【企退】一面錦旗一份心！長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)暖了“夕陽(yáng)紅”

“真是太感謝你們了！要不是社區(qū)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的服務(wù)，我老伴這身體真不知道該怎么熬。”近日，家住錢(qián)塘區(qū)下沙街道頭格社區(qū)的王阿婆，由家人周大伯推著輪椅，將一面繡著“長(zhǎng)護(hù)政策惠民，細(xì)心服務(wù)暖心”的錦旗送到了社區(qū)，緊緊握著社區(qū)工作人員的手，眼里滿是感激。

王阿婆今年77歲，因腿腳不便長(zhǎng)期臥床，日常護(hù)理成了家里的“老大難”。上半年，社區(qū)工作人員上門(mén)宣傳杭州長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策時(shí)，幫她完成了申請(qǐng)。從那以后，護(hù)理員李姐每周都會(huì)準(zhǔn)時(shí)上門(mén)3次：幫她翻身、按摩防止褥瘡，細(xì)致地清潔口腔和身體，還會(huì)一邊做康復(fù)訓(xùn)練，一邊陪她嘮家常，“李姐知道我家老伴喜歡聽(tīng)越劇，每次來(lái)都會(huì)帶個(gè)小音箱，陪她聽(tīng)兩段，比親閨女還貼心！”周大伯常跟鄰居念叨。

不止王阿婆，在頭格社區(qū)，還有20多位像她這樣的長(zhǎng)者受益于杭州長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。社區(qū)不僅主動(dòng)摸排符合條件的居民，幫行動(dòng)不便的老人跑腿辦手續(xù)，還會(huì)定期回訪，根據(jù)長(zhǎng)者需求調(diào)整護(hù)理方案——有的老人需要協(xié)助用藥，護(hù)理員會(huì)提前記好藥名和劑量；有的老人喜歡越劇，社區(qū)還會(huì)結(jié)合長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)，邀請(qǐng)志愿者上門(mén)唱一小段越劇。

“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)不是冷冰冰的政策，而是通過(guò)社區(qū)的‘手’，把溫暖遞到了老人心坎里。”頭格社區(qū)負(fù)責(zé)人說(shuō)，這面錦旗不僅是對(duì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的認(rèn)可，更是對(duì)杭州長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)“惠民、利民、便民”初心的肯定。未來(lái)頭格社區(qū)會(huì)繼續(xù)把長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)做細(xì)做實(shí)，讓更多長(zhǎng)者在家就能享受到專(zhuān)業(yè)、貼心的照顧，讓“夕陽(yáng)紅”更有幸福感。

下面讓我們進(jìn)一步了解一下長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)相關(guān)政策及享受條件吧！

參保對(duì)象：杭州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，同步參加長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。

籌資標(biāo)準(zhǔn)：起步階段每人每年90元。

①在職職工、靈活就業(yè)人員、享受職工醫(yī)保退休待遇的人員：個(gè)人和基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金各承擔(dān)45元，個(gè)人部分從醫(yī)保個(gè)人賬戶劃轉(zhuǎn)。

②城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員：個(gè)人繳納30元、政府補(bǔ)貼60元；享受本市資助參保政策的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，個(gè)人應(yīng)繳納的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)費(fèi)由政府全額補(bǔ)貼。

享受條件：因年老失能或規(guī)范診療后失能狀態(tài)持續(xù)6個(gè)月以上的參保人員，經(jīng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估認(rèn)定為符合重度失能標(biāo)準(zhǔn)的，自作出評(píng)估結(jié)論次月起可按規(guī)定享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇。

待遇標(biāo)準(zhǔn)：符合條件的失能人員可選擇機(jī)構(gòu)護(hù)理或居家護(hù)理兩種服務(wù)方式。

特別提醒：長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金不予支付以下費(fèi)用：

①按規(guī)定應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用；

②超出長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用；

③國(guó)家、省、市規(guī)定的其他不予支付的費(fèi)用。

護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目清單

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)涵蓋41項(xiàng)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，包括整理床單位、為臥床護(hù)理對(duì)象更換被單、面部清潔、梳頭、理發(fā)剪發(fā)、剃須、口腔清潔/護(hù)理、洗發(fā)、指/趾甲護(hù)理、手足清潔/護(hù)理、耳部護(hù)理、沐浴（盆浴、淋浴）/使用洗澡機(jī)沐浴、溫水擦浴（床上擦浴）、協(xié)助更衣（更換上衣/褲子）、會(huì)陰清潔/護(hù)理、協(xié)助進(jìn)食/水、床上進(jìn)食、鼻飼、協(xié)助如廁、尿墊、紙尿褲更換、失禁護(hù)理、床上使用便器、開(kāi)塞露通便、人工取便、集尿袋更換、人工肛門(mén)便袋護(hù)理、翻身叩背排痰、協(xié)助床上移動(dòng)、借助器具移動(dòng)（含協(xié)助輪椅移動(dòng)）、協(xié)助床椅轉(zhuǎn)移、冰袋使用、冷濕敷、溫水乙醇擦浴、壓力性損傷的預(yù)防護(hù)理、關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)、生活自理能力訓(xùn)練、安全保護(hù)帶使用、生命體征檢測(cè)（T、P、R、Bp）、吸氧、藥物管理、口服給藥等。

申請(qǐng)條件：因年老失能或規(guī)范診療后失能狀態(tài)持續(xù)6個(gè)月以上的參保人員，可申請(qǐng)失能等級(jí)評(píng)估。

申請(qǐng)材料：

①申請(qǐng)人有效身份證件；由委托代理人辦理的，一并提供委托代理人有效身份證件；

②醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)報(bào)告等材料；

③其他證明失能情況的材料。

申請(qǐng)方式：

①方式一：“浙里辦”線上申請(qǐng)。搜索“浙里醫(yī)保”，在熱門(mén)服務(wù)里找到“浙里長(zhǎng)護(hù)在線”，點(diǎn)擊“待遇申請(qǐng)”進(jìn)行申請(qǐng)。

②方式二：向所在區(qū)、縣（市）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口線下申請(qǐng)

來(lái)源：下沙街道、杭州醫(yī)保

文字圖片版權(quán)歸原作者所有

編輯：楊歡

一審：繆軍；二審：官卿梓；三審：李艷