“穩(wěn)準(zhǔn)狠”！這種腫瘤放射治療效果類似手術(shù)切除

放射治療是利用放射線來治療殺滅腫瘤細(xì)胞的一種治療手段，和手術(shù)切除腫瘤一樣，都是一種局部治療腫瘤的方法。隨著科技進(jìn)步，腫瘤放療技術(shù)來到精準(zhǔn)時(shí)代。其中，立體定向放射治療（簡(jiǎn)稱SBRT），又稱立體定向消融放療，是一種先進(jìn)的放射治療技術(shù)。江蘇省腫瘤醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院）放療科副主任醫(yī)師宋雪告訴我們，它能夠通過高度精準(zhǔn)的放射線，將高劑量的輻射集中照射到腫瘤病灶上，同時(shí)最大限度地減少對(duì)周圍正常組織的損傷。

一、立體定向放射治療的特點(diǎn)是什么？

1.高精度定位：SBRT利用先進(jìn)的影像技術(shù)（如CT、MRI）進(jìn)行精確定位，確保放射線束能夠準(zhǔn)確聚焦于腫瘤靶區(qū)。這種高精度的定位能力使得SBRT能夠在不損傷周圍正常組織的情況下，對(duì)腫瘤進(jìn)行有效的治療。

2.高劑量照射：與傳統(tǒng)放射治療相比，SBRT在短時(shí)間內(nèi)給予腫瘤高劑量的輻射。這種大分割劑量的照射方式能夠快速摧毀腫瘤細(xì)胞，達(dá)到類似于手術(shù)切除的效果。

3.治療時(shí)間短：SBRT通常需要3到10次治療，每次治療時(shí)間較短，通常在2周以內(nèi)完成。這種短療程的治療方式不僅減少了患者的住院時(shí)間，也降低了整體治療費(fèi)用。

二、立體定向放射治療有什么優(yōu)勢(shì)？

1.療效顯著：SBRT能夠有效控制局部腫瘤的進(jìn)展，對(duì)于早期非小細(xì)胞肺癌等疾病的治療效果與手術(shù)相當(dāng)。有研究表明，SBRT治療早期非小細(xì)胞肺癌的局部腫瘤控制率達(dá)到97.8%。

2.保護(hù)正常組織：由于SBRT的高精度和高劑量特性，它能夠在摧毀腫瘤的同時(shí)，最大限度地保護(hù)周圍的正常組織。這減少了治療過程中對(duì)正常細(xì)胞的損傷，降低了副作用的發(fā)生率。

3.適用范圍廣：SBRT不僅適用于早期肺癌，還可以用于治療肝癌、前列腺癌、胰腺癌等多種腫瘤。此外，它還可以作為術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤的挽救性治療。

三、立體定向放射治療適用病癥有哪些？

1.早期非小細(xì)胞肺癌：對(duì)于不可手術(shù)或拒絕手術(shù)的早期非小細(xì)胞肺癌患者，SBRT是首選的治療手段。它能夠有效地控制腫瘤，提高患者的生存率。

2.肝癌：SBRT在治療早期肝癌（直徑小于5厘米）中顯示出良好的療效，局部控制率可達(dá)95-100%。對(duì)于一些不適合手術(shù)或介入治療的肝癌患者，SBRT提供了一種有效的替代方案。

3.前列腺癌：對(duì)于早期前列腺癌患者，SBRT可以作為一種有效的治療選擇。它能夠在不增加周圍正常組織損傷的情況下，有效控制腫瘤的進(jìn)展。

4.胰腺癌：SBRT在胰腺癌的治療中也取得了良好的效果，尤其是對(duì)于術(shù)后局部復(fù)發(fā)的患者。它能夠有效控制腫瘤的生長(zhǎng)，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。

5.轉(zhuǎn)移性腫瘤：對(duì)于一些寡轉(zhuǎn)移的腫瘤患者，SBRT可以作為局部控制的重要手段。它能夠有效地控制轉(zhuǎn)移灶的進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量。

宋雪介紹，腫瘤放射治療技術(shù)還有很多，如容積弧形旋轉(zhuǎn)放療、螺旋斷層放療等，各有其特點(diǎn)和適用范圍，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇最合適的類型和治療方案，以達(dá)到最佳的治療效果。

宋雪（左一）在工作中