換牙期是護牙“黃金期”，教孩子這樣做！

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大家還記得小時候自己湊到鏡子前，盯著那顆搖搖欲墜的門牙，既期待它脫落，又有點緊張的感覺嗎？這看似尋常的掉牙，并非一顆乳牙的簡單“退休”，而是人體精心安排的一場“成長升級”。

從乳牙到恒牙的順利交接，不僅關乎孩子的口腔健康，更與未來面部發育乃至全身健康息息相關。

為啥牙齒需要“換崗”

不少人好奇，人類為什么不能像鯊魚那樣牙齒掉了還能再生“補貨”？或者像大象一樣固守一副恒牙？答案蘊藏在人類進化的智慧中。乳牙替換為恒牙，是身體為適應成長需求做出的精密安排。其原因主要有三個。

匹配頜骨發育。嬰幼兒時期，孩子的頜骨較小，20顆小巧的乳牙率先萌出，剛好滿足初期咀嚼需求。隨著頜骨發育擴大，乳牙的尺寸和數量均無法滿足更強的咀嚼力與營養需求，此時便需要“升級版”的恒牙登場。

材質與功能升級。人類成年后通常會長出28~32顆恒牙。恒牙不僅體積更大，牙釉質也更堅硬、耐磨，能夠高效處理各類食物，為身體營養吸收提供有力支持。乳牙更換為恒牙，堪稱從“試用版”到“正式版”的升級。

暗藏的“牙胚種子計劃”。人在出生時，頜骨內已經預埋了乳牙胚與恒牙胚兩套“生長種子”。大約從6歲開始，恒牙胚在乳牙根部下方悄悄“激活”發育，并促使乳牙牙根逐漸吸收、松動直至乳牙脫落，為恒牙的萌出騰出“上崗”空間，以便讓它們有序地完成“換崗”交接。

常見“小狀況”應對指南

換牙之路偶有“小插曲”，了解應對方法，方能泰然處之。

雙排牙：

新舊牙交替的“釘子戶”

“雙排牙”多發生于下切牙（下頜門牙），是指恒牙已萌出，乳牙卻遲遲未脫落，新舊牙齒擠在一起。多由于飲食過于精細，乳牙缺乏咀嚼刺激，牙根吸收不全成了“釘子戶”。建議正處在換牙期的孩子多啃咬玉米、蘋果等有硬度的食物。出現“雙排牙”時，家長要及時帶孩子就醫，拔除滯留的乳牙。

牙齒邊緣像鋸齒：

不是畸形，不必擔心

新長的門牙邊緣有小鋸齒，這是牙齒發育過程中形成的正常結構，叫作切緣結節，并非牙齒畸形，家長無需擔心。這些小鋸齒是牙齒發育時，幾個發育葉融合留下的痕跡，幾乎每個孩子萌出恒牙門牙時都會出現。隨著孩子日常進食、咀嚼食物，牙齒邊緣會逐漸被自然磨耗，小鋸齒通常在1~2年慢慢變平緩、消失，其間無需特殊治療或處理。

如果孩子牙齒萌出后，小鋸齒長時間（如超過2年）未明顯磨平，或伴隨牙齒咬合困難、咀嚼時疼痛等不適，家長可帶孩子到醫院口腔科檢查。

“丑小鴨”階段：

門牙又大又黃還有縫

這些問題無需過度擔心。恒牙的“塊頭”本來就比乳牙大，等頜骨發育完善，牙齒與面部之間的比例會日趨協調。此外，恒牙的牙釉質鈣化及透明度更高，內層牙本質的淡黃色更易透出，這其實是恒牙健康強壯的標志。而門牙長出后，初期的縫隙多為暫時性的，隨著鄰牙萌出，牙齒們會自動“調整隊列”閉合縫隙。

留意換牙的“時間表”

兒童換牙期通常在6~12歲，此時口腔內乳牙與恒牙并存，稱為“混合牙列期”。換牙一般遵循“左右對稱、先下后上”的規律，且女孩換牙通常略早于男孩。每個孩子發育節奏不同，換牙時間存在個體差異屬正?，F象，家長無需過度焦慮。

值得重點關注的是換牙期的“特殊成員”——六齡齒（即第一顆恒磨牙）。它不替換任何乳牙，而是在孩子6歲左右，從乳磨牙后方悄悄萌出，如同牙列中突然報到的“新戰友”。

作為口腔“頂梁柱”，六齡齒承擔主要的咀嚼任務，更是恒牙列的“定海神針”，對建立正確咬合關系、引導后續恒牙整齊排列至關重要。因其不替換乳牙，常被家長誤認為是“臨時牙”而疏于保護，使其成為兒童齲齒的“重災區”。

六齡齒表面窩溝較深，易滯留食物殘渣、滋生細菌。因此，在其完全萌出后，應及時進行窩溝封閉，相當于為牙齒穿上一層防護衣，是預防齲齒的有效手段之一。

換牙期科學護航攻略

換牙期是培養孩子終身口腔健康習慣的“黃金時期”，家長的科學引導非常重要。

有效清潔，科學刷牙

家長要為孩子選用兒童軟毛牙刷與含氟牙膏，督促孩子每日早晚刷牙2次，教會并監督孩子使用“巴氏刷牙法”，確保每顆牙齒都能清潔到位。

善用牙線，清潔到位

換牙期牙齒若排列不齊或有間隙，容易發生食物嵌塞。家長可協助孩子使用兒童專用牙線進行清潔，預防牙齒鄰面患齲。

定期檢查，早防早治

家長可以每3～6個月帶孩子進行一次口腔檢查，并及時處理異常問題。切勿認為“乳牙遲早都會掉，壞了也沒關系”。乳牙齲壞可能傷及恒牙胚，影響恒牙健康。

除六齡齒外，其他窩溝深的恒牙也可做窩溝封閉。定期涂氟，能為牙齒再添“保護層”。

糾正不良習慣

家長應及時糾正孩子舔牙、咬唇、吮指、咬筆頭等動作，避免牙齒錯位與頜骨發育異常。

均衡飲食

家長應多給孩子吃耐咀嚼的粗纖維食物，刺激頜骨發育，幫助乳牙自然脫落。同時，讓孩子減少糖果、巧克力、蛋糕等甜食，及碳酸飲料、果汁等含糖飲品的攝入，這些食物易附著在牙齒表面，滋生細菌導致蛀牙。

換牙，是童年獨有的成長印記。它不是牙齒簡單的數量增減，而是人體一次精密的“硬件升級”。每一顆新牙萌出，都需要我們細心呵護。家長要運用科學的口腔健康知識，通過耐心引導，幫助孩子養成早晚刷牙、飯后漱口等良好的口腔習慣，助力孩子自信迎接成長的每一步。

本文作者：福建醫科大學附屬第一醫院口腔醫學中心 賴丹琳

本文來源：學生與健康微信公眾號

編輯 | 康曉杰

校審 | 孫茜

策劃 | 王菲菲 崔晨