吉林率先！制度托底讓生娃“零自付”

全國醫療保障工作會議明確2026年力爭實現政策范圍內分娩個人“無自付”，吉林、江蘇、山東等7個省份已率先探索見效。這一醫保新變化絕非單純的費用減免，而是生育保險制度向“全覆蓋、全周期、全鏈條”轉型的生動實踐，既彰顯了民生保障的溫度，更凸顯了制度設計的韌性。

生育保險的覆蓋范圍擴容，是此次改革最鮮明的突破。傳統生育保險以標準勞動關系為基礎，將靈活就業人員、農民工等群體排除在外，而隨著新就業形態的蓬勃發展，這一制度短板愈發突出。吉林與全國多數省份同步推進的改革，打破了“就業形態”的限制，將更多群體納入保障網，本質上是社會保障普遍性原則的回歸。這種覆蓋擴容不是簡單的范圍擴張，而是對社會公平的精準回應，無論是企業職工還是外賣騎手，無論是固定就業者還是自由職業者，在生育這一人生重要節點都應享有平等的保障權益。通過“醫保參保同步納入生育保障”“居民醫保覆蓋生育醫療”等多元模式，構建起多層次的保障體系，讓生育保障從“單位福利”真正轉變為“社會福利”，填補了制度空白。

保障水平的提質升級，讓生育成本回歸公共責任范疇。吉林等省份實現的 “生娃基本不花錢”，并非孤立的地方探索，而是全國生育保障水平持續提升的縮影。從產前檢查費用提高到分娩鎮痛項目納入支付，從輔助生殖技術全面報銷到生育津貼標準上調，改革的核心邏輯是將生育從家庭單獨負擔的事務，轉變為社會共同承擔的責任。高生育成本曾是抑制生育意愿的重要因素，而醫保政策通過精準減負，不僅降低了家庭的經濟壓力，更傳遞出對生育行為的鼓勵與尊重。這種提質不是盲目提高報銷比例，而是基于醫保基金可持續性的科學調整，通過基金共濟、支付方式優化等手段，實現了“保基本”與“提待遇”的平衡，讓更多家庭在迎接新生命時少了經濟顧慮，多了安心底氣。

服務機制的優化創新，讓政策紅利直達民生末梢。吉林的改革實踐與杭州、天津等地的探索形成呼應，共同指向“讓群眾少跑腿、待遇早享受”的目標。生育津貼從“單位轉發”改為“直接發放”，看似只是發放路徑的調整，實則破解了傳統模式下可能出現的截留、延遲等問題，確保了保障權益的精準兌現。各地依托大數據賦能，實現“出院即結算”“津貼即申即享”，讓參保人無需繁瑣手續即可享受待遇，這種服務升級是“以人民為中心”理念的具體體現。更重要的是，統一醫療服務價格項目、推進跨省共濟使用等舉措，正在打破地域壁壘，讓生育保障擺脫“碎片化”困境，形成全國統一、高效運轉的制度體系，為人口流動提供了堅實支撐。

此次生育保障改革，本質上是醫保制度適應人口發展戰略的主動調整。吉林等省份的先行實踐，為全國層面的改革積累了可復制的經驗，而全國統一的政策部署，則讓地方探索上升為制度共識。從覆蓋范圍到保障水平，從服務流程到制度銜接，改革構建起“懷得上、孕得優、生得安、育得好”的全周期保障鏈條，既回應了群眾急難愁盼，也為生育友好型社會建設奠定了制度基礎。

生育保障的升級不是終點，而是更高水平民生保障的起點。隨著改革的深入推進，期待各地在基金可持續、待遇公平性、服務便捷度上持續發力，讓生育保障真正成為減輕家庭負擔、提升生育意愿、促進人口均衡發展的重要支撐，用制度溫度守護每一個新生命的到來。

評論員 久泰平

來源：中國吉林網長白時評出品

編輯：劉星彤 　　審校：王偉光

主編：曲翱　　　監制：陳尤欣

統籌：張燕

點喜歡