告別肥胖！花都一患者，成功實施減重手術

近日

廣州市花都區人民醫院胃腸外科團隊

成功為一名22歲的肥胖癥患者

實施腹腔鏡下袖狀胃切除術

幫助患者擺脫多年肥胖困擾

目前患者術后恢復良好

術后4天便康復出院

此次手術的成功開展

展現了胃腸外科

在減重代謝外科領域的技術實力

也為區域內肥胖合并代謝疾病患者

提供了更優質的診療選擇。

受肥胖困擾，反復減肥難見效

患者韓先生（化名）10余年前起受高熱量飲食、碳酸飲料依賴影響，體重開始明顯增加，近年來體重持續上升，曾嘗試節食、運動等方式減重，均反復反彈、效果欠佳。

為了從根源解決肥胖帶來的健康問題，韓先生多方咨詢了解到，花都區人民醫院胃腸外科能通過微創手術實現科學減重，專程前來就診。

多學科聯合評估，制定手術方案

經完善相關檢查發現，韓先生的術前體重為104kg，體重指數（BMI）為36.6kg/m2（中度肥胖）（BMI≥28kg/m2診斷為肥胖癥），同時合并胰島素抵抗、黑棘皮癥、脂肪肝等肥胖相關并發癥。

術前體重

根據檢查結果，胃腸外科聯合內分泌科、營養科、消化內科、麻醉科、心理科、肝膽胰疝外科及醫學影像科進行多學科討論，最終決定為其實施腹腔鏡下袖狀胃切除術。

胃腸外科組織多學科會診

精準微創手術，一小時完成“胃重塑”

經過充分的術前準備，由消化病學科帶頭人李旺林院長主刀，手術團隊憑借扎實的臨床經驗和嫻熟的腹腔鏡技術，僅通過3個“鑰匙孔”切口，在腹腔鏡下精準切除70%-80%胃組織，將胃塑形為“香蕉狀”小胃囊。全程耗時1小時，術中出血量僅5mL，手術過程順利。

“腹腔鏡下袖狀胃切除術是目前減重代謝領域的常用微創術式，通過縮小胃容積減少進食量，同時調節胃腸激素分泌，幫助患者實現長期減重并改善代謝紊亂。”李旺林院長介紹。

消化病學科帶頭人李旺林院長團隊為患者實施

“腹腔鏡下袖狀胃切除術

術后12小時，韓先生可自行下地活動，術后第一天開始進食水，術后4天便康復出院。胃腸外科團隊為他量身定制了包含營養膳食搭配、階梯式運動康復及定期復查隨訪的全周期管理方案，全程護航其術后建立健康生活方式，確保減重效果持久穩定，從“成功手術”邁向“長期健康”。

01

肥胖，為何成了一種病？

隨著國家衛健委啟動“體重管理年”三年行動，“科學管理體重”正成為社會關注的熱點。很多人對肥胖的認知，仍停留在“體重數字大”“身材走樣”的層面，然而肥胖的本質遠不止于此。

在醫學上，肥胖有明確的界定：BMI≥28kg/m2即可診斷為肥胖癥。世界衛生組織（WHO）的最新指南將肥胖定性為一種慢性、復發性疾病，需要終身護理。

肥胖不僅關乎體型，更是高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等多種慢性病的重要危險因素。肥胖癥已成為我國重大公共衛生問題。

02

對于肥胖，有哪些防治方法？

※ 健康生活方式

飲食控制和運動鍛煉，即六字箴言“管住嘴，邁開腿”。

※ 藥物治療

肥胖癥通過生活方式干預無法達到減重目標時，可在生活方式干預的基礎上聯合應用減重藥物治療。肥胖癥患者對藥物治療的反應存在差異，停藥后會出現不同程度的反彈。

※ 減重與代謝手術治療

通過縮小胃容積和/或縮短小腸有效長度，以達到限制攝食量和/或減少營養吸收的目的，從而實現減重，同時可有效改善甚至緩解肥胖癥相關疾病。

03

哪些人適合通過手術減重？

推薦減重手術適應證如下：

18-70周歲人群，BMI≥32.5kg/m2，或BMI≥27.5kg/m2合并2型糖尿病(無論2型糖尿病內科治療是否有效)；

18-70周歲人群，BMI達到27.5kg/m2且低于32.5kg/m2，內科減重無效，或合并肥胖癥相關其他疾病，內科治療無效；

≥70周歲的老年人群，可參考18-70周歲人群手術適應證，但同時需綜合考慮合并疾病及身體機能，經多學科討論及充分知情同意后決定。

來源：廣州市花都區人民醫院

編輯：花無缺

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