

一是專業(yè)照護(hù)人才的系統(tǒng)性短缺。護(hù)理人員不僅總量不足，具備專業(yè)資質(zhì)的持證護(hù)理人才更為稀缺，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能匹配老年群體的照護(hù)需求。

二是優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給的結(jié)構(gòu)性短缺，雖然養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率已大幅提升，但“量的增長”未能完全轉(zhuǎn)化為“質(zhì)的提升”，供需錯配問題突出。

三是智慧養(yǎng)老的實用性短缺，這是制約“技術(shù)賦能養(yǎng)老”落地見效的關(guān)鍵瓶頸。

提問：應(yīng)該如何從制度層面保障老年人“我的晚年我做主”的選擇權(quán)？

回答：

“自主選擇”是養(yǎng)老的靈魂，實際上，無論是選擇哪種養(yǎng)老模式，享受哪些養(yǎng)老服務(wù)，最根本的原則是尊重老年人自身的意愿?！拔业耐砟晡易鲋鳌睉?yīng)成為社會共識。

那么，怎么才能保障老人的自主選擇權(quán)？我認(rèn)為，《中華人民共和國民法典》第三十三條給我們指了一條明路：建立“意定監(jiān)護(hù)”制度。用通俗的語言來解釋：它允許一個成年人在自己頭腦清醒、具備完全民事行為能力時，通過書面協(xié)議，預(yù)先指定一位或多位最信任的人，來代理實施醫(yī)療護(hù)理、財產(chǎn)管理、生活照料等一切事宜。“意定監(jiān)護(hù)”制度就是一把養(yǎng)老自主權(quán)的“安全鎖”，為保障老年人晚年幸福與尊嚴(yán)發(fā)揮關(guān)鍵作用。

提問：對于實施和完善“意定監(jiān)護(hù)”制度，您有什么建議？

回答：

一是要通過地方立法完善操作細(xì)則；二是要強化宣傳推廣與公眾教育；三是要構(gòu)建多元協(xié)同的監(jiān)督體系。

我認(rèn)為，養(yǎng)老不僅是一個社會問題，更是一個關(guān)于生命尊嚴(yán)的哲學(xué)命題。讓“意定監(jiān)護(hù)”這道法律屏障，守護(hù)每一位老人的晚年選擇與尊嚴(yán)，這才是我們所能給予的最深情的夕陽禮贊。