醫學奇跡！廣州高伯車禍“頭頸分離”九死一生，四月康復重獲新生

你敢相信嗎？

“頭頸分離”

這種只在影視劇中見過的致命傷情

現實中

真的有人能挺過來并逐步康復？

今年8月的一天，廣州市從化區六旬的高伯像往常一樣騎三輪車送貨。誰也沒想到，意外突然發生——一輛貨車闖入綠道，速度過快，直接撞上了高伯的三輪車。高伯的妻子陸女士回憶起當時的情景，仍心有余悸。

傷情危重：

罕見的“頭頸分離”

廣醫二院骨外科兼脊柱外科主任江曉兵介紹了高伯的傷情：“有很多患者在受傷瞬間就已經死亡，救不回來了。”高伯運氣比較好，剛接診時還有意識，手腳還能動，但送到醫院后意識開始模糊了。

影像檢查結果清晰地顯示：連接頭顱與第一頸椎（寰椎）的關節完全脫位，同時伴有顱內出血。

連接頭顱與寰椎的關節完全脫位，就像鉗子一樣，緊緊夾住了負責調控心跳、呼吸與血壓的延髓，導致呼吸衰竭和全身癱瘓。

骨外科主任兼脊柱外科主任江曉兵教授指出，寰枕關節脫位是一種極高能量的損傷，常見于車禍、高處墜落等。其最危險之處在于直接威脅延髓生命中樞。許多患者在事故現場或轉運途中即已死亡，能活著到達醫院的，是生命的第一次奇跡。

生死搶救：

毫米級精準手術

面對如此危重的病情，廣醫二院的醫療團隊迅速制定了搶救方案。在重癥監護室和神經外科同事的協助下，醫生們先穩定了高伯的顱腦情況，找出手術時機。

“手術的難處在于他的寰椎是受傷狀態，同時頸椎發育非常小，手術時非常不穩定。”江主任說，“我們必須保證所有固定的螺釘達到‘毫米級’的準確性。”

經過近四個月的康復治療，高伯的情況有了明顯好轉。廣醫二院脊柱外科頸椎診療組組長、博士任輝在康復過程中對他進行了評估：

“用力推，很好，還可以。左手不能抬起來，因為你骨折了，沒那么快。脖子可以往兩邊動一動，稍微轉一下，很好，可以往我這邊轉一轉。”

雖然經過治療，高伯已經恢復了基本生活能力，但頭部和頸部依然能看到車禍留下的傷痕。

重獲新生：

感恩與希望

“現在呼吸沒問題了，但視神經有損傷，要等它恢復。現在可以自己洗臉刷牙，走路就要小心點，要慢慢走，不敢快。”高伯說。

“真的是九死一生，之前覺得隨時會失去他。”陸女士感慨道，“我們非常感激醫生們，也很幸運現在醫療這么發達，醫生很高明，給了他重生的機會。”

安全警示：頭頸外傷，

避免不當搬運造成“二次傷害”

隨著城市化發展，高能量損傷導致的頭頸外傷時有發生。江曉兵主任借此病例鄭重提醒公眾：

1. 轉運忌暴力：一旦懷疑頭頸部受傷（如車禍、摔倒后頸痛、肢體麻木），務必保持頭頸部絕對不動。可用毛巾、衣物等卷起固定于頸周，等待專業救援。切忌隨意摟抱、背扛或晃動傷者，這極易造成二次損傷，導致永久性癱瘓甚至死亡。

2. 有條件應盡快檢查：盡快完成影像學檢查，為醫生爭取寶貴的決策時間。

3. 手術需趁早：此類脊髓損傷，條件允許下應盡早手術。文獻證實，24小時內的有效脊髓減壓，對脊髓功能的恢復至關重要。廣醫二院已建立脊柱脊髓損傷緊急救治多學科診療綠色通道，遇到相關事故可以來廣醫二院急診科就診。

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部分來源 | 廣州醫科大學附屬第二醫院、粵TV

編輯 | 趙婉婷