上海公共衛生體系再升級！預警跑在疾病前，能結合氣象看到“感冒指數”

今天（1月16日）舉行的上海市加強公共衛生體系建設三年行動計劃（2023—2025年）媒體通氣會上傳出消息：第六輪公衛三年行動計劃已全面完成。

記者采訪獲悉，上海已實現氣象數據與傳染病數據的聯通，創新氣象—傳染病風險預報技術，相關成果入選世界衛生組織示范案例。未來，市民能看到更直觀的“感冒指數”，幫助大家合理安排出行、及時做好防護。

首創“社區監測+醫院監測”，風險更早發現

身處常住人口超2400萬、人員高度流動的上海，傳染病防控能不能做到預警比疾病“早來一步”？如今，全市已有354家發熱門診、227家腸道門診的數據實時接入監測系統，并新增了7家兒童監測點。另外，523家醫療機構的傳染病直報智能插件升級，填報時間縮短了50%，預警效率得到提升。

“傳統的傳染病監測哨點一般設置在醫療機構，有時不能及時捕捉到社區出現的異常情況。”上海市疾病預防控制中心副主任吳寰宇介紹，上海首創“社區監測+醫院監測”雙軌監測模式，建立1.5萬人的社區自然人群監測隊列，能在醫院外更早發現風險。

依托大數據和人工智能，上海能做到提前兩周預測流感、新冠等呼吸道傳染病流行趨勢，風險評估范圍也從“一個區”細化到“一個街鎮”。

在病原體的檢驗檢測方面，市疾控中心初步實現24小時內對200余種已知病原體快速鑒定，48小時內對未知病原體快速定位的能力。同時，疾控中心通過多種定量檢測方法，實現了更精準的食源性病原體檢測，構建了85種農藥的高通量篩查方法，在國內率先突破持久性有機污染物氯代石蠟的檢測技術，為我國履行《斯德哥爾摩公約》提供支撐。

“平急可切換”的救治體系，關鍵時刻“頂得上”

更早發現風險只是第一步，醫療救治體系能否在關鍵時刻“頂得上”也是考驗。

圍繞重大傳染病救治，上海三年來系統推進傳染病臨床診治中心（IDC）體系建設。“這張網絡平時是醫療體系的一部分，關鍵時刻就會切換到應急狀態。”復旦大學附屬華山醫院寶山院區院長尹波介紹，目前，上海IDC網絡成員單位已從最初的15家擴展至62家，形成了“1家指導中心+20家市級中心+34家區級中心+7家專科中心”的立體化結構，覆蓋全市16個區。一旦進入應急狀態，成員單位將在24至48小時內完成床位擴容和救治力量集結：隔離床位可從800張迅速擴展至2000張以上，多學科專家庫、重癥救治骨干和應急救治隊伍同步待命。

與此同時，全市傳染病分級診療網絡系統已經上線運行，累計已有167萬人次實現分級管理，630例會診轉診，讓患者“該去哪兒、如何轉診”更加清晰，有效避免醫療資源擠兌。

“多病共防”，觸角向社區校園等延伸

過去三年，醫防融合的觸角還在不斷向社區、校園和公共場所延伸。

在黃浦區打浦橋社區衛生服務中心，“多病共防”正在實踐。“居民來一次，就能完成慢性病、結核病、肝炎、艾滋病等多項疾病的篩查，不用多頭跑。”打浦橋社區衛生服務中心黨支部書記蔡黃婕提到，通過“家門口”的醫防融合門診，傳染病預防性治療也能“觸手可及”。

科技同樣重塑著公共衛生監管方式。在錦江飯店，泳池水質每5分鐘自動監測，客房杯具清洗流程由AI實時識別，空調系統張貼衛生碼，住客掃碼即可查看檢測結果。上海錦江飯店房務總監陸君賢坦言，一開始也擔心安裝這些技術會增加監督頻次，“后來發現，技術賦能之后，監督人員可以線上監督，現場檢查少了，管理更精細的同時，我們的負擔反而減輕了”。

“科技創新正在深度融入公共衛生實踐，讓風險更早被發現，救治更及時，健康服務更貼近普通人。”上海市衛生健康委副主任，市疾控局黨組書記、局長張浩說。