肺臟有其他臟器不一樣的獨特的特點,這些特點決定了肺容易生某些慢性疾病,而且這些疾病轉歸都差不多。
第1,肺24小時和外界相通,很容易感染,有人說胃腸道也和外界24小時相通,這個其實不對,胃腸道雖然通過口腔跟外界相通,但他每一個環節都有一個括約肌,緊緊把住門,事實上是關閉的,比如說食管和胃之間的賁門,胃和十二指腸之間的幽門都有括約肌緊緊收緊著,而肺24小時和外界相通,吸進來的空氣當中還含有病原體,如果人體或者肺部的免疫力低下,就容易肺部感染,而肺部感染是很多疾病的促進因素,比如說支氣管擴張,慢性阻塞性肺病,一個感冒都會引起這些疾病的加重。
第2,肺是一次性的臟器,破壞多少少多少,肺部像肝臟可以再生,肺切掉多少少多少,同樣會被破壞多少,少多少,不會重新長出來,或者填補空白。比如說抽煙引起的肺大泡,只要形成了,吃藥是永遠消不掉的。因為吃什么藥都不能促進肺再生,把它填補上。肺大泡的治療目標是看它有沒有影響肺功能,如果肺功能下降的話,只能用相應的藥物緩解這種下降而已。
第3,肺沒有明顯的痛覺神經,把皮膚扒開了,用針扎肺,肺也沒有什么疼痛的感覺,肺只對缺血壞死比較敏感,所以很多疾病的早期是沒有感覺的,包括慢性阻塞性肺病,肺部結節,早期肺癌等等。都是悄悄的長出來,真正有感覺的時候已經是比較晚的階段了,我們無法通過是否有疼痛感或者其他的癥狀來判斷是否生結節。或者結節是否長大。
基于上述的三個特點,可以想象大部分肺部疾病在開始的時候隱匿發病,沒有感覺就已經到了比較重的階段,而一旦形成,就難以完全恢復,多數進入慢性階段,像肺部惡性結節,一般通過全身轉移來威脅生命,而其他的一些肺部疾病,比如說慢阻肺,特發性肺纖維化等等,是通過降低肺功能來維持生命,所以疾病要早防早治,不要拖延,也不要諱疾忌醫。很多肺部疾病早期發現是可以治愈的,或者至少可以延緩病情加重,延長生命,提高生活質量。像肺部結節如果是惡性的話,早期發現和晚期發現完全是兩個疾病。結果相差十萬八千里。所以一定要在一定年齡段開始體檢,避免拖到嚴重的程度再去看。
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