加快“專科化”人才培養(yǎng)，讓“小護(hù)士”變“大專家”

如何讓腫瘤患者既有生命長度也有生活質(zhì)量，腫瘤護(hù)理人員應(yīng)發(fā)揮怎樣的作用？9月5日——7日，中華護(hù)理學(xué)會(huì)腫瘤護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)在南京召開，與會(huì)專家表示，護(hù)理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，應(yīng)該加快腫瘤專科人才體系建設(shè)，讓“小護(hù)士”變“大專家”，給腫瘤患者提供更專業(yè)有效的護(hù)理。

護(hù)理挑戰(zhàn)：療法技術(shù)不斷“上新”

不可否認(rèn)，腫瘤成了威脅人類健康的重大疾病之一，隨著治療手段的進(jìn)步、藥物的更新，腫瘤護(hù)理也面臨新挑戰(zhàn)。

江蘇省腫瘤醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院）護(hù)理部主任張柳柳說，“三分治療七分護(hù)理”，隨著免疫治療、靶向治療ADC藥物的使用等新型腫瘤治療方法不斷涌現(xiàn)，護(hù)理人員需要快速掌握這些新技術(shù)的相關(guān)知識和護(hù)理要點(diǎn)，了解治療的副作用及其管理方法。但有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)新情況，如何處理？此刻，醫(yī)護(hù)的配合顯得尤為重要，也急需一些高精尖的護(hù)理技術(shù)來突圍。

除了護(hù)理技術(shù)的提升，患者心理和社會(huì)支持需求也在增加，腫瘤患者在面對疾病時(shí)往往承受著巨大的心理壓力，同時(shí)疾病也可能對患者的家庭和社會(huì)關(guān)系產(chǎn)生影響。護(hù)理人員需要提供更深入、更專業(yè)的心理支持和社會(huì)資源整合服務(wù)。

另外，腫瘤診療模式也悄然發(fā)生著改變。數(shù)字健康與遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展很快，護(hù)理也需要跟得上。

臨床探索：“護(hù)士門診”解決大麻煩

“非常感謝，經(jīng)過您的處理，她現(xiàn)在造口不滲漏了，她自信多了，我也終于能睡個(gè)好覺了。”江蘇省腫瘤醫(yī)院傷口造口門診里，一位中年男士對羊麗芳護(hù)士不停地說著感謝。原來，他的妻子腸癌手術(shù)后造口動(dòng)不動(dòng)就滲漏，糞水污染傷口，還弄臟床單被褥。他夜里也不敢深睡，因?yàn)橐煌槠鋼Q造口袋，現(xiàn)在終于能睡一個(gè)好覺了。

羊麗芳是一名專科護(hù)士，江蘇省第一批國際造口治療師、淋巴水腫治療師，是醫(yī)院傷口造口門診的一名專家。她說，腸癌、膀胱癌等發(fā)病率在逐漸增高，手術(shù)后需要腸道、尿道造口的患者也越來越多。隨著外科手術(shù)水平的提升，可以保住肛門的低位直腸癌患者多了，但需要做臨時(shí)造口的患者也多了。臨時(shí)造口會(huì)在身體上存在3-6個(gè)月，形狀不規(guī)則，并且都是水樣便的回腸造口，更容易出現(xiàn)造口袋貼不住的情況。專科護(hù)理解決了這類患者的難題，不僅提升他們的生活質(zhì)量，也提升戰(zhàn)勝疾病的信心。

江蘇省腫瘤醫(yī)院在專科護(hù)理人才建設(shè)上做了探索，開設(shè)“護(hù)士門診”，助力各類專業(yè)護(hù)士的成長，幫助患者解決大難題。他們2007年成立傷口造口門診，由專科護(hù)士坐診，處理各類急慢性傷口，是國際造口治療師學(xué)校的臨床實(shí)習(xí)基地，院外疑難傷口、造口的護(hù)理會(huì)診也會(huì)涌向這里。醫(yī)院開設(shè)淋巴水腫綜合消腫治療門診，大大提高了淋巴水腫患者的生存質(zhì)量。醫(yī)院還設(shè)置了血管通路中心，解決各種臨床疑難置管問題。

專家呼吁：加快“專科化”人才建設(shè)

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確指出，要從“以治療為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，腫瘤患者不僅要“活得長”還要“活得好”。專家們呼吁，加快腫瘤專科人才建設(shè)迫在眉睫。

張柳柳說，腫瘤逐漸成為一種慢性病，護(hù)理貫穿整個(gè)疾病過程，每個(gè)病人遇到的情況也不一樣，其水平直接影響著患者的生命長度和生活質(zhì)量。所以，腫瘤護(hù)理專科人才建設(shè)迫在眉睫，現(xiàn)在護(hù)理學(xué)會(huì)正在進(jìn)行“高級實(shí)踐護(hù)士”的培養(yǎng)，對專科能力和學(xué)歷都提出了很高的要求，更專業(yè)、更細(xì)化、更系統(tǒng)，可推動(dòng)了腫瘤專科護(hù)理人才的成長，讓更多患者受益。

中華護(hù)理學(xué)會(huì)腫瘤護(hù)理專業(yè)委員會(huì)主任委員、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院護(hù)理部主任陸宇晗表示，每年的護(hù)理學(xué)會(huì)腫瘤護(hù)理學(xué)術(shù)交流可助力腫瘤護(hù)理人員成長。大家可以從中了解腫瘤醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿信息、護(hù)理管理的新模式。這樣的學(xué)術(shù)交流可以幫助全國腫瘤護(hù)理同行更好地應(yīng)對臨床護(hù)理帶來的各種挑戰(zhàn)，在腫瘤的預(yù)防、治療、康復(fù)全程中更好地發(fā)揮作用。

未來護(hù)士必然要向?qū)？苹l(fā)展，在專門領(lǐng)域有所建樹，而不只是“萬金油”。專家們表示，如果護(hù)理不能跟著醫(yī)療發(fā)展并駕齊驅(qū)，如果沒有專業(yè)化和專科化的發(fā)展，護(hù)理質(zhì)量和水平就上不去。要發(fā)揮這支隊(duì)伍的實(shí)際作用，需加快“專科化”人才培養(yǎng)。