“簡便驗廉”優勢不復存在？中醫變得越來越貴了？

中 醫 行 業 的 良 心 和 大 腦

■醫館界 桔梗

自古以來，中醫一直以“簡便驗廉”的優勢守護著中華大地，它就像一位強大的仁者，對所有人都一視同仁，或富貴或貧困，或平民或權貴，都曾沐浴過它的恩澤。

在物質豐盈的新時代下，它卻頻頻遭受質疑，療效質疑、科學性質疑、價值質疑......如今，其收費也遭遇不解，有發聲認為：中醫越來越貴，賡續千年的“簡便驗廉”優勢已不復存在，這是事實還是誤解？

一副藥上百元，看中醫越來越貴？

前段時間，“14天中藥費用高達2300元”一事引發網絡熱議，患者本人難以接受的同時不解：“現在的藥材到底有沒有一個標準的市場價格？”

這并非個例，在小紅書等社交平臺上常能見到網友曬出中醫看診收費明細，一副藥上百元的情況并不少，針灸、推拿等價格也有了不少上升，不少患者疑惑：中醫不是提倡“簡便驗廉”嗎，為什么現在越來越貴了？

與此同時，也有不少網友感嘆：“看中醫就像開盲盒，不同中醫機構價格不一，費用高的情況并不少見，若療效不明顯，難以長期負擔。”

為何會形成這樣的現象？中醫真的越來越貴了嗎？

“廉”非憑空而來，由多方因素共同促就

在很多人的認知中，中醫一直都是便宜的，但“廉”非憑空而來，而是社會環境、歷史背景等多方因素共同塑造的。

在過去物資匱乏、信息不發達的時代，中醫師的行醫成本較低。

除了成為行走四方的鈴醫，中醫師多以自家為鋪行醫，模式以個體戶為主，以診金為主要盈利來源，即便是徒弟做助手，其多為求技藝而以勞動力置換，無社保繳納等硬性要求，而信息繭房的存在也讓“酒深不怕巷子深”，因此人力、場地、流量等運營成本很低。

更為重要的是，當時的中醫社會地位較高，老百姓對中醫普遍信任度較高，依從性較強。

而且，受傳統與醫德約束，醫師多追求仁心仁術，治療以多元手段綜合，講究精準用藥，所用藥材多是或自己采摘或市場置換，時而于藥鋪購買，減少了流通、倉儲管理等費用，而且感念百姓疾苦，很多醫師收費都不高。

而如今，隨著社會、市場環境發生劇烈變化，中醫收費的變化不僅與中藥飲片價格有關，還與市場導向、運營成本、中醫價值回歸等多因素息息相關。

中藥材價格曾幾度狂飆，治療端價格回落需要時間

近幾年，受到人工、天氣、流通、囤貨炒作等因素影響，很多中藥材的價格曾經歷了幾輪飆升。

比如，據康美中藥網所示，2021年時，酸棗仁的價格僅在200~300元，2023年的酸棗仁的價格曾漲至1000元/kg。

隨之，處方價格也出現了較大幅度地增長，特別是用了酸棗仁、人參等藥味的處方，顧及患者的經濟情況，有些中醫師會提前告知或者盡可能不涉及這些高價藥，但這也一定程度制約了療效的發揮。

因為產新季、政策等原因，2025年很多中藥飲片的價格都出現了回落，甚至出現產能過剩的狀態，有專家認為供需失衡的狀態在10月份產新季將進一步凸現，對市場價格形成持續壓制。

比如，據康美中藥網所示，酸棗仁的價格猶如經歷了過山車，2025年初下跌至500元/kg左右，目前已經下探到300元左右。

雖然自2024年底以來，中藥飲片價格出現了一定程度的降低，但中藥飲片價格不是處方價格的唯一決定因素，而且若醫療機構此前囤積的庫存尚未完全消耗，加上價格變化的傳導需要一定的時間，治療端或不會及時出現大幅度地下降。

此外，品質也是影響中藥材價格的重要因素，部分醫療機構采用高品質的中藥材，如道地藥材、精標飲片等，療效佳的同時價格也會更高。

線上線下價格差異大，線下溢價是否嚴重？

有網友表示，雖然中藥材漲價的客觀原因情有可原，但是同一個處方的線上線下價格差異較大，線下醫療機構是否溢價嚴重？

01

運營成本攀升

眾所周知，線上線下價格存在差異并非中醫領域獨有，與其他行業一樣，線下實體醫療機構的運營同樣涉及到人力、房租等多方面的成本。

近年來，不僅是個人的生存壓力上升，實體醫療機構也承壓明顯。比如，雖然近年來中醫館數量激增，但受競爭多維化、消費降級等原因所致，增長卻越顯乏力，隨著流量成本、人工成本等運營成本的攀升，不少機構出現不同程度的經營下滑，這些某種程度影響到線下的收費。

02

服務模式多樣化

隨著市場需求的變化，很多民營中醫機構不再是單一診療的經營模式，除了拓展了產品等模塊的同時，也在情緒價值、人文關懷等服務上發力，與公立機構形成差異，不同的服務差異同樣呈現不同的收費標準，尤其是主打高端、個性化的醫療機構。

醫館君認為，在醫保改革推行下，未來的自費項目占比或會逐漸增加，民營醫療機構的去醫保化、個性化、高端化趨勢或更凸顯，與公立機構的差異化也更明顯。

中醫價值回歸是大勢所趨

從西醫體系滲透起，中醫曾經歷長時間的落寞，不僅社會價值未能體現，生存空間也被不斷擠壓。

在政策東風未達之前，曾有一位醫館經營者向我們透露，自己與太太十多年每天以單次20元的低價勤勤懇懇，雖然積累了口碑，但是收支長期失衡下卻連房都買不起，累得想轉行。

透過這個縮影，我們能看到在中醫價值無法提升的情況下，即便是技藝精湛也無法讓一個兢兢業業的中醫師獲得想要的生活。

若中醫的診療收費普遍偏低，不僅難以讓一個苦學數十年的醫師獲得該有的回報，更難以吸納優秀人才入行，若長期處在散亂、貧瘠的狀態，行業又該如何恢復該有的市場規模？

但是，在當下中醫普及不足、市場教育缺失的情況下，老百姓多對中醫認知尚淺，中醫的價值仍未取得社會共識，患者常僅從短期療效上將中、西醫分高下，難以接受中醫收費的上升。

但被忽略的一點是，優質優價是不變的市場規律，中醫是從根源上做調理，而非短期控制，有效的治療可使患者免除后續西醫檢查、治療、甚至是住院、手術等更高昂的費用，從長遠看是“省錢”的。

醫館君認為，診療費用的上升一定程度上是市場對中醫價值回應的表現，“治未病”意識覺醒的趨勢下，中醫的價值會得到更大程度地釋放，中醫價值的回歸是大勢所趨。

肅清行業亂象，以藥養醫模式不可持續

但也有網友表示擔憂：中醫行業魚龍混雜，不是所有的中醫師都值得如此高價，而中醫療效和副作用的不確定性也難以讓人坦然接受。

不可否認的是，中醫當下存在一些必須正視的問題，比如中醫師水平良莠不齊，患者比較依賴名老中醫群體，而且部分醫療機構仍陷在以藥養醫的模式中，致使不少中醫師為了提成而開具大處方和多劑量。

但是如今，青年明醫隊伍已越發壯大，不少后起之秀的醫術已不遜色于老中醫，而且越來越多機構意識到以藥養醫模式的不可持續，已經著手擺脫以藥養醫的模式，比如通過提高診費、減少藥品提成的模式來提升醫師地位并倒逼其成長。

醫館君認為，在市場導向、醫保改革等趨勢驅動下，未來，過度醫療的現象會逐漸減少，整個中醫市場或將走向良幣驅逐劣幣、以醫術立身的正循環中。

結語

對于中醫收費的情況，從不同的角度有不同的見解，貴與不貴都是相對的，在醫館君看來，療效不可避免地成為關鍵衡量要素，評論區的小伙伴，大家怎么看呢？

直播預約入口

I 版權聲明

本文來源“醫館界 ”，作者/桔梗，版權歸權利人所有。

編輯｜桔梗 視覺｜花椒

茯苓｜17675458287（微信同號）