在脊髓炎診療領(lǐng)域,杜傳太主任憑借五十年臨床經(jīng)驗(yàn),形成了一套兼顧 “控病情、護(hù)神經(jīng)、促康復(fù)” 的系統(tǒng)性治療方案,為眾多患者帶來康復(fù)希望。
面對(duì)脊髓炎發(fā)病急、進(jìn)展快的特點(diǎn),杜主任始終強(qiáng)調(diào) “精準(zhǔn)診斷是治療前提”。他會(huì)結(jié)合患者病史、癥狀體征及磁共振成像(MRI)、腦脊液檢查等結(jié)果,精準(zhǔn)區(qū)分感染性、自身免疫性等不同類型脊髓炎,避免因病因誤判導(dǎo)致治療偏差。例如針對(duì)自身免疫性脊髓炎,他會(huì)重點(diǎn)排查是否合并視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病,為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。
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在治療策略上,杜主任采用 “分期施治” 的核心思路。急性期以 “快速控制炎癥、保護(hù)神經(jīng)功能” 為目標(biāo),合理運(yùn)用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)、血糖等指標(biāo),預(yù)防激素副作用;對(duì)于激素反應(yīng)不佳的患者,他會(huì)及時(shí)調(diào)整方案,聯(lián)合免疫球蛋白或免疫抑制劑,阻斷炎癥對(duì)脊髓的持續(xù)損傷。進(jìn)入恢復(fù)期后,治療重心轉(zhuǎn)向 “神經(jīng)修復(fù)與功能重建”,他會(huì)根據(jù)患者肌力、感覺障礙程度,制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃,包括肢體功能訓(xùn)練、針灸理療等,促進(jìn)神經(jīng)通路再通。
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此外,杜主任尤其注重 “整體調(diào)理與長(zhǎng)期管理”。他認(rèn)為脊髓炎治療不能僅局限于脊髓局部,需結(jié)合患者整體體質(zhì),通過營(yíng)養(yǎng)支持改善神經(jīng)細(xì)胞代謝,指導(dǎo)患者規(guī)避感冒、勞累等誘發(fā)因素,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。在臨床中,他會(huì)耐心向患者講解疾病知識(shí),緩解其焦慮情緒,形成 “醫(yī)患協(xié)同” 的治療氛圍。
憑借對(duì)脊髓炎病理機(jī)制的深刻理解和對(duì)治療細(xì)節(jié)的精準(zhǔn)把控,杜傳太主任幫助眾多患者擺脫了癱瘓、大小便障礙等嚴(yán)重后遺癥,其診療方案也為脊髓炎規(guī)范化治療提供了寶貴的臨床參考。
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