側臥位下的“麻醉攻堅戰”：無影燈下的精準守護

當手術室無影燈點亮，南陽醫專一附院的手術間內，一場針對特殊體位患者的麻醉操作正式展開。此次接受治療的35歲神經纖維瘤患者，因病情導致身體嚴重變形，無法維持常規平躺體位，只能保持左側臥位——這一特殊情況，為麻醉與圍術期醫學科手術部團隊帶來了從氣道管理到操作執行的全維度挑戰。

患者左側臥位時，氣道軸線完全偏離常規解剖角度，舌體受重力作用向下墜，原本清晰的咽喉部視野被擠壓成狹窄縫隙，極大增加了氣道暴露難度。同時，其右側臀部的巨大神經纖維瘤限制了身體微調空間，頭位轉動幅度極小，使得麻醉操作的容錯率大幅降低。“常規平躺狀態下的喉鏡操作角度完全不適用。”麻醉團隊成員介紹，為確保氣道開放，醫師需用手指輕托患者下頜，在側身形成的弧度中精準尋找氣道開放臨界點，再借助喉鏡精準探入，完成氣管插管操作。

特殊體位不僅提升了操作難度，更對麻醉醫師的體力與專注力提出嚴苛要求。麻醉醫師張沛重全程維持彎腰俯身姿勢，在視線受阻的情況下，精準控制導管插入力度，既要避免損傷咽喉黏膜，又要保證導管一次性精準到位；麻醉與圍術期醫學科手術部主任徐國亭則實時監測患者氣道壓力變化，根據操作情況及時進行動態調整。

經過團隊緊密配合，氣管導管一次性成功到位，呼吸機傳來規律的運作聲，手術間內的緊張氛圍得以緩解。此次側臥位麻醉操作的成功，依托于團隊對人體氣道解剖結構的精準掌握，以及“一人控位、一人操作”的高效協作模式。在體位受限的特殊場景下，團隊以專業與耐心，為患者筑牢了生命安全防線 。

此次特殊病例的麻醉診療，是南陽醫專一附院麻醉與圍術期醫學科手術部與創面外科李琰團隊協同合作的又一成果。過程中，團隊以嚴謹的操作、默契的配合，踐行了“守護患者安全渡過硬關”的醫者使命，彰顯了醫院在復雜病例診療領域的專業實力 。

本期供稿：麻醉與圍術期醫學科手術部

張藝凡、徐國亭

本期編輯：鄭 娟

本期校對：嚴曉璐 魏元恒 王衛濤

本期審核：嚴曉璐

?南陽醫專一附院門診排班表(2025年10月27日-11月2日)

?南陽醫專一附院承辦全市產科麻醉與母嬰安全專項培訓會 筑牢區域婦幼健康防線

?南陽醫專一附院承辦全市普通外科微創質控工作會 換屆啟航共促區域醫療質量同質化發展

?南陽醫專一附院舉辦“傳承雷鋒精神 弘揚奉獻初心”座談會