本網訊(通訊員 裴霓裳)青光眼晚期合并高度近視,還曾接受過白內障手術——71歲的周婆婆(化姓)面臨多重眼疾難題,一直承受著持續高眼壓對視神經的損害。幸運的是,經湖北愛爾眼科醫院張虹教授團隊為她實施了微創XEN引流管植入手術,僅通過兩次簡短的操作,成功將她的眼壓降至安全范圍。
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近半年來,家住武昌的周婆婆感覺雙眼視力逐漸下降,視物愈發模糊,右眼更是嚴重到連面對面的人都難以辨認。家人察覺后立即帶她就醫,經檢查發現其雙眼眼壓偏高。盡管醫生開了降眼壓的眼藥水,但用藥后她的眼壓始終控制不理想。多方打聽后,周婆婆在家人的陪同下來到湖北愛爾眼科醫院特需門診向張虹教授求診。
經過詳細檢查后發現,周婆婆的右眼遠視力僅0.06,左眼遠視力0.25,雙眼在四種降眼壓藥物聯合使用下,右眼眼壓27毫米汞柱,左眼眼壓25毫米汞柱,仍高于正常眼壓范圍(10-21毫米汞柱),僅存中央管狀視野,且因高度近視,她的雙眼眼軸均超過了32毫米。張虹教授接診后診斷其為雙眼開角型青光眼,且已處于病程晚期,眼底視神經出現嚴重不可逆性損害。
張虹教授耐心地向周婆婆和家人解釋病情:“您現在的眼壓,單靠滴眼藥水已經控制不住了。對于晚期的青光眼,如果眼壓長期降不下來,視神經的損傷會越來越重,甚至有永久失明的風險。” 她特別指出,由于周婆婆之前做過白內障手術,眼軸過長,眼睛本身條件就比較脆弱,如果再做傳統手術,風險較高。因此,團隊經過反復研討,為周婆婆量身定制了方案——采用XEN引流管植入術。這是一種微創手術,整個過程只需要幾分鐘,對眼睛的損傷極小,非常適合周婆婆這樣眼部情況比較復雜的長者,能幫助她在安全的前提下穩定眼壓。
10月19日,張虹教授手持精細器械,僅用5分鐘就順利為周婆婆完成右眼XEN引流管植入術;11月3日,左眼手術也平穩落地。11月7日復查時,周婆婆右眼眼壓降至13毫米汞柱,左眼眼壓穩定在11毫米汞柱,雙雙達到青光眼治療的安全標準,眼底損害的風險也大幅降低。
湖北愛爾眼科醫院青光眼專科主治醫師王藝介紹,青光眼作為一種常見的不可逆性致盲性眼病,其發病早期通常悄無聲息,卻能在不知不覺中偷走人們的視力。青光眼急性發作時,患者可能出現眼睛劇烈脹痛、視力驟降、同側頭痛等,此時必須在24小時內迅速控制眼壓,緩解癥狀,以最大程度保留視功能。
目前,湖北愛爾眼科醫院已建立青光眼急重癥轉診綠色通道,針對轉診來的青光眼急重癥患者立即啟動專業評估與降眼壓治療,全力降低眼壓。而針對需要手術干預的重癥患者,醫院將優先安排,爭取在最短時間內完成手術。該院青光眼專科主任醫師孫重強調,青光眼患者務必做到及時就醫、定期復查、嚴格遵醫囑治療。此外,保持健康生活習慣,避免長時間過度用眼,注意眼部衛生,也有助于延緩病情進展,降低失明風險。
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