這個(gè)常見(jiàn)的食品添加劑竟是痛風(fēng)“推手”？其實(shí)它背的“鍋”有點(diǎn)大

痛風(fēng)這一傳統(tǒng)認(rèn)知中的“老年病”，如今在年輕群體中也呈顯著高發(fā)態(tài)勢(shì)。近日，有不少網(wǎng)友發(fā)布視頻稱(chēng)“呈味核苷酸二鈉是致使尿酸偏高、痛風(fēng)年輕化的殺手”。原本“默默無(wú)聞”地存在于許多調(diào)味料中的食品添加劑，就這樣被推到了“風(fēng)口浪尖”。它真的有這么大的“殺傷力”嗎？記者采訪南京明基醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任周彤了解到，對(duì)呈味核苷酸二鈉來(lái)說(shuō)，“撇開(kāi)劑量談風(fēng)險(xiǎn)”是不科學(xué)的，目前并沒(méi)有足夠的研究證據(jù)表明，食品中正常添加的呈味核苷酸二鈉會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)或顯著增加痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

在我國(guó)《食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》中，呈味核苷酸二鈉屬于允許合法使用的食品添加劑，廣泛應(yīng)用于醬油、蠔油、雞精、復(fù)合調(diào)味料及各類(lèi)方便食品中。雖然理論上說(shuō)，它會(huì)通過(guò)增加嘌呤代謝間接影響尿酸水平，但其在食品中的添加量非常有限。“比如我們常用的耗油，5毫升的耗油中大約只含有1毫克的嘌呤，這個(gè)含量其實(shí)是非常低的。”周彤主任舉例說(shuō)，在正常合規(guī)使用的前提下，通過(guò)調(diào)味品攝入的呈味核苷酸二鈉所帶來(lái)的嘌呤負(fù)荷，對(duì)血尿酸水平的影響甚至遠(yuǎn)不及一次高嘌呤大餐（如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、部分海鮮等）。

“添加劑導(dǎo)致痛風(fēng)年輕化”的說(shuō)法，在周彤主任看來(lái)，歸因過(guò)于簡(jiǎn)單且缺乏充分證據(jù)。“年輕人痛風(fēng)高發(fā)，與遺傳、不良飲食結(jié)構(gòu)（長(zhǎng)期攝入高嘌呤食物）、肥胖、飲酒（尤其是啤酒）等因素密切相關(guān)。預(yù)防高尿酸血癥和痛風(fēng)的關(guān)鍵，重點(diǎn)也在于建立科學(xué)的生活方式，而非單純恐懼某一種調(diào)味成分。”

針對(duì)痛風(fēng)的防治，周彤主任也給出了具體建議：

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入，主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、部分帶殼海鮮（如牡蠣、蛤蜊、干貝等）、濃肉湯、火鍋湯等。同時(shí)，需限制酒精攝入。

2、控制體重，但避免過(guò)快減重：肥胖是痛風(fēng)的重要危險(xiǎn)因素。對(duì)于超重或肥胖的年輕人，應(yīng)將體重逐步控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)（BMI 18.5-23.9 kg/m2）。周彤主任特別提醒，有高尿酸血癥的年輕人在減重時(shí)速度不宜過(guò)快，因?yàn)檫^(guò)快的體重下降可能導(dǎo)致體內(nèi)酮體增加，競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄，反而可能誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作。

3、保證充足飲水：對(duì)于心腎功能正常者來(lái)說(shuō)，每日飲水量建議在2000毫升以上，以促進(jìn)尿酸通過(guò)尿液排出。

4、規(guī)律運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎車(chē)等，有助于控制體重、改善代謝。

5、定期監(jiān)測(cè)：有痛風(fēng)家族史、肥胖、嗜酒或飲食習(xí)慣不佳的高風(fēng)險(xiǎn)人群，要定期檢查血尿酸水平。

“不過(guò)，雖然說(shuō)市面上的調(diào)味料對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)是安全的，但痛風(fēng)及高尿酸血癥患者、腎功能不全者、高血壓患者等特殊人群出于對(duì)健康管理的需要，可以根據(jù)實(shí)際情況有選擇地留意，全面控制飲食中可能增加腎臟負(fù)擔(dān)的因素。”周彤主任補(bǔ)充說(shuō)。

許倩倩