世界首例！中國醫生通過足部移植保患者斷耳

此前這名女患者在工業事故中耳朵被扯掉。

中國醫生開創先河，通過暫時將患者的斷耳移植到其足部、保活數月后再移植回頭部的方式，完成了這一獨門絕技的耳部再造手術。進行這一世界首次移植手術的是山東省立醫院顯微外科的醫生團隊。患者孫女士遭遇了慘重的工廠事故，上班期間頭發被卷入機器。

院方稱，重型機器從孫女士的頭皮和頸部扯下了大塊的皮膚，連帶著周圍的組織她的耳朵被完全撕脫。孫女士因傷勢危及生命被緊急送往醫院。山東省立醫院顯微外科的副主任邱慎強帶領醫療團隊對孫女士進行了診治，認為傷勢嚴重，用常規手段不可能進行耳朵再植。

報道稱，醫生一開始嘗試采用標準的頭皮再造手術，但是大范圍的血管損傷意味著血液流動無法安全恢復，無法立即進行耳部再植。邱慎強指出，孫女士的頭皮、頸部和臉部的皮膚被撕成碎片，耳朵被連帶著頭皮完全撕脫。此前沒有先例可供參考，醫療團隊決定采取非常規方案，將孫女士的耳朵移植到她的腳背上。

這一手術名叫異位移植，也就是將供體組織或器官移植到不同于其原解剖位的另一位置。盡管這一技術在顯微外科中很常用，但很少應用于耳部再植。團隊之所以選擇了腳背是因為這里的動脈和靜脈的尺寸和構造都和耳朵上的血管接近。同時腳背上的皮膚薄、軟組織豐，稍后再移植時不需要怎么整形。

最初的移植手術耗時約10小時。醫生解釋稱，這一手術的最大技術挑戰之一就是對接直徑只有0.2到0.3毫米的血管。幾天后，團隊又遭遇了另一并發癥，靜脈回流障礙導致耳朵顏色變深，危及組織的存活。為了解決這一問題，他們采用了人工放血療法，也就是有意的放血。為了保持血液循環，在五天時間里，醫生們需要干預近500次。

在耳朵在腳背上保活期間，醫生利用從患者腹部移植的皮膚來再造患者的頭皮和頸部。在接下來的幾個月，患者腫脹消除，傷口愈合，血液供應也趨于穩定。

到了10月份，距離首次意外5個多月后，醫療團隊為患者實施了最后一步的耳部再植手術，將耳朵重新移植回原位。這一耗時6小時的手術開創了耳部完全再植的先河。患者如今已經出院。邱慎強指出，患者的面部結構和組織功能已經基本恢復。患者還剩下一些小的美容整形手術，包括修眉和腳背上去疤。

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