帶狀皰疹疫苗擴齡落地泉城 為18歲及以上高風險人群保駕護航

齊魯網·閃電新聞12月26日訊近日，重組帶狀皰疹疫苗新適應癥在濟南正式落地。此前，該疫苗的適用人群已從 50 歲及以上成人，擴齡至18歲及以上的免疫缺陷或免疫抑制成人。這類人群因患有特定疾病或接受相關治療（如自體造血干細胞移植），面臨更高的帶狀皰疹患病風險。此次擴齡，填補了我國年輕高危群體在帶狀皰疹預防領域的空白。

山東中醫藥大學第二附屬醫院風濕免疫科主任、主任醫師靳啟國介紹：帶狀皰疹，俗稱“纏腰龍”，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病，通常表現為位于面部或身體單側的疼痛性皮疹。除了造成皮膚損傷外，帶狀皰疹往往帶來如灼燒、電擊、刀割、針刺一樣的一種或多種性質并存的疼痛，嚴重影響患者生活質量。此外，帶狀皰疹后神經痛是其最常見的并發癥，疼痛可持續數月甚至數年，給患者帶來長期身心折磨。

數據顯示，超過90%的成人體內潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒，大約1/3的人在一生中會患帶狀皰疹。在我國，每年患帶狀皰疹的病例數可能超過600萬例。即使身體健康，中老年人50歲后患帶狀皰疹的風險仍會陡然增加，并且年齡越大，病情也更嚴重。此外，慢性病（如糖尿病、心血管疾病、高血壓等）、自身免疫性疾病（如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等）及免疫功能低下人群也是罹患帶狀皰疹的高風險人群。

專家指出，“由于免疫機制的紊亂，風濕免疫性疾病患者的免疫防御功能普遍降低，罹患感染性疾病的風險遠高于健康人群。研究顯示，18歲及以上的類風濕關節炎患者，其帶狀皰疹發病風險是一般人群的2.3倍，而系統性紅斑狼瘡患者的風險更是高達4倍。此外，使用JAK抑制劑治療的類風濕關節炎患者，帶狀皰疹感染風險也會進一步增加。”更需要警惕的是，對于這些高風險人群而言，罹患帶狀皰疹還可能引發一系列“疊加傷害”，導致原有疾病控制陷入困境。濟南市中心醫院預防接種門診負責人李素靜護士長介紹，“對于患有慢性病或自身免疫性疾病的人群，一旦感染了帶狀皰疹，帶來的‘疊加傷害’是多方面的。從慢病控制來看，帶狀皰疹引發的疼痛、發熱等不適會造成身體應激，容易讓血壓、血糖等指標出現波動，打亂了原本穩定的慢病管理節奏。此外，自身免疫性疾病患者常服用免疫抑制劑，感染帶皰后不僅病程可能延長，還可以誘發原有疾病急性發作。在生活質量上，疼痛給患者睡眠和生活帶來極大影響，再加上對病情的擔憂，患者很容易產生焦慮抑郁情緒，進一步陷入疼痛影響狀態，負面情緒又加重身體不適的循環。”

《“健康中國2030”規劃綱要》明確提出推動醫療體系從“治已病”向“治未病”的轉變，國家強調把提升健康素養作為增進全民健康的前提，將疾病干預作為降低社會健康負擔、提升人民健康水平的關鍵抓手。遠離帶狀皰疹等感染性疾病，“預防先行”是破局關鍵，而主動接種疫苗是預防帶狀皰疹的關鍵手段之一。

針對居民對于接種帶皰疫苗的常見困惑，李素靜護士長指出，“慢性病不是疫苗接種的禁忌證。50歲以上中老年慢病病人，18歲以上因免疫缺陷或免疫抑制導致帶狀皰疹風險增加的成人，更需要通過接種疫苗來預防疾病的發生，但需要科學地把握接種時機。例如，在疾病急性發作期或進展期，建議暫緩接種。在接種疫苗前，需要專業醫生根據患者自身既往疾病史的評估，再進行科學接種。”

除了接種疫苗外，專家還建議“在日常生活中預防”：一是保持規律作息，保證充足睡眠；二是健康飲食，多吃蔬菜水果，少吃油膩辛辣食物；三是適度鍛煉，增強身體抵抗力；四是避免過度勞累和精神緊張，保持心情愉悅。此外，風濕免疫科疾病患者可以積極與主治醫生溝通，定期評估感染風險。

閃電新聞記者 支毅 報道