CCHC2025｜守護億萬心臟的十年答卷——霍勇教授談心血管病防治體系建設

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從2015年至今，我國心血管病診療體系建設歷經了高速發展的十年，在這十年里，以您和葛均波教授為代表的一批心血管專家們付出了無數艱辛，才有了今天七大學科中心對心血管病防、救、治、康生命鏈條的全方位覆蓋，您如何看待如今體系建設的成果？

十年磨一劍，回望這段歷程，我深感欣慰和自豪。CCA自成立之初就以學科中心建設為主要任務，七大學科中心的建設離不開各級政府衛生行政主管部門的指導與支持，更是各醫療機構和社會各界共同參與的結果。

具體而言，胸痛中心的建設讓心梗患者院內死亡率顯著下降，建立了高效、可持續、可復制的救治模式，急性心梗患者D2B時間大幅縮短；心衰中心通過規范化診療，有效降低了患者再住院率，提升了生活質量；高血壓達標中心大幅提高了管轄區域內高血壓患者的知曉率、治療率和控制率；房顫中心通過推廣抗凝治療，顯著降低了腦卒中風險；心臟康復中心一步步將心臟康復的理念和實踐在各醫療機構廣泛傳播，讓更多患者受益于科學的康復指導；瓣膜中心勇于挑戰高精尖技術，讓復雜瓣膜病患者獲得了更好的治療機會；泛血管疾病管理中心實現了一站式服務，為患者提供了更加便民高效的診療體驗。

這些成果的取得，體現了我國心血管病診療從粗放式向精細化、規范化轉變的歷史性跨越，構建了覆蓋“防、救、治、康”全生命周期的完整體系。

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在體系建設高速發展的十年里，有哪些令人激動的瞬間和故事讓您印象深刻？

這十年來，有太多令人難忘的瞬間。從最開始胸痛中心建設，我們是摸著石頭過河。在探索階段，大家吸取國際上先進經驗，更重要的是將這些經驗轉化為中國的臨床實踐，建立中國的標準、中國的模式。那時我們走訪了很多醫院，與患者、醫生尤其是基層醫生進行了大量深入交流。

起初，我們對胸痛中心建設能發展多快并沒有信心。通過調研，我們提出了從2014年到2017年實現“三年1000家”的目標，當時看來這是一個宏偉的目標。后來這個目標在2017年超額實現，讓大家非常興奮。

隨著建設推進，從政府支持到醫療機構更加積極參與，胸痛中心在全國遍地開花。我們既有海拔最高的胸痛中心，也有中國東南西北版圖上最邊緣的胸痛中心，海島上、山區里、邊疆地帶都有胸痛中心的身影。這些胸痛中心的存在，形成了中國心梗救治的有效網絡，這個網絡體系形成了對患者生命的保護，也是對心梗救治質量的提升。

最讓我感動的是我們的專家團隊，他們真正做到了“哪里有需要，哪里就有我們的身影”。高原、海島、山區、邊疆……不少基層醫院需要多次交通工具的周轉才能到達，他們是用腳步丈量祖國大地。

經過十余年努力，中國心肌梗死院內救治的死亡率從原來的10.1%降到了3.3%，下降幅度超過60%。這正是體現出從事胸痛中心建設、追求胸痛救治質量的專家們的心血。

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您如何看待未來我國學科體系建設的發展？有哪些新的模式和手段推動我國心血管事件下降拐點的早日到來？

我認為我國心血管學科中心體系建設正迎來從“1.0版本”向“2.0版本”的重大升級，新的模式和手段將為推動心血管事件下降拐點的早日到來注入強勁動力。

1.0版本主要針對醫療機構在學科、技術和人才方面的建設，在院內救治中發揮重要作用。但胸痛中心攜手其他中心建設，不能止于院內救治的改善，要把院內救治的成果和今天取得的成績作為下一階段發展的基礎。

• 向院前延伸：更加強調急診急救體系建設，提高救治效率，延伸到患者從發病第一時間、首發癥狀到首次醫療接觸，更多地縮短這個時間。繼續往前延伸，胸痛中心建設的未來目標是"沒有胸痛"，讓更多患者通過預防減少胸痛相關疾病的發生。

• 院內持續提質：我們正在推進高級版胸痛中心、高級版心衰中心等建設。高級版胸痛中心是在區域內建設更高水平的中心，對心肌梗死合并心源性休克、主動脈夾層、肺動脈栓塞或其他惡性心律失常的救治能夠發揮更大作用，使心肌梗死的死亡率能夠進一步降低。

  
  

• 向院后延伸：胸痛中心要延伸到康復和全程管理。不僅是救治醫療機構進行有效管理，也要和基層形成聯動，與胸痛救治單元形成有效體系，使患者能夠進行全生命周期的疾病管理，減少再發風險。同時通過基層聯動，從發病救治人群向高危人群乃至全社會人群推廣健康教育和預防。

  
  

• 智慧化升級：加強信息化建設，尤其是人工智能Ai在胸痛中心建設中的應用，打造智慧型胸痛中心，適應信息化時代要求，提升質量和建設效率。

  
  

• 國際化布局：我們正在推動學科中心走出去的戰略。特別是通過香港胸痛中心建設的經驗，幫助香港建立第一家胸痛中心，未來香港、澳門都將實現胸痛中心的覆蓋。明年胸痛中心大會將在香港召開，屆時將公布胸痛中心建設的國際標準。我們將以這個標準帶動“一帶一路"沿線國家，最終實現從“中國方案”到“國際標準”的歷史性跨越。

  
  

• 擴大覆蓋范圍：我們正在將更多心血管疾病納入學科中心建設體系，特別是心肌病診療等新興領域，進一步完善我國心血管疾病防治的“全譜系”覆蓋。

  
  

• 大數據助力科研：七大學科中心數據庫為我國心血管領域臨床研究提供了豐富的真實世界數據支撐，能夠產出高質量學術成果，提升中國心血管病學在國際學術界的影響力。

這些創新舉措的核心目標是推動從“以疾病為中心"向"以健康為中心"的戰略轉移，最終推動我國心血管事件下降拐點的早日到來。

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您有什么話想要對這十年來全身心投入心血管學科中心體系建設的專家同道們說嗎？

這十年來，是無數專家和同道的無私奉獻和辛勤付出，才鑄就了今天的成就。我想向各位專家同道、各級領導以及醫療機構和社會各界人士表達最真摯的感謝和最崇高的敬意。

感謝你們奔赴全國各地進行指導幫助；感謝你們參與標準制定和規范完善；感謝一線醫護人員數年如一日，為患者健康福祉不懈努力。

這些年來，我們共同見證了中國心血管健康事業的快速發展，也共同經歷了建設過程中的各種挑戰。希望在未來的日子里，我們能夠繼續攜手前行，為實現“健康中國2030"的宏偉目標做出更大貢獻。

也借此機會，誠摯地歡迎大家參加12月4-6日在北京舉辦的2025年心血管健康大會，讓我們齊聚一堂，共同總結寶貴經驗，探討未來方向，為心血管疾病的防治事業凝聚更多智慧與力量。謝謝大家！

CCHC2025