吳鞠通：山陽醫派的璀璨星辰，淮安文化的不朽傳承

——淮安市清江浦區非遺傳承人趙萬龍的菩提果核雕作品賞析

淮安，這座浸潤著千年運河水韻的古城，不僅孕育了“南船北馬”的繁盛商脈，更滋養了一代代深耕領域的文化與學術巨匠。清代溫病學家吳鞠通，便是從淮安山陽走出的中醫界泰斗；而如今，清江浦區非遺傳承人趙萬龍的菩提果核雕，又以微縮匠心復刻著這份文化記憶，讓古今智慧在淮安大地上交相輝映。

一、醫道革新：開創三焦辨證，重塑溫病診療體系

吳鞠通（1758-1836），名瑭，字配珩，生于淮安山陽（今清江浦區一帶）。彼時，溫病肆虐卻缺乏系統診療理論，傳統傷寒治法難以應對，無數患者飽受病痛之苦。這份醫者仁心的觸動，讓吳鞠通踏上了探索溫病診療的革新之路。

他潛心研讀《傷寒論》《溫疫論》等經典醫籍，結合數十年臨床實踐，突破傳統“六經辨證”的框架，開創性提出“三焦辨證體系”。在他看來，溫病的發生發展與人體三焦臟腑息息相關 —— 上焦統領心肺，對應溫病初期的發熱、咳嗽等表證；中焦關聯脾胃，涵蓋溫病中期的高熱、腹脹等里證；下焦關乎肝腎，對應溫病后期的陰虛、虛熱等重癥。這一理論如同為溫病診療搭建了“導航圖”，讓復雜的病癥有了清晰的辨證邏輯，至今仍是中醫溫病學的核心理論基石。

基于三焦辨證，吳鞠通編寫了傳世經典《溫病條辨》。書中首次系統梳理溫病治療的“辛涼法”“清營法”“養陰法”等原則：針對溫病初期的 “銀翹散”，以輕清之劑驅散邪熱；應對熱入營血的“清營湯”，涼血養陰兼顧；而用于后期滋陰的“復脈湯”，更是成為調理危重病癥的良方。這部著作不僅填補了溫病學系統化的空白，更將溫病救治成功率大幅提升，被后世醫家奉為“溫病學圭臬”。

二、仁心濟世：完善急救體系，守護百姓生命健康

不同于傳統醫家側重“治已病”，吳鞠通更注重“救急癥”，尤其在黃疸、腫脹等疑難重癥的治療中，積累了獨到經驗。他深知溫病發病急、傳變快，若延誤診治，往往危及生命。為此，他在《溫病條辨》中專門增設“急癥救治”篇章，詳細記載了針對溫病高熱、神昏、抽搐等危重癥的應對方案。

其中，他改良的“復脈湯”堪稱中醫急救的經典方劑。針對溫病后期肝腎陰虛、虛風內動的患者，此方以阿膠、麥冬、甘草等藥材滋陰潤燥、柔肝息風，無數垂危病人借此轉危為安。吳鞠通的急救理念，不僅豐富了中醫急癥診療的手段，更體現了“醫者仁心”的本質 —— 他走遍淮安及周邊地區，為平民百姓義診，將精湛醫術化作守護生命的屏障，成為當時家喻戶曉的“救命先生”。

三、薪火相傳：深耕中醫教育，延續學術文脈

吳鞠通的貢獻，不止于臨床與理論創新，更在于他對中醫傳承的長遠布局。乾隆年間，他受邀參與《四庫全書》醫書部分的校勘工作，耗時數年整理古代醫籍，勘正錯漏、梳理脈絡。這份工作不僅讓《黃帝內經》《神農本草經》等經典得以更準確地流傳，更為后世中醫教育提供了權威的教材藍本。

而他的《溫病條辨》，自問世以來便成為中醫院校的必讀書目。書中“理、法、方、藥”兼備，既有理論高度，又有實操指導，無數醫學生從中汲取智慧，成長為中醫領域的骨干力量。即便在現代，這部著作仍被頻繁引用，其提出的診療思路，與當代中西醫結合治療感染性疾病、發熱性疾病的理念不謀而合，足見其跨越時空的學術價值。

四、匠心復刻：非遺核雕承古韻，古今對話續新篇

時光流轉，吳鞠通的醫道精神并未隨歲月褪色。如今，清江浦區非遺菩提果核雕傳承人趙萬龍，以毫厘之間的匠心，讓這位醫學巨匠的故事在核雕上“重生”。趙萬龍選取溫潤堅韌的菩提果核為原料，以微雕技藝再現吳鞠通樣貌。

這件核雕作品，不僅是對非遺技藝的傳承，更是對吳鞠通學術精神的致敬 —— 菩提果核雖小，卻承載著淮安人對文化先賢的敬仰；微雕技藝雖精，卻不及吳鞠通革新醫道的魄力。當人們捧著這些核雕，仿佛能穿越時空，與這位淮安先賢對話，感受他“以醫濟世、以學傳薪”的初心。

從吳鞠通的醫道革新，到趙萬龍的核雕傳承，淮安從未停止對文化根脈的守護與延續。吳鞠通留下的，不僅是《溫病條辨》這部典籍，更是“敢為人先、仁心濟世”的精神內核；而趙萬龍這樣的非遺傳承人，則以當代匠心，讓這份精神在新時代煥發新生。如今的淮安，仍在以多元方式傳承著先賢智慧，讓千年文化基因在創新中不斷生長，成為這座城市最深厚的底氣與最耀眼的光芒。