在醫學概率層面,這幾乎是一個不可能發生的病例。一位41歲的急診室護士,帶著一顆重達22磅(約9.9公斤)的巨型腫瘤準備手術,卻在手術前夕意外發現這顆腫瘤背后竟然藏著一個足月的健康男嬰。
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這不是子宮內的正常妊娠,而是致死率極高的“腹腔異位妊娠”。洛杉磯西達賽奈醫療中心(Cedars-Sinai)集結了30名專家,在生死邊緣成功挽回了這對母子的生命。
一、“習慣性”腹痛
故事的主人公蘇茲·洛佩茲(Suze Lopez)現年41歲,是加州貝克斯菲爾德(Bakersfield)的一名急診室護士。她與丈夫安德魯·洛佩茲(Andrew Lopez)育有一名十幾歲的女兒凱拉(Kaila),過去17年間,夫婦倆一直渴望再添一個孩子,始終虔誠祈禱,卻屢屢未能如愿。
與此同時,蘇茲的身體也長期受卵巢囊腫困擾。多年來,她不僅月經周期紊亂,還早已習慣了持續的腹部不適與腫脹感。直到近期,腹部隆起愈發驚人——一顆良性卵巢囊腫在她體內瘋狂生長,最終重達駭人的22磅(約9.9公斤)。
面對如氣球般膨脹的腹部,蘇茲決定前往洛杉磯知名的西達賽奈醫療中心接受腫瘤切除手術。她滿心以為,只要切除這顆腫瘤,生活便能回歸往日的平靜。
二、 術前驚雷
在預定的腫瘤切除手術前,醫生按慣例為蘇茲進行了妊娠測試,結果顯示:陽性。
作為一名急診護士,蘇茲具備專業醫學知識,她的第一反應不是驚喜,而是懷疑。“一開始我根本不信,我本身有卵巢問題,所以以為這是卵巢癌導致的假陽性結果。”蘇茲回憶道。她甚至連續測試了三次,盡管次次都是陽性,但仍不敢相信,17年的期盼竟會在這種情境下應驗。
得知測試結果三天后,蘇茲和丈夫安德魯前往洛杉磯觀看道奇隊(Dodgers)的棒球比賽。在比賽現場,她終于鼓起勇氣告訴了丈夫這個消息。兩人還拿著一件印有道奇隊標志的嬰兒連體衣自拍,定格下這張滿是不確定喜悅的照片。
丈夫安德魯起初以為妻子在開玩笑,直到看到那件小衣服,才意識到這是事實。他當時推測:“大概只有兩三個月大吧,我們還有很多時間準備。”
三、 生死時速
喜悅僅持續了片刻。就在兩人分享這個消息后不久,比賽尚未結束,蘇茲突然突發劇烈腹痛。情況危急,夫婦倆立即趕往西達賽奈醫院急診室。入院時,蘇茲的血壓已飆升至危險水平。
醫療團隊迅速介入救治,產科主任約翰·奧齊梅克(John Ozimek)博士帶領團隊為蘇茲進行了超聲波和核磁共振(MRI)檢查,檢查結果呈現出令人難以置信的景象:
- 子宮是空的
- 在那個占據腹腔大部分空間的巨大囊腫背后,藏著一個已經足月的男嬰。
- 嬰兒的位置極度危險:他位于腹腔內,頭部在左上腹脾臟下方,靠近肝臟,臀部則抵在子宮上方。
這正是一例極為罕見的“腹腔異位妊娠”(Abdominal Ectopic Pregnancy)。
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奧齊梅克博士解釋了蘇茲為何毫無察覺:“嬰兒在巨大的腫瘤后方發育,隨著他不斷生長,會將囊腫向前推移。因此從外觀上看,只是原本的腫瘤不斷變大,這就完美掩蓋了懷孕的事實。”
四、 極限挑戰
腹腔異位妊娠僅占所有異位妊娠的約1%,由于胎盤常附著在腸道、肝臟等器官上,無法為胎兒提供充足供血,因此胎兒往往難以存活;且一旦剝離胎盤,母親極易發生災難性大出血,風險極高。
“腹腔妊娠胎兒能夠存活,且發育至如此足月,在醫學界幾乎聞所未聞。”奧齊梅克博士坦言。
面對這例高風險病例,西達賽奈醫院迅速啟動最高級別響應,緊急集結了一支由約30名專家組成的龐大團隊,涵蓋產科、婦科腫瘤科、麻醉科、新生兒重癥監護專家及手術護士。
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手術策略極為復雜:醫生需先小心翼翼地移開這顆22磅重的巨大皮樣囊腫(dermoid cyst),為產科醫生騰出操作空間;隨后迅速將嬰兒從腹腔中取出;接著處理錯綜復雜的胎盤血管,切除腫瘤;整個過程中,還需全力保障母親的生命安全。
五、 分娩時刻
8月18日,手術如期開展。按照術前預案,腫瘤專家首先成功移除了巨大囊腫這一阻礙,隨后產科醫生迅速從腹腔中取出嬰兒。
但嬰兒離體的瞬間,危機即刻爆發:蘇茲隨即出現嚴重大出血。麻醉師邁克爾·桑切斯(Michael Sanchez)博士回憶道:“我們早已備好快速輸血設備,每一秒都關乎生死。”
醫療團隊最終為蘇茲輸注了11個單位的血液制品(注:通常一次獻血量僅為1個單位),才勉強將她從休克邊緣拉回,穩定了她的生命體征。
與此同時,新生兒的狀況也超出了所有人的預期。 這個名叫Ryu Jesse Lopez的男孩,出生體重達8磅(約3.6公斤),有著一頭濃密的頭發。
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盡管在腹腔這一惡劣環境中生長,且醫生術前極度擔憂他的肺部發育問題,但Ryu展現出了驚人的生命力。
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“他是個小勇士(Feisty),”新生兒專家薩拉·達亞尼姆(Sara Dayanim)博士說道。Ryu在出生第二天便成功拔除呼吸管,僅在新生兒重癥監護室(NICU)住了兩周,各項指標便達標出院,這一結果被醫生稱為“違背了所有醫學概率”。
六、 上帝的禮物
歷經這場生死劫難,這個家庭為孩子取名Ryu Jesse,名字中飽含著特殊的深意:
- Ryu:靈感源自前道奇隊捕手,以及《街頭霸王》中的角色,以此寓意他在腹腔中頑強求生的“勇士”精神;
- Jesse:意為“上帝的禮物”。
這一病例已被西達賽奈醫療中心正式記錄為“醫學奇跡”。婦科腫瘤專家邁克爾·曼努埃爾(Michael Manuel)博士感慨道:“在我的整個職業生涯中,從未見過腹腔妊娠能發育到這般階段。”
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對于母親 Suze 而言,這場經歷是一次雙重重生——不僅切除了折磨自己多年的巨瘤,更迎來了期盼17年的愛子。
“真不敢相信,在為懷上二胎祈禱、努力了 17 年之后,我竟然真的懷孕了。” 蘇茲在出院后說道,“我珍惜當下的一點一滴,每一件事、每一天都是饋贈,我絕不會虛度分毫。”
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