河北一副院長帶頭每支架吃回扣5千元，3個醫生共千萬元，詳情曝光

近日，國家醫保局官網通報的一起醫療耗材行賄案引發社會強烈震動。

被告單位上海某科貿商行及其實際控制人馬某，在向河北醫科大學第二醫院銷售支架、球囊等耗材過程中，累計輸送現金回扣1403.33萬元，涉案人員涵蓋醫院副院長及兩名科室主任，每條支架5000元的"明碼標價"回扣細節，讓醫療領域的灰色交易浮出水面。

這起案件的審理信息顯示，腐敗鏈條呈現清晰的層級分布。時任河北醫科大學第二醫院副院長李某軍成為利益輸送的核心樞紐，其收受的回扣金額高達674.34萬元，占總行賄金額的近半數。

據李某軍供述，上海科貿商行實際控制人馬某通過醫院導管室找到他，以美敦力品牌支架的代理資質為籌碼，商定了明確的回扣比例。

“支架每條回扣5000元，球囊單價4000元以上回扣1000元，低于4000元則為800元。”這套精準的利益計算標準，成為雙方持續合作的“潛規則”。

李某軍坦言，馬某每次送來的回扣款都用牛皮紙文件袋或檔案袋裝著，里面全是百元面額的現金，他將部分款項存入銀行卡，剩余則以現金形式存放在家中。

科室層面的腐敗同樣觸目驚心。東院區心血管內一科主任王某乙的供述揭開了一線科室的操作模式，其自曝在2019年至2020年間，僅使用130個美敦力支架就收受回扣65萬元，加上18個球囊的1.44萬元回扣，累計受賄66.44萬元。

更令人擔憂的是，這些款項除部分用于科室開支外，其余均按比例系數在科室醫生間分配，形成“集體腐敗”的利益共同體。

東院區心血管內二科主任吳某利則成為另一名大額受賄者，累計收受回扣662.55萬元。

其供述顯示，除美敦力支架和球囊的固定回扣外，對于迪瑪克品牌耗材，雙方還約定了20%的回扣比例，進一步暴露了利益輸送的靈活性與普遍性。

上海科貿商行的行賄操作呈現出高度組織化特征。

作為醫療耗材代理商，該公司通過馬某建立起“企業—副院長—科室主任—普通醫生”的四級利益輸送網絡，以現金交易方式刻意規避監管。

這種模式下，醫用耗材的臨床價值被拋諸腦后，回扣多少成為產品準入和使用量的核心標準。

2025年7月，河北省魏縣人民法院對該案作出一審判決。

法院認定上海科貿商行構成單位行賄罪，單處罰金30萬元；實際控制人馬某因負有直接責任，被判處有期徒刑一年十個月，罰金20萬元，其退繳的200.28萬元違法所得被依法沒收上繳國庫。盡管涉案企業和個人已受懲處，但網友的憤怒仍未平息。

“一條支架回扣5000元，患者的救命錢就這樣被分食”“副院長帶頭腐敗，普通患者怎能安心”，在相關新聞評論區，類似的痛斥留言刷屏。

有網友算了一筆賬，按當時支架萬元以上的市場價計算，5000元回扣占比近半，意味著患者和醫保基金承擔的虛高成本中，大量流向了灰色地帶。

醫療業內人士指出，該案并非個例，而是集采政策實施前高值醫用耗材市場亂象的典型縮影。2020年前，心臟支架均價高達1.3萬元，巨大的價格空間為“帶金銷售”提供了土壤。

馬某代理的美敦力支架能順利進入醫院并大量使用，正是這種扭曲生態的產物——醫生處方權與商業利益深度捆綁，臨床決策淪為利益交換的工具。

值得關注的是，該案涉案行為主要發生在2013年至2020年，而2020年末國家組織冠脈支架集采后，支架均價降至700元左右，直接從源頭上擠壓了回扣空間。

國家醫保局相關負責人表示，價格招采信用評價制度已與集采協同發力，涉賄企業將被列入失信清單，面臨限制掛網等嚴厲約束。

盡管治理成效初顯，但網友仍呼吁加大對受賄方的懲處力度。“行賄者獲刑一年多，受賄數百萬的醫生處罰尚未公開，這難以形成震懾”，有網友提出質疑。

對此，中紀委網站近期明確表態，將緊盯醫療系統“關鍵少數”和高值耗材采購等重點環節，以零容忍態度嚴查腐敗案件。

1403萬現金回扣的曝光，不僅是對醫療腐敗的警示，更凸顯了深化改革的必要性。

當集采的“團購利劍”持續斬斷利益鏈條，當監管的陽光照進導管室的每一個角落，才能真正遏制“金錢吞噬醫者仁心”的亂象，讓患者的救命錢用在刀刃上。