京津冀聯盟止血材料等公示中標結果，可吸收骨蠟和流體明膠恐被濫用？

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關于京津冀“3+N”聯盟止血材料類醫用耗材帶量聯動采購項目（項目編號：LH-HD2025-2）中選結果公示的通知

各相關單位：

按照工作安排，現公示京津冀“3+N”聯盟止血材料類醫用耗材帶量聯動中選結果。

公示時間：2025年12月31日—2026年1月5日17時。

附件：京津冀“3+N”聯盟止血材料類醫用耗材帶量聯動中選結果公示表

天津市醫藥采購中心

2025年12月31日

附件結果：

對于京津冀“3+N”聯盟止血材料類醫用耗材帶量公標結果有幾個值得關注的地方：

一、為什么有的廠家家中標價特別高

比如，浙械注準2024214149，杭州沸創生命科技股份有限公司 耳鼻喉使用 二類 沸石類耳鼻喉止血棉 190每克，可以看看其注冊證規格大小就明白了，再比如 國械注進20223140374 強生（上海）醫療器材有限公司 體內使用 三類 止血顆粒 866.6元/克，你要看他的注冊證規格和適應證范圍。

二、為什么同樣是二類、三類止血粉，不同廠家中標價格差過大？

查看不同廠家的中標結果，同樣1克中標價格相差近一倍？對比注冊證規格大小并沒有解決疑惑，是當初其它地區聯盟中標價格過低？還是 京津冀“3+N”聯盟沒有價格調平？有興趣的朋友可以對比注冊證查看。

二類止血粉：高低價注冊證對比

三類止血粉：高低價注冊證對比

三、可吸收骨蠟和流體明膠中標價格有優勢，會不會濫用？

可吸收骨蠟：主要用于骨面止血。傳統骨蠟不可吸收，有殘留、干擾骨愈合、引發肉芽腫等風險。可吸收骨蠟解決了這些問題，但成本高。帶量降價后，更可能發生的是“替代”——即大量替代傳統骨蠟，實現技術升級，這屬于“合理使用”的擴大。真正的濫用（如在不必要的小創面上使用）也會體現在醫院his系統，上傳國家醫保局數據庫。

流體明膠（如纖維蛋白膠等）：屬于高端止血材料，用于滲血創面的快速封閉。降價后，在肝膽外科、神經外科等復雜手術中的應用可能會更普及，減少術中出血和手術時間。這也屬于技術普惠。其使用通常有明確場景。

綜合來看，聯盟帶量采購后，可吸收骨蠟和流體明膠出現“濫用”在個別地區個別醫院可能會存在，但“合理使用范圍擴大”和“使用量增加”將是必然趨勢。前期止血材料空白醫院新增困難，帶量執行后，經銷商也需要抓住機會，努力努力，空白醫院想辦法打報告進院。比做一臺骨科創傷鋼板強。

四，帶量執行后，警惕部分產品靠大規格、超適應癥范圍使用

此次京津冀聯盟涉及浙江以外所有省份，堪比國采，各省落地執行后此類耗材一定會大規模增長。按照聯盟止血材料分類競價，再對比不同廠家的注冊證名稱和適應癥范圍來看，其實差距不小，就像人工合成骨國采執行后大規格產品爆發增長，以前3克解決問題，現在很多用8-10克，或是以前用1盒現在用幾盒，最終達不到以價換量的目的，量起來了單價也沒便宜，醫保支出并沒有減少，對這一類帶量前后使用不一致的醫院，各地醫保局需要嚴查，同時聯采辦也要及時匯總每季度各地區甚至各醫院的網采數據，看看是不是有不合理的增長。

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