上周門診有位50歲的大姐拿著體檢報(bào)告坐下來就問:“我查出高血壓了,是不是以后壽命就比別人短了?能短幾年啊?”這話問出了很多高血壓患者的心聲。
很多朋友認(rèn)為自己患上一些慢性疾病,比如高血糖,高血壓后,自己的壽命可能受到影響了,不能和正常人一樣活得久了。其實(shí)這些慢性疾病如果管控的好,血壓管控穩(wěn)定的情況下,一樣能讓我們更好地生活,和常人一樣享受較大的壽命。
所以針對文章開頭的那個(gè)問題,我們需要明確一點(diǎn):高血壓患者不一定比正常人壽命短。
一些患高血壓快30年了,現(xiàn)在每天遛彎、下棋樣樣不含糊,身體比不少同齡健康人還硬朗。
真正決定壽命的,不是“高血壓”這個(gè)診斷,而是血壓是否得到長期穩(wěn)定控制,以及有沒有引發(fā)靶器官損傷。
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那為啥會有“高血壓減壽”的說法?
這得說說血壓失控的危害。
因?yàn)楦哐獕簩儆诼约膊。绻患右怨芸兀敲囱獕洪L期偏高會像水流過大沖擊水管一樣,慢慢損傷血管內(nèi)皮,先是動脈粥樣硬化,接著可能引發(fā)冠心病、腦中風(fēng)、腎衰等并發(fā)癥。
有研究顯示,未經(jīng)控制的高血壓患者,平均壽命會比血壓正常者短10-15年;但如果能把血壓長期穩(wěn)定在140/90mmHg以下,尤其是年輕患者控制在130/80mmHg以內(nèi),壽命和正常人的差距會縮小到2年以內(nèi),甚至基本無異。
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很多人把高血壓當(dāng)成“定時(shí)炸彈”,其實(shí)它更像“慢性橡皮擦”,損傷是悄悄累積的。
一些患者剛確診時(shí)滿不在乎,覺得沒頭暈頭痛就不用管,等到出現(xiàn)胸悶、手腳麻木再就診,血管已經(jīng)出現(xiàn)不可逆損傷。
相反,那些確診后就規(guī)范管理的患者,并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)能降低60%以上,這才是延長壽命的關(guān)鍵。
針對高血壓的管控,我得從飲食角度給大家提幾個(gè)核心建議:
1 控鹽
高血壓異常是主要說的鹽代謝異常,也是鈉元素代謝異常。控鹽是第一位的,世界衛(wèi)生組織建議每日鹽攝入量不超過5克,很多人炒菜時(shí)鹽放得不多,但忽略了醬油、咸菜、加工肉里的“隱形鹽”,建議家里備個(gè)控鹽勺,買食品時(shí)看營養(yǎng)成分表。
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2補(bǔ)鉀
大家也要積極補(bǔ)夠鉀元素,因?yàn)殁浤軒椭懦鲶w內(nèi)多余鈉,香蕉、菠菜、菌菇、土豆都是高鉀食物,我常建議患者把精米白面換成雜豆飯,既能補(bǔ)鉀又能控?zé)崃俊?/p>
另外,建議大家每周吃2-3次深海魚,比如三文魚、鱈魚,里面的Omega-3脂肪酸能調(diào)節(jié)血脂、保護(hù)血管,對高血壓患者特別友好。
除了飲食,規(guī)律運(yùn)動和體重管理也不能少。每天30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,比如快走、游泳、跳廣場舞,情緒管理也很重要,焦慮、憤怒時(shí)血壓會驟升,我常教患者用深呼吸、冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。
最后想跟大家說,高血壓不是“絕癥”,而是一種可防可控的慢性疾病。與其糾結(jié)“能活多少年”,不如從現(xiàn)在開始做好血壓監(jiān)測,遵醫(yī)囑用藥,調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。
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