上海
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處方挑戰
患者信息：女，40歲
臨床診斷：重癥肌無力（全身型）、肺部感染
處方用藥：
溴吡斯的明片 60 mg 口服 q6h
硫酸阿米卡星注射液 0.4 g 靜滴 bid
地西泮片 5 mg 口服 qn
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用藥分析：
①阿米卡星使用禁忌。氨基糖苷類抗生素具有神經肌肉阻滯作用，可加重重癥肌無力患者的肌無力癥狀，誘發肌無力危象，屬絕對禁忌。應選用青霉素類、頭孢類等無神經肌肉阻滯作用的抗生素。
②地西泮使用不當。苯二氮?類藥物可抑制呼吸中樞，重癥肌無力患者常伴有呼吸肌無力，使用地西泮會增加呼吸衰竭風險，應禁用或慎用。
責任編輯：老豆芽
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