以下為正文
案例一 陳某虛構勞動關系騙取生育保險基金支出案
根據(jù)群眾的舉報線索,市醫(yī)保局茂南分局對陳某涉嫌虛構勞動關系騙取生育津貼問題展開調查。經查,陳某通過虛構勞動關系的方式騙取生育保險基金。根據(jù)檢察院審查意見,市醫(yī)保局茂南分局依據(jù)《社會保險法》相關規(guī)定,責令陳某退回騙取的醫(yī)保基金,并處以罰款21860.67元的行政處罰。目前,涉及的醫(yī)保基金已全部追回,罰款已執(zhí)行完畢。
案例二 參保人周某某冒名購藥騙取醫(yī)保基金支出案
核查疑點數(shù)據(jù)時發(fā)現(xiàn),參保人周某某通過冒名購藥騙取醫(yī)保基金支出。信宜市醫(yī)保局依法對參保人周某某予以立案調查,依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責令其改正違法行為,退回騙取醫(yī)保基金,暫停醫(yī)療費用聯(lián)網結算12個月,并處以罰款9184.65元的行政處罰。目前,涉及的醫(yī)保基金已追回,罰款已執(zhí)行完畢。
來源:茂名醫(yī)保
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