上海
大家好，我是恩哥
一名婦產科醫生
隨著年齡的增長，很多姐妹的體重變得不再像年輕時那么“可控”。
太胖有風險，太瘦也不行。很多45歲后的姐妹開始糾結：
到底是胖一點更好，
還是瘦一點更健康？
今天我們就來聊聊，45+女性最佳的體重區間在哪里。
“快問快答”文字詳細版
視頻沒看過癮的看這里
1
為什么“胖”不是好事？
45 歲左右的姐妹開始進入圍絕經期，雌孕激素水平會明顯下降。
這個階段如果體重長期超標，尤其達到肥胖范圍，脂肪就會產生活性雌激素。
但問題是——絕經后不再排卵，沒有孕激素來“平衡”雌激素，這樣體內的雌激素就會“相對過剩”，刺激子宮內膜持續增厚。
時間一長，會帶來兩類風險：
子宮內膜增生
增加子宮內膜癌風險
2
其實“瘦”也有隱患
那是不是瘦一點更好？也不是。
脂肪太少，也會帶來一系列問題：
可能影響卵巢功能
可能讓絕經提前
影響鈣吸收，造成骨質疏松，更容易骨折
有些姐妹會說：“我也沒節食，就是天生瘦。”
但如果瘦到一定程度，骨量下降速度會非常快，摔一跤就可能造成骨折。
3
最好的狀態是“恰到好處”
所以，“老來胖”和“老來瘦”都不等于更健康，不用被各種說法搞得焦慮。
更重要的是保持在體重的健康區間，即：
BMI：18.5～23.9
腰圍：≤ 85 cm
這是目前最穩妥、最安全、對女性激素與代謝平衡都更友好的范圍。
4
真正能保護身體的，是這幾件小事
保持健康體重并不意味著節食或放縱，而是堅持長期、溫和、可持續的習慣：
少喝奶茶、少吃油炸
保持均衡飲食，多吃雞蛋、牛奶、綠葉菜
每周規律運動
“老來瘦”也好，“老來微胖”也罷，都不能簡單套用。
真正關鍵的是——
不刻意追求瘦，也不要放任自己胖。讓體重處在健康區間，讓身體處在能量平衡。
身體的安全感，不來自體重的極端，而來自穩定、規律和適度。
這比盯著體重計上的數字更重要，也更能保護 45 歲后的女性一生的健康。
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