在肝病檢查中,不少人看到肝纖四項指標偏高,就憂心忡忡,擔心自己已發展到早期肝硬化。太原龍城中醫醫院肝病科專家指出,遇到這種情況先別慌,肝纖四項指標偏高并不一定就意味著早期肝硬化,還可能存在誤診情況。
肝纖四項,即透明質酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ 型前膠原(PCⅢ)和 Ⅳ 型膠原(CⅣ),是臨床上常用的評估肝臟纖維化程度的指標。當肝臟受到長期損傷,如慢性肝炎病毒感染、長期酗酒等,肝臟內纖維組織會異常增生,這些指標可能會升高。
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然而,肝纖四項指標偏高并不等同于早期肝硬化。一方面,肝纖四項檢測存在局限性。它只能從一定程度上反映肝臟纖維化的情況,但不能直接確診肝硬化。例如,急性肝炎發作時,肝臟炎癥反應強烈,也可能導致肝纖四項指標短暫性升高,但這并不意味著肝臟已經發展到纖維化、肝硬化階段。待炎癥控制后,這些指標可能會恢復正常。
另一方面,其他非肝臟疾病也可能影響肝纖四項指標。比如,一些自身免疫性疾病,患者體內免疫紊亂,可能影響結締組織代謝,導致肝纖四項中的某些指標升高,但肝臟本身并無纖維化病變。還有腎臟疾病,由于腎臟對這些物質的排泄功能異常,也可能使血液中相關指標升高,造成肝臟纖維化的假象。
所以,當發現肝纖四項指標偏高時,太原龍城中醫醫院肝病科專家建議進一步全面檢查。首先,結合病史,了解患者是否有長期肝損傷因素,如乙肝、丙肝感染史,飲酒史等。其次,進行影像學檢查,肝臟超聲、CT 或磁共振成像(MRI)能直觀觀察肝臟形態、結構,判斷是否有肝硬化特征,如肝臟表面是否光滑、肝實質回聲是否均勻等。
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此外,肝穿刺活檢是診斷肝硬化的 “金標準”。通過取出少量肝臟組織進行病理檢查,可明確肝臟纖維化程度及是否存在肝硬化。但肝穿刺屬于有創檢查,需根據患者具體情況謹慎選擇。
太原龍城中醫醫院肝病科在肝病診斷與治療方面經驗豐富。專家團隊會綜合分析患者各項檢查結果,為患者制定個性化診療方案。若確診為早期肝硬化,會積極采取抗纖維化、保肝等治療措施,延緩病情進展;若只是其他因素導致指標偏高,會針對性處理,消除患者疑慮。
總之,肝纖四項指標偏高別盲目緊張,及時到正規醫院,如太原龍城中醫醫院肝病科進一步檢查,明確原因,才能避免誤診誤治,守護肝臟健康。
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