2025醫(yī)學(xué)新突破：慢病治療降風(fēng)險超40%，中山一院試點成功

哈嘍，大家好，今天小墨這篇評論，主要來分析頂刊 JAMA 強推 2025 九大醫(yī)學(xué)進展！慢病治療、技術(shù)革新太驚喜

全球頂尖醫(yī)學(xué)期刊《美國醫(yī)學(xué)會雜志》（JAMA）剛發(fā)布 2025 年度九大醫(yī)學(xué)進展，瞬間刷爆醫(yī)療圈。

這些研究覆蓋慢病治療、技術(shù)應(yīng)用、臨床優(yōu)化等核心領(lǐng)域，不僅顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療邏輯，還和咱們普通人的健康息息相關(guān)。

從減肥藥能治心衰到疫苗可能防癡呆，每一個突破都讓人期待，更有國內(nèi)醫(yī)院的落地案例，咱們一起看看這些改變生活的醫(yī)學(xué)新動向。

很多高發(fā)慢病的治療終于有了新方向，JAMA 的研究讓難治性疾病看到希望。

在肥胖相關(guān)射血分數(shù)保留的心力衰竭（HFpEF）治療上，美國觀察性研究發(fā)現(xiàn)，GLP-1 受體激動劑能讓患者住院率、全因死亡風(fēng)險下降 40% 多，不少患者重獲獨立生活能力。

12 月 5 日，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院公布臨床試點結(jié)果，20 名肥胖合并 2 型糖尿病的 HFpEF 患者使用該類藥物治療 3 個月，心功能評估明顯改善，其中一位 65 歲患者此前連下樓取快遞都困難，現(xiàn)在能獨立散步半小時。

帶狀皰疹疫苗的新作用更讓人驚喜，美國斯坦福大學(xué)基于澳大利亞 10 萬余人的數(shù)據(jù)研究顯示，接種后癡呆風(fēng)險降低 1.8%，英國研究也證實降幅約 20%。

11 月 28 日，上海市疾控中心宣布擴大 70 歲以上老人免費帶狀皰疹疫苗接種范圍，某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)計，首批接種的 500 余名老人中，超八成表示愿意推薦給親友，相關(guān)認知保護的科普也同步開展。

針對認知衰退，美國 POINTER 研究證實，結(jié)構(gòu)化生活方式干預(yù)（包括運動、社交、健康飲食等）能顯著改善認知功能，尤其適合高風(fēng)險人群。

技術(shù)革新讓醫(yī)療篩查和診療更高效，新生兒罕見病篩查有了重大突破。

JAMA 發(fā)布的 GUARDIAN 研究中期成果顯示，新生兒基因組測序能篩查 460 多種疾病，92% 的陽性病例是傳統(tǒng)篩查未覆蓋的，父母接受度高達 72%。

12 月 10 日，北京兒童醫(yī)院宣布啟動新生兒基因組測序試點項目，首批覆蓋 2000 名新生兒，已完成檢測的 300 余名嬰兒中，5 名確診罕見病并及時啟動干預(yù)治療。

該院兒科遺傳代謝病主任介紹，這類篩查能讓患兒在癥狀出現(xiàn)前就獲得治療，極大改善預(yù)后。

AI 在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用也迎來 “糾偏”，JAMA 系統(tǒng)性回顧指出，現(xiàn)有 519 項 LLM 研究中僅 5% 使用真實患者數(shù)據(jù)，多聚焦問答層面，忽略行政任務(wù)等實際需求。

臨床治療正在向 “精準(zhǔn)減負” 轉(zhuǎn)變，避免不必要的醫(yī)療干預(yù)。針對乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS），美國 COMET 試驗證實，低風(fēng)險患者選擇主動監(jiān)測（定期檢查）與手術(shù)治療效果相當(dāng)，乳房切除率從 10% 降至不足 2%。

12 月 8 日，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院啟動 DCIS 主動監(jiān)測項目，50 名符合條件的患者參與，隨訪 6 個月無不良結(jié)局。

一位 45 歲的參與者表示，原本擔(dān)心必須手術(shù)，了解研究數(shù)據(jù)后選擇監(jiān)測，定期復(fù)查讓她更安心。

在急性腦損傷治療上，比利時 TRAIN 研究明確，血紅蛋白低于 9g/dL 時采取寬松輸血策略，長期不良結(jié)局發(fā)生率更低，該結(jié)論已被國內(nèi)多家三甲醫(yī)院納入神經(jīng)重癥診療規(guī)范。

針對 HIV 感染者等免疫低下人群，新型乙肝疫苗表現(xiàn)亮眼，美國研究顯示其誘導(dǎo)保護性抗體的比例達 99.4%，遠超傳統(tǒng)疫苗的 80.6%。

此外，醛固酮合成酶抑制劑為難治性高血壓患者帶來新選擇，用藥 12 周收縮壓可降低 19.0 毫米汞柱。

2025 年這些醫(yī)學(xué)進展既突破了傳統(tǒng)治療瓶頸，又貼近臨床實際需求。

隨著技術(shù)落地和臨床推廣，未來看病會更精準(zhǔn)、更高效，普通人的健康保障也會更全面。