陽光訊(記者 張偉 芮揚 通訊員 侯雪婧 王蕊)近日,寶雞市中醫醫院呼吸與危重癥醫學科3病區為一名疑難肺部疾病患者,成功實施了首例超聲支氣管鏡引導下經支氣管針吸活檢術(EBUS-TBNA)。標志著寶雞市中醫醫院在呼吸介入診療領域尤其是在肺部腫瘤及縱隔淋巴結診斷領域實現了質的飛躍,在精準醫療領域邁出了堅實的一步。
患者病情:迷霧重重,診斷遭遇瓶頸。本次接受手術的是一位65歲的男性患者,因“胸痛、氣短10天”入院。在外院行胸部CT檢查發現,其左肺尖段存在結節,并且雙肺門及縱隔內出現多處淋巴結腫大。這些跡象高度懷疑惡性腫瘤的可能,但腫瘤來源與性質不明,亟需取得病理組織以明確診斷。
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然而,在常規的電子支氣管鏡檢查中,醫生并未在氣道腔內發現任何肉眼可見的異常新生物,這使得診斷一時間陷入了困境……
傳統的活檢方式如同“盲穿”,風險高且陽性率低。面對這一難題,呼吸與危重癥醫學科3病區團隊經過深入討論,決定啟用前沿的“偵查利器”——超聲支氣管鏡引導下經支氣管針吸活檢術(EBUS-TBNA)。該技術可以探查氣道外的淋巴結病變,對常見的非大血管的縱隔性的疾病,如縱隔腫瘤、縱隔淋巴結腫大或結節性疾病、實變性疾病的診療具有有很大的幫助。
手術過程:實時超聲導航,一針定乾坤。在充分的術前準備下,科室為患者實施了EBUS-TBNA術。術中,醫生將一根特制的、前端搭載微型超聲探頭的支氣管鏡伸入患者氣道。通過實時超聲掃描,屏幕上清晰地顯示出氣道外、血管旁的腫大淋巴結位置,完美地突破了傳統支氣管鏡的“視覺盲區”。
在超聲的精確引導下,王鵬副主任醫師將一根細小的穿刺針安全地通過支氣管壁,精準地刺入目標淋巴結,成功獲取了足量的細胞和組織條。整個過程猶如在體內安裝了“GPS導航系統”,有效避開了血管等重要結構,大大提高了安全性和成功率。術后病理證實為惡性腫瘤,為患者后續的精準治療提供了決定性依據。
學科新臺階:從腔內走向腔外,開啟精準診療新時代。寶雞市中醫醫院呼吸與危重癥醫學科3病區此次成功獨立開展EBUS-TBNA技術,不僅填補了醫院在該領域的技術空白,更標志著科室的診療能力實現了從“腔內”到“腔外”的重大跨越。
“EBUS-TBNA是現代呼吸介入肺臟病學的核心技術之一。它的成功應用,極大地提升了我科對肺癌的精準分期能力,以及對縱隔疑難疾病的診斷水平。這意味著未來我們將能為更多肺部腫瘤、結節病、淋巴瘤、縱隔腫瘤等患者提供與國際接軌的微創診斷方案,避免不必要的外科手術,更好的制定最優化的個體治療方案。”科室負責人、王鵬副主任醫師介紹道。
隨著呼吸學科的快速發展,介入性呼吸內鏡技術在呼吸疑難重癥疾病的診斷和治療中扮演著越來越重要的角色。此次EBUS-TBNA技術的成功開展,進一步提升了寶雞市中醫醫院的介入診療技術水平。它彰顯了寶雞市中醫醫院呼吸與危重癥醫學科不斷追求技術創新、致力于為患者提供最優質醫療服務的決心與實力。
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