南大蘇州醫(yī)院專家走進(jìn)蘇州廣電解析胃癌早防早篩要點

胃癌，是潛伏在消化道中的“沉默殺手”。它早期癥狀隱匿，極易被誤認(rèn)為普通胃病，而當(dāng)明顯癥狀出現(xiàn)時，往往已步入中晚期。作為全球最常見的惡性腫瘤之一，胃癌每年吞噬數(shù)十萬人的生命。它并非遙不可及，其發(fā)生與我們的日常生活習(xí)慣——飲食、作息、感染史——息息相關(guān)。認(rèn)知它，就是對抗它的開始。9月12日，南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬蘇州醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師潘淑波，普外二科副主任醫(yī)師陳建生共同做客《天天健康周到有約》欄目（蘇州廣電總臺大健康垂類聯(lián)合蘇州市衛(wèi)健委、蘇州市醫(yī)學(xué)會打造）進(jìn)行直播科普。

胃癌早期的常見隱匿癥狀有哪些？潘淑波介紹，胃癌的早期癥狀不明顯或者不典型，甚至可以無癥狀，常常較隱匿，難以與一般的胃病區(qū)分。但是如果出現(xiàn)以下情況時需注意：持續(xù)的上腹部不適或疼痛；食欲減退和早飽感；不明原因的消瘦和乏力；惡心、噯氣（打嗝）、反酸；黑便或大便潛血。如果市民有以下情況，尤其需要提高警惕，并立即咨詢醫(yī)生并行進(jìn)一步檢查：年齡在40歲以上，新出現(xiàn)上述消化道癥狀；原有胃病癥狀的性質(zhì)、規(guī)律、程度近期發(fā)生改變癥狀持續(xù)存在，超過2-4周，且常規(guī)治療（如吃胃藥）效果不佳；伴有明顯的體重下降、貧血（面色蒼白、乏力頭暈）或黑便；有胃癌家族史，或已知患有幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍等癌前疾病。

如何應(yīng)對可能出現(xiàn)的傾倒綜合征等問題？陳建生介紹，首先需要了解傾倒綜合征是胃部手術(shù)（如胃切除后尤其畢II式吻合、胃繞道手術(shù)）后一種常見的并發(fā)癥，它的核心原因是：食物（特別是高滲食物）過快地從殘胃“傾倒”進(jìn)入小腸，從而引發(fā)一系列血管運動和胃腸道不適的癥狀。一般分為兩種類型：早期傾倒綜合征（餐后20-30分鐘）；晚期傾倒綜合征（餐后2-3小時）。對于早期傾倒建議立即平臥休息，通常癥狀會在30-60分鐘內(nèi)自行緩解，下次進(jìn)食務(wù)必調(diào)整飲食方案。對于晚期傾倒（低血糖反應(yīng)），這是急癥，需要立即處理。傾倒綜合征的管理主要依靠飲食調(diào)整，核心目標(biāo)是減緩食物進(jìn)入小腸的速度。在日常飲食中要少量多餐，干稀分開，避免高糖食物，增加蛋白質(zhì)和纖維，緩慢進(jìn)食，充分咀嚼，餐后平臥。傾倒綜合征的管理主要依靠飲食調(diào)整，嚴(yán)重時才考慮藥物或者手術(shù)。