帕金森走路小碎步？醫生最怕你忽略這個“隱藏開關”！打開它，走路穩一大截。

李大爺患帕金森病五年了，最近他最苦惱的不是手抖，而是走路。他的步子越來越小，越走越快，好像身體在不自覺地往前沖。有一次去買菜，他在門口一小塊不平的地面上踉蹌了一下，差點摔倒，驚出一身冷汗。從那以后，沒有家人攙扶，他幾乎不敢獨自出門。“感覺不是我的腿在走路，是路在拽著我跑。”他無奈地說。 如果您或家人也正被帕金森病的“小碎步”、“慌張步態”所困擾，那么請您仔細閱讀這篇文章。我們今天要談的，可能正是您的主治醫生沒來得及詳細解釋、卻又至關重要的那個“隱藏開關”。

在帕金森病的治療中，醫生和患者的目光往往都聚焦在“震顫”、“僵直”這些明顯的癥狀上，用藥方案也大多圍繞它們展開。然而，對于走路問題，很多人存在一個巨大的誤區：認為只要吃了藥，走路自然就會穩起來。

但事實果真如此嗎？

一、為什么吃藥了，走路還是不穩？那個“隱藏開關”是什么？

答案是：因為控制“走路”的，不僅僅是多巴胺。

現代醫學研究發現，帕金森患者的步態障礙，尤其是典型的“小碎步”，與大腦中一個復雜的神經網絡系統功能紊亂有關。這個系統負責協調我們的姿勢、平衡和自動行走能力。

您可以把它想象成我們身體內部一個管理走路的“自動駕駛儀”。

• 健康人：這個“自動駕駛儀”高效運轉。當您想走路時，它會自動協調全身肌肉，維持平衡，邁出穩健、流暢的步伐，您甚至不需要去思考“該怎么走”。

• 帕金森患者：這個“自動駕駛儀”因為疾病而失靈了。大腦無法再自動、流暢地發出行走指令，導致身體變得“不知所措”。于是，為了保持不摔倒，身體會本能地采取一種“自我保護”模式——縮小步幅、加快頻率、身體前傾，這就是我們看到的“小碎步”和“慌張步態”。

所以，那個被很多人忽略的“隱藏開關”，正是我們身體的“姿勢與平衡控制系統”，也就是那個失靈的“自動駕駛儀”。

二、如何“打開”開關，重啟身體的“自動駕駛儀”？

單純補充多巴胺的藥物，就像是給一臺系統出問題的電腦增加了內存，但并沒有修復崩潰的操作系統。因此，要真正改善步態，必須“藥物治標，康復治本”，通過針對性的訓練，去主動“重啟”和“再編程”這個系統。

1. 意識干預：從“自動”切換到“手動”模式
既然身體的“自動導航”壞了，我們就要有意識地去使用“手動擋”。

視覺暗示法：在地上每隔一步的距離放置一個簡單的障礙物（如一根小木棍、一張紙），刻意提醒自己“跨過去”。這個動作能強制大腦發出“抬腿”的指令，有效增大步幅。

聽覺暗示法：聽著節奏感強的進行曲或節拍器走路，讓自己的步伐跟上節拍。這能幫助重新建立行走的節奏感，打斷小碎步的循環。

口頭暗示法：自己在心里默念“抬腿、邁大步、一、二、一”，用語言指導動作。

2. 中醫的“開關”智慧：從肝腎入手，熄風定顫
在中醫理論中，帕金森病的種種癥狀，包括步態不穩，多歸屬于“顫證”、“痙證”范疇。其核心病機在于肝腎陰虛，以致肝風內動，筋脈失養。

• 肝主筋，腎主骨：肝血充足，筋脈才得濡養，肢體才能屈伸自如；腎精充盈，骨骼才強壯，髓海才充實，人才能站立穩固。

• “開關”在哪？中醫認為，調治的“開關”在于滋補肝腎、平肝熄風、活血通絡。

在這方面，歷經臨床驗證的“五龍震顫湯”便體現了這一“開關”思想。其組方并非簡單粗暴地強行止顫，而是遵循“治病必求于本”的原則：

• 滋水涵木（打開能量開關）：通過重用滋陰補腎之品，填補腎精這個“身體的根本”，腎精充足則骨髓得養，如同大樹根深則樹干挺拔，從基礎上改善平衡感和支撐力。

• 柔肝熄風（打開控制開關）：針對“肝風內動”的核心病機，用平肝潛陽的藥物，平息體內虛風，從而緩解肌肉的僵硬拘攣，為邁開大步創造前提。

• 活血通絡（打開通路開關）：使用活血化瘀之藥，疏通氣血運行的通道。經絡通暢，氣血得以濡養四肢百骸，肢體的協調性和運動能力自然提升。

通過這種多靶點的整體調理，“五龍震顫湯”旨在從身體內部改善運動控制的“土壤環境”，與上述的康復訓練相結合，相當于一邊修復硬件，一邊升級軟件，共同幫助患者穩住重心，邁開步子。

三、真實案例：從“不敢走”到“放心走”的改變

北京的帕友張先生，患病7年，“小碎步”和“凍結步態”非常嚴重，過門檻、進電梯這種小事都成了巨大挑戰。在堅持西藥治療的同時，他開始配合“五龍震顫湯”進行調理，并每日堅持視覺暗示訓練。

兩個月后，他高興地反饋：“最明顯的感覺是身體沒那么‘緊’了，走路時心里不那么慌了。現在每天用棍子練跨步，步子能邁得比原來大一半，老伴都說我走路的樣子看著‘踏實’多了。”

（溫馨提示：以上案例為個體情況，效果因人而異，請在醫師指導下使用。）

王世龍中醫師說：如果想采用中醫治療，進行辨證分型很重要，找到適合自己病情的方式、方法進行辯證用藥，因為治療都是根據患者情況進行一人一方的針對性調理治療，具體還是需要醫生給予相應的診察，設定相應的治療方案！可以采用的方法一般有來北京面診和微信視頻就診兩種方式。

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