近日,20歲的職業足球運動員小熊在武漢普瑞眼科醫院成功接受了斜視矯正手術,術后小熊眼位恢復正位,長期困擾其的視覺異常和頭部代償姿勢得到了糾正。這不僅重塑了小熊的外觀形象,更為他未來的職業生涯掃清了障礙。
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家住硚口區的小熊自幼便有歪著頭看東西的習慣,隨著年齡增長,這一習慣一度有所緩解,因此家人未引起重視。然而,近半年來,家人發現小熊的右眼向上偏斜加劇,且習慣性地向左側歪頭視物,這不僅嚴重影響了他的外貌,還對他的足球訓練和比賽造成了困擾。半月前,因頸部不適,小熊在家人陪同下前往醫院檢查,排除了脊柱病變和外科性斜頸的可能性,醫生建議其轉至專業眼科醫院尋求治療方案。
12月10日,小熊前往武漢普瑞眼科醫院就診,視光及小兒眼科學科帶頭人林珊副院長接診后,為其安排了詳細的檢查,通過眼球運動評估、三棱鏡遮蓋試驗及同視機等檢查,最終確診小熊為右眼滑車神經麻痹引起的麻痹性斜視。
“這是一種由神經肌肉麻痹引起的斜視,滑車神經與動眼神經伴行,經眶上裂進入眶內,支配上斜肌。”林珊副院長解釋道,“當滑車神經麻痹時,上斜肌功能不足,其拮抗肌下斜肌功能亢進(下斜肌主要負責眼球外旋、上轉、外轉);會導致患眼出現異常的旋轉和垂直位置偏移,這時患者常通過傾斜頭部來代償視覺偏差,這在醫學上稱為‘代償頭位’。”
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林珊院長指出,此類斜視不同于常見的共同性斜視,病情更為復雜,常伴有復視、頭位異常及立體視覺喪失等問題。若不及時干預,不僅會損害外觀與心理狀態,還會顯著降低生活質量。尤其是對于司機、設計師、運動員等對視覺質量要求較高的職業群體來說,雙眼視功能的完整性至關重要。
針對小熊的職業需求,林珊副院長在分析其檢查數據后,為其量身定制了個性化手術方案:實施右眼下斜肌后徙術。該術式通過巧妙減弱下斜肌功能,使眼球重獲垂直方向動態平衡。12月12日,經全面評估小熊眼部及全身狀況后,林珊副院長團隊為其成功實施右眼下斜肌后徙術。術后首日,小熊眼位已恢復正常,頭部代償性偏斜顯著改善。
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盡管斜視多發于兒童青少年期,且3至6歲被視為黃金治療期,但成人斜視同樣不容忽視。“許多成年人因幼時未及時診治,長期承受外觀異常、心理壓力甚至功能性視覺障礙。他們誤以為'錯過年齡便無法醫治',實屬認知誤區。”林珊副院長強調,隨著醫療技術進步,當前斜視矯正技術已高度成熟,無論共同性或麻痹性斜視,均可通過個性化手術方案矯正眼位、改善外觀,并為部分患者重建或提升雙眼視功能。
林珊副院長提醒:若發現兒童或成人存在歪頭視物、畏光、瞇眼、閱讀易疲勞、運動定位不準等癥狀,務必及早就診專業眼科機構,早發現、早診斷、早干預。
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