桂平市人民醫(yī)院陳科權：努力所見的價值與未來

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▲桂平西山日出

嶺南太平尚鴻荒，城壁空間草莽長。

忽到潯州江上飲，喜他風物近吾鄉(xiāng)。

——《過桂平》

當年，宋代詩人陳藻行經嶺南時寫下這首七言絕句，充分表達了詩人對潯州的喜愛及其濃濃的鄉(xiāng)愁。詩中潯州即桂平，其歷史可追溯至公元前兩百多年，系廣西歷史最悠久的城市之一。而其被命名為桂平縣則是在南北朝時期，從那時起至清末，桂平縣城一直是潯州郡治、州治、路治、府治所在地，如今的桂平市由貴港市代管，聚居著漢、壯、瑤等多個民族。這座北回歸線橫貫全境的廣西歷史名城，“佛靈、林秀、石奇、泉甘、茶香”，靈動多姿，魅力獨特，加之懷著一份深厚的鄉(xiāng)土情結，大學畢業(yè)后的陳科權便決定回到桂平，將人生價值的追求與家鄉(xiāng)建設的需求緊密結合在一起，為這座秀麗的嶺南古城的健康醫(yī)療事業(yè)貢獻自己的一份力量。

作者 | 人物君

01

理念之變

2011年，本是有機會留在大城市發(fā)展的陳科權有感于家鄉(xiāng)醫(yī)療條件和醫(yī)療力量的相對欠缺與薄弱，于是在桂林醫(yī)學院畢業(yè)后毅然回到家鄉(xiāng)，加入了桂平市人民醫(yī)院腫瘤科隊伍。回憶起剛加入科室時的場景，那時候的桂平市人民醫(yī)院腫瘤科僅有三四十張床位，每年的出院患者不到千人，診療手段和治療理念都相對比較落后，堆積起腫瘤治療口的一股挫敗感，導致科室團隊的歸屬感不強、流動性較大。面對這樣的境況，陳科權并沒有氣餒，“既然是自己堅定選擇的道路，再難也要走下去，朝著解決問題的方向去奮斗”。

為了更好地提升自己的臨床技能，陳科權于2016年前往中山大學腫瘤防治中心進行了為期一年的全脫產學習，在全國頂級醫(yī)院的學習讓陳科權對于腫瘤診療的理念和技術有了全新的梳理與系統的提升，也認識到在腫瘤診治的過程中團隊協作的重要性，這些都為其以后的臨床工作打下了堅實的基礎。

▲桂平市人民醫(yī)院腫瘤科主任 陳科權

進修回來后，由于當時的腫瘤科主任調任醫(yī)務部部長，雖然其仍兼任科主任，但很多具體事務已經開始交由陳科權負責。2020年，陳科權被任命為桂平市人民醫(yī)院腫瘤科副主任，也是從那時起，陳科權基本上把科室的所有事務都一肩挑了起來，“雖然很累而且還沒有績效，但只要是科室需要的，我都愿意去做”。

在中山大學腫瘤防治中心學習的過程中，陳科權充分認識到很多時候腫瘤的治療不是單獨靠某位醫(yī)生就能順利完成的，團隊協作在此過程中尤為重要。于是，回到桂平的陳科權非常強調學科團隊的建設，并力爭為大家搭建一個好的平臺。陳科權的理念務實且簡單，就是三個核心目標：讓患者舒心、讓同事開心以及讓科室定心。這三個核心目標環(huán)環(huán)相扣：讓患者舒心，背后需要有一套協同運轉的體系作為支撐，如科室醫(yī)生良好的情緒和工作狀態(tài)，他們進而又會把這樣的好情緒傳遞給患者。而良好的科室文化與管理所創(chuàng)造的穩(wěn)定環(huán)境，則能確保醫(yī)生可以專注于臨床與學習，而無需為其他繁瑣的事務浪費大量時間與精力。“我的原則是：你喜歡的事，我們一起去做好；你不喜歡的事，我為大家來分擔。”——這是陳科權經常向團隊成員說的一句話，而他也是這么做的。

02

行動之實

為了實現上述目標，作為科室負責人的陳科權綜合規(guī)劃，從各方面努力去為團隊著想并著手實行改善。比如，他專門安排合適的助理人員，幫助醫(yī)生從繁雜的文案性工作中抽身，從而騰出更多地精力投入到臨床工作中。同時，根據科室醫(yī)生的不同特點，讓他們在各自感興趣的細分專業(yè)領域更好地發(fā)揮其特長，從而讓每位醫(yī)生在更好地凸顯自我價值的過程中獲得更強的認同感。

這便是桂平市人民醫(yī)院腫瘤科主任陳科權所希望實現的人盡其才的良好局面，為此，他竭盡全力為團隊打造一個良好的平臺以及舒心的工作環(huán)境，積極爭取醫(yī)院對于科室發(fā)展的政策支持。腫瘤科的績效水平在全院處于中上游，這為吸引優(yōu)秀人才提供了基礎保障。對于新加入的醫(yī)生，陳科權會幫助他們確立感興趣的學科方向，以便他們能做到術業(yè)有專攻。

一直以來，陳科權對于腫瘤科的發(fā)展聚焦于高標準、錨定于高定位，他提倡要將視角跳出縣域的局限，以更高的標準來要求自己，正所謂“求其上者得其中，求其中者得其下也”。

“如果目標定的太低，就會限制我們的發(fā)展空間。我們以省級標準來要求自己，雖然想完全達到很難，但必須朝著這樣的方向去不懈努力。”

對于這樣的高要求，陳科權要求科室團隊不只是要在臨床中做到，還包括科研方面。雖然和很多縣級醫(yī)院一樣，科研在桂平市人民醫(yī)院不是考核科室的硬性規(guī)定，但陳科權覺得不能因此就放松對自我的要求，相反，要自加壓力 ，才能做到奮勇當先、步步爭先、全面領先。他們是這么想，也是這么做的。目前，桂平市人民醫(yī)院腫瘤科在研的8個科研項目中，其中5個以上是省廳級的課題，這對于一家縣級醫(yī)院而言殊為不易。而同時作為右江民族醫(yī)學院的附屬醫(yī)院，這樣的科研實力對于教學工作的推動亦起到了重要的作用。

▲桂平市人民醫(yī)院腫瘤科團隊

在陳科權看來，科研與臨床是硬幣的正反面，兩者并非各自獨立而是相輔相成的。科研有助于培養(yǎng)醫(yī)生嚴謹的思維習慣以及對于臨床未知領域探索能力，這樣的能力進而會反哺臨床，提升醫(yī)生解決臨床問題的能力和水平，這便是陳科權所希望腫瘤科能達到的腳踏實地、眼見未來。

03

成效之顯

在臨床中，陳科權強調對于知識點不光要熟練掌握，更要思考其背后的邏輯，知其然，更要知其所以然。

“大多數人是按照臨床指南規(guī)定的流程去操作，但如果能夠多想一步，去研究下為什么指南要這么寫，那么你對于診療的理解就會比別人更為全面深刻。”當你明白了指南背后的脈絡與邏輯，在遇到一些復雜情況，原有的路走不通時，你就會順著機理找尋出另外一條出路，這樣的深度思考與創(chuàng)新，是實現學科不斷邁向更高層次發(fā)展的重要渠道。

這樣的深入理解，讓桂平市人民醫(yī)院腫瘤科能做到結合患者病情的具體情況，為其制定最適宜的治療方案。與此同時，桂平市人民醫(yī)院腫瘤科保持著與上級醫(yī)院間的強互動，基本上每周都會邀請省級醫(yī)院的專家教授過來查房，一方面是解決患者臨床實際需求，另一方面是給科室醫(yī)生講解專業(yè)領域的最新研究進展以及分享他們的臨床思維、技術成果。此舉使得桂平市人民醫(yī)院腫瘤科臨床診療水平的不斷提升，逐步向省級醫(yī)院趨同。

通過這一整套組合拳，桂平市人民醫(yī)院腫瘤科讓“大病不出縣”的目標有了落地的可能。之前基層患者在被查出腫瘤后，多是涌向省城的大醫(yī)院，舟車勞頓，這對于患者家庭無論在人力還是財力上都是一種巨大的消耗。而今本地化的優(yōu)質診療，讓桂平地區(qū)的廣大基層患者體會到了實實在在的健康獲益。同時，縣醫(yī)院作為一座縣城的醫(yī)療樞紐，是離基層患者最近的大型醫(yī)療機構，具備天然的距離優(yōu)勢。為了將這一優(yōu)勢發(fā)揮好，桂平市人民醫(yī)院腫瘤科深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展科普宣教及義診活動，既大大強化了民眾對于腫瘤防治的意識，又進一步密切了縣醫(yī)院與人民群眾之間的聯系。好的醫(yī)療品質加上走心的服務，是打響口碑、提升患者信任度的關鍵。

通過這樣的走進群眾中去開展科普宣教、義診的模式，桂平市人民醫(yī)院將“發(fā)現一例早癌，挽救一個家庭”的腫瘤早篩早診理念落到了實處，切切實實讓廣大基層百姓感受到在牢靠的醫(yī)療守護下的健康獲得感。

04

群眾之感

腫瘤早篩早診工作的有力推進，更是得益于桂平市人民醫(yī)院各科室部門的通力合作。在這個過程中，呼吸內科、消化內科、腫瘤科、肝病科以及體檢中心等部門會對有高危因素的患者進行登記，并建立好隨訪機制。比如，對于乙肝患者定期抽血、B超檢查等，若發(fā)現早期肝癌，及時進行手術和藥物治療；影像科將查出的肺結節(jié)患者推送給隨訪團隊，后期當這些結節(jié)出現增大或達到高危標準的情況，及時進行處理。除此之外，近些年消化內鏡技術發(fā)展，更是帶來了對消化道腫瘤早篩早診的大幅提升，對于腸道息肉患者可以實現在內鏡下的早期切除，并對于這些患者建立隨訪庫，定期跟進，為此桂平市人民醫(yī)院還專門引進了一套數字化管理系統，實現對患者的精準化管理，這也正是順應了未來腫瘤防治發(fā)展的趨勢。

通過近些年來的不懈努力，桂平市人民醫(yī)院腫瘤科實現了跨越式發(fā)展，成為廣西壯族自治區(qū)重點學科。特別是在放療領域，桂平市人民醫(yī)院腫瘤科是南方醫(yī)科大學附屬珠江醫(yī)院腫瘤科、廣西醫(yī)科大學一附院放療科專科聯盟單位，同時還是貴港市腫瘤放射治療醫(yī)學研究中心。科室現配備有具備圖像引導的容積旋轉調強放療技術（VMAT）的直線加速器，可以實現對腫瘤靶區(qū)的精準照射，在顯著提高瘤體照射劑量的同時，減少對正常組織的損傷。陳科權將放療作為科室發(fā)展核心的戰(zhàn)略方針，托舉起桂平市人民醫(yī)院腫瘤科在區(qū)域內的卓越影響力。

2024年桂平市人民醫(yī)院腫瘤科的全年門診量達2.4萬多人次，年出院患者超7000人次，充分體現了其在當地腫瘤治療領域的實力。

在治療過程中，陳科權及其團隊努力做到為患者著想、急患者所急，面對一些經濟拮據的患者，他們會盡力為其制定一個療效可行又能兼顧經濟性的治療方案。在盡量不給患者家庭造成過高負擔的同時，有效幫助患者走出疾病的陰霾，重見生活的陽光。

而他們的這些努力也得到了患者的肯定。

“我們經常在查房回來時，看到家屬送來自家種的一袋青菜、一盆雞蛋……”

患者用最樸實的方式表達著他們的感謝，卻往往是讓醫(yī)生們最動容的。

“這讓我們深深體會到了這份職業(yè)的價值，更是激發(fā)著我們不斷前行的動力。”

責編 | 王 嘉
校對 | 李 紫