北京
11月19日是“世界慢阻肺日”。長沙市中心醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師劉達提醒，冬季是慢阻肺急性發作的高危季節，慢阻肺患者需高度警惕急性加重，若出現呼吸困難、咳嗽加劇等癥狀應立即就醫。
01
防范慢阻肺急性發作
記住這六要點
劉達表示，慢阻肺被稱為“沉默的殺手”，早期癥狀如慢性咳嗽、活動后氣短易被忽視，確診時肺功能多已受損，急性發作還會加速疾病進展、危及生命。“氣溫驟降會削弱呼吸道免疫力，刺激氣道痙攣、分泌物增多，易誘發急性加重。”劉達解釋。
防范慢阻肺急性發作，慢阻肺病患者需做好以下關鍵措施：
規范用藥：嚴格遵醫囑使用吸入藥物，不可自行停藥或減量。
堅決戒煙：遠離二手煙、油煙。
注重保暖：降溫及時添衣，外出戴保暖口罩、帽子，系好圍巾。
堅持呼吸鍛煉：如縮唇呼吸、腹式呼吸等。
接種疫苗與及時就醫：接種流感和肺炎疫苗預防感染；出現氣促加重、痰變多或變膿等癥狀立即就醫。
高危人群早篩：40歲以上長期吸煙者、慢性咳嗽者、職業粉塵接觸者等高危人群，建議定期進行肺功能檢查早發現早干預。
劉達表示，慢阻肺雖不能根治，但通過長期規范管理、積極預防感染和避免誘因，可有效控制癥狀，減少急性發作，延緩疾病進展。
02
高危群體
每年至少篩查一次肺功能
呼吸與危重癥醫學科主治醫師周澤芝指出，吸煙（含被動吸煙）是首要致病元兇，每5位吸煙者中就有1位會發展為慢阻肺，近半慢阻肺死亡歸因于吸煙，且吸煙量、年限、起始年齡與風險正相關。
此外，長期暴露于空氣污染、職業性粉塵/煙霧/工業廢氣、廚房油煙環境，以及兒童期反復嚴重呼吸道感染的人群，患病風險也顯著增加。
周澤芝提醒，高風險人群若在爬樓梯、做家務時較同齡人更易呼吸困難、胸悶或活動能力下降，應高度懷疑慢阻肺。40歲以上有長期吸煙史且活動后氣急或咳嗽咳痰超3個月者，未滿40歲但常年吸煙/吸二手煙或在空氣質量差的冬季有慢性咳嗽等癥狀者，均屬高危。確診需肺功能檢查，專家建議40歲及以上及高危群體每年至少篩查一次。
作者 || 長沙市中心醫院 肖知浩 秦璐
編輯 || 顏紅波
審核 || 董超
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