癌癥術(shù)后如何防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移？老中醫(yī)提示：這3點(diǎn)要牢記

醫(yī)院外的樟樹下，孫大媽和往常一樣，提著保溫壺剛結(jié)束隨訪。六十出頭的她，去年查出乳腺癌，手術(shù)順利，化療也算輕松挺過，很多人都覺得她運(yùn)氣不錯(cuò)。可大媽這幾天怎么都睡不踏實(shí)，總覺得哪天癌癥會(huì)偷偷回來。

她小聲問值班的王中醫(yī)師：“醫(yī)生，我聽說，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移才是最要命的，手術(shù)后，我到底還能做點(diǎn)啥不？是不是現(xiàn)在活著，每一天都像踩薄冰？”

這份不安，其實(shí)是無(wú)數(shù)癌癥患者和家屬最常見的焦慮。數(shù)據(jù)顯示，部分癌癥患者術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)30%甚至更高。但你知道嗎？

醫(yī)療一線的老中醫(yī)用多年臨床經(jīng)驗(yàn)提醒，其實(shí)預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的主動(dòng)權(quán)，遠(yuǎn)不止醫(yī)生手中，很多關(guān)鍵就在于術(shù)后自己能否做好日常管理。很多人認(rèn)為“聽天由命”，恰恰是最被動(dòng)、最危險(xiǎn)的做法。

究竟手術(shù)后如何科學(xué)預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移？哪些“細(xì)節(jié)”容易被忽略？尤其是第3點(diǎn)，許多患者都誤以為不重要，卻恰恰決定長(zhǎng)期生存率。越來越多高質(zhì)量研究和國(guó)家指南也在不斷更新防復(fù)發(fā)的建議。

今天，我們結(jié)合中西醫(yī)權(quán)威視角，把最實(shí)用的3個(gè)重點(diǎn)分享給大家真正讓您“術(shù)后活得久、活得好”，不是紙上談兵，而是可落地執(zhí)行的日常變化。

很多人以為手術(shù)切除了腫瘤，甚至化療、放療都完成了，身體就“萬(wàn)事大吉”。其實(shí)，癌癥就像田里的雜草，即便看上去干凈了，土壤里可能還留著“看不見的種子”。

來自國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）的數(shù)據(jù)提示，全球范圍內(nèi)，超過三分之一的癌癥患者會(huì)在5-10年內(nèi)經(jīng)歷復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。腫瘤細(xì)胞之所以頑強(qiáng)，是因?yàn)橛械臅?huì)“潛伏”在淋巴結(jié)、血管里，甚至一時(shí)難以被現(xiàn)有檢驗(yàn)手段完全發(fā)現(xiàn)。

中醫(yī)講究“正氣不足則邪不可祛”，其實(shí)，術(shù)后復(fù)發(fā)很大程度與“體質(zhì)防線”有關(guān)。主流現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也已明確，術(shù)后患者的免疫力、生活習(xí)慣和心理狀態(tài)，都會(huì)深刻影響復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。一味焦慮、被動(dòng)等待檢查，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

權(quán)威資料顯示，癌癥術(shù)后防復(fù)發(fā)的有效做法，不僅依賴于規(guī)范治療，更要依托科學(xué)全面的自我管理。下面3點(diǎn)，是多家三甲醫(yī)院腫瘤專家、中醫(yī)名家反復(fù)強(qiáng)調(diào)的“金標(biāo)準(zhǔn)”：

調(diào)養(yǎng)身心，營(yíng)養(yǎng)均衡，是“修復(fù)體質(zhì)”的根基

很多患者術(shù)后食欲減退、體重下降，容易誤信“少吃少長(zhǎng)瘤”。其實(shí)，研究表明蛋白質(zhì)、維生素充足攝入能提升免疫監(jiān)視力，降低腫瘤細(xì)胞再次繁殖機(jī)會(huì)。平時(shí)建議：

每天攝入1.2-1.5g/kg高質(zhì)量蛋白質(zhì)（如雞蛋、魚、瘦肉、豆制品），補(bǔ)充新鮮蔬果，優(yōu)選橙黃色、綠色蔬菜，抗氧化物含量更高，忌暴飲暴食，但更忌“一餐省一餐糊弄”，盡量采用清蒸、燉煮等低脂肪烹飪方式。

研究發(fā)現(xiàn)，術(shù)后飲食均衡、體重維持在理想范圍的患者，5年生存率比偏瘦/營(yíng)養(yǎng)不良者高出21.7%。中醫(yī)“扶正固本”，講的正是這層道理。

定期復(fù)查，科學(xué)用藥，遵守醫(yī)囑是“安全網(wǎng)”

手術(shù)后的最大風(fēng)險(xiǎn)之一是遺漏“殘留種子”。中國(guó)腫瘤醫(yī)院指南推薦，至少應(yīng)按期復(fù)查CT、B超、腫瘤標(biāo)志物等，每次檢查間隔按醫(yī)生建議遞減遞增調(diào)整。復(fù)查既能早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆，也能及時(shí)評(píng)估治療效果。

此外，許多高危患者需要輔助化療、放療或靶向藥物，中斷或自行停藥極易拉高轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。一項(xiàng)針對(duì)肺癌患者的隊(duì)列研究顯示，規(guī)律隨訪患者10年復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率下降12.3%。

保持情緒穩(wěn)定，適度運(yùn)動(dòng)，比你想象更重要

許多術(shù)后患者因?yàn)椤芭吕邸薄芭聞?dòng)”長(zhǎng)期臥床，殊不知，慢性焦慮與被動(dòng)休息會(huì)削弱免疫系統(tǒng)警戒能力。

鼓勵(lì)每周150分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、八段錦、瑜伽等，中醫(yī)稱之可“暢通氣血、調(diào)節(jié)五臟”。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，開心樂觀、運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持的人群復(fù)發(fā)率可下降近18%。

別把情緒看成可有可無(wú)。心理壓力易引發(fā)神經(jīng)-內(nèi)分泌功能紊亂，是腫瘤復(fù)發(fā)土壤。如能堅(jiān)持自我調(diào)節(jié)（如呼吸訓(xùn)練、冥想、興趣愛好等），恢復(fù)力會(huì)大幅提升。

聽懂身體預(yù)警信號(hào)，有變化及時(shí)就醫(yī)

不少病例表明，復(fù)發(fā)早期常有特殊癥狀（如局部腫塊、持續(xù)疼痛、體重明顯下降、出血等），卻因疏忽拖延，錯(cuò)過最佳干預(yù)窗口。

中西醫(yī)一致認(rèn)為，比按時(shí)間體檢更重要的，是對(duì)比身體“之前和現(xiàn)在的差別”。任何異常切忌自行判斷，應(yīng)及時(shí)前往腫瘤專科復(fù)查。