通過簡單的測試,能不能大致判斷老年人的心肺功能和運動能力?
近期,中華醫(yī)學會的相關(guān)領(lǐng)域?qū)<叶ㄖ屏恕独夏昊颊?分鐘步行試驗臨床應用中國專家共識》,通過6分鐘的步行測試,評價老年人的身體狀況
這對于缺乏專業(yè)設備和人員的醫(yī)院,是個可行的替代方案。
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一、6分鐘自測心肺功能,怎么做?
《6分鐘步行測試》是一種每個人都可以進行的健康測試,通過6分鐘的行走,能夠判斷一個人的心臟和運動健康情況,評定心衰患者的運動耐力等。它的優(yōu)點是不需要特別的設備和場地,任何人都可以進行,無創(chuàng)、簡單又安全,能夠評估包括冠心病、肺動脈高血壓、心力衰竭在內(nèi)的一系列心肺疾病
2001年,美國心臟病協(xié)會和歐洲心臟病協(xié)會把6分鐘步行測試列為心衰的診斷試驗;2002年,美國胸科協(xié)會頒布了相關(guān)指南;如今,6分鐘步行測試受到各國醫(yī)學界的廣泛認可,中國專家也將它寫進了《共識》。
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6分鐘步行測試的具體操作方法是:
患者在30米長的平直路面上,盡可能快地行走六分鐘,然后測量患者在這6分鐘里行走的距離。測試過程中,患者選擇自己可以承受的運動強度,可以中途休息或者提前停止。記錄人員在患者行走時,每1分鐘報一次時,并觀察患者是否有不適癥狀出現(xiàn)。
如果患者在測試的過程中感到呼吸困難、胸悶、胸痛等癥狀,或步態(tài)不穩(wěn)、面色蒼白、血壓下降、頭暈出汗、下肢痙攣發(fā)等情況,應立即停止試驗,無需勉強。
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最后,醫(yī)護人員根據(jù)患者的行走距離長度,判斷其心肺功能。如果距離短于150米,則表示重度心功能不全;距離為150米~425米,則為中度心功能不全;距離為426米~550米,則是輕度心功能不全。[1]距離越短,心臟功能越差。
二、有2類人不適合這項測試
6分鐘步行測試方便易行,適合大部分心臟病患者、接受過心臟病手術(shù)正處于康復的人群,以及心臟功能減退的老年人,可以較為客觀地反映心臟目前的情況。
但有兩類人卻不適合進行這項測試。
一是,近1個月內(nèi)出現(xiàn)過不穩(wěn)定性心絞痛或心肌梗死的患者
不穩(wěn)定性心絞痛介于勞累性心絞痛與急性心肌梗死之間,有可能毫無征兆地發(fā)病,因此應該避免一切形式的運動和勞累。心肌梗死患者在入院治療后需要保持靜養(yǎng),一定要避免過度勞累。這類不宜進行長距離行走,否則可能會在測試的過程中,心肌梗死突然復發(fā),危及生命。
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二是,靜息心率超過120次每分鐘,或血壓收縮壓高于180mmHg、舒張壓高于100mmHg的人群,也相對不適合進行這項測試,以免在步行的過程中血壓和心率突然升高,導致昏厥休克。如果要測試,一定要在專業(yè)醫(yī)護人員的陪護下進行
三、老年人,這樣運動更長壽!
對于老年人來說,運動也是改善健康的重要方法之一,但采取不同強度的運動,對身體的影響也不一樣。
據(jù)一項發(fā)表于《英國醫(yī)學雜志》(BMJ)的研究顯示,高強度可能更能降低老年人死亡的風險,改善健康
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挪威科技大學等機構(gòu)的研究人員,通過對1567名七旬老人的5年隨訪,最終發(fā)現(xiàn),高強度間歇訓練組的參與者,在5年內(nèi)全因死亡風險降低了37%。[2] 一般來說,適合老年人進行的高強度運動以有氧運動為宜,包括快步行走、游泳、廣場舞等等。
此外,老年人進行鍛煉時,還要留意以下幾個注意事項。
1.運動要適量。
老年人的身體不如年輕人,因此對運動量不必過于勉強,以自己身體的感覺為準,若出現(xiàn)不適,要馬上停止。
2.運動要循序漸進。
老年人開始鍛煉時,可以先采取運動量小的項目,然后逐漸加大運動量,切勿一蹴而就,以免身體無法承受。
3.運動要提前熱身。
運動前熱身有利于活動開身體的肌肉和關(guān)節(jié),避免在運動時發(fā)生拉傷。
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4.注意運動時間。
《中國成人身體活動指南》建議,老年人每周運動5~7次,宜在飯前、后1小時進行,每次30分鐘為宜。
外邪入侵,體內(nèi)寒氣逐漸累積,多飲多食,經(jīng)常性的熬夜,這些會引起體內(nèi)陰陽失去平衡,膽囊收縮功能下降,膽汁 分泌減少,食物在腸胃停留過久,由于心與小腸互為表里,心臟為腸道運化提供能量,腸道負擔多些,則心臟負荷加 大,所以會出現(xiàn)胃脹,打嗝噯氣以及心律失常等諸多癥狀,根在膽
脂肪與膽固醇代謝主要依靠膽汁來完成,膽不好則導致膽固醇及脂肪代謝異常,就會容易出現(xiàn)膽固醇和血脂等指標異常,從而會導致血管壁鈣化,血液中的脂肪濃度增加,導致血壓異常等情況產(chǎn)生,所以說高血壓的根源在膽,
膽囊炎才是引起這些癥狀的罪魁禍首,這私底下的關(guān)系,知道真相后有些人會覺的可怕,其實沒有必要怕它,找到方法克服它行了,有時間不妨到鄉(xiāng)下采挖些樹榮苦菜,有時間到鄉(xiāng)下去挖點灌南苦菜,回去燒湯,用的時候加紅糖,原產(chǎn)地連云港灌南,葉子背面有白色絮狀物,平時飲食清淡一些,晚上不要熬夜,少吃生冷,油炸辛辣的東西。
鍛煉對老年人的身體有很大的好處,走路還可以測量老年人的心臟功能。但需注意的是,老年人運動一定要遵循適當、適量的原則,在中低強度運動中穿插高強度運動,更利于身體健康。
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