上海一男子被嚇到了！瑞金醫院連續四五通電話“窮追不舍”！真的沒想到……

“一開始以為就是吃壞肚子發炎，消炎就好了，沒想到是這么大的病！”

64歲的張先生（化名）

回想起半年前的經歷

仍心有余悸

一向自視身體硬朗的他

一開始根本沒把“小腹痛”當回事

沒想到被瑞金醫院“窮追不舍”

“要不是瑞金醫院的醫生們不放棄，前后給我打了四五次電話催著就診，我可能真就大意了！”

反復腹痛抗炎效果奇佳？

放射科醫生火眼金睛揪出病灶

事情要從2025年8月說起，張先生在外地旅游，飲酒后又吃油膩食物，突發腹部絞痛，體溫飆至40℃，且伴有惡心嘔吐、寒戰，被緊急送往當地醫院就診。

腹部CT提示，升結腸及回盲部異常，懷疑占位或炎癥，經過抗炎治療后，張先生的癥狀很快得到緩解，這讓自認身體硬朗的他更篤定是普通炎癥。

盡管如此，回滬后，張先生仍到醫院做腸鏡檢查。發現結腸多發息肉并進行內鏡治療，同時提示回盲瓣炎性質待定，建議后續密切隨訪。

可這份提示“疑似炎癥”的報告

加上之前抗炎治療立竿見影的經歷

卻讓本就心存僥幸的張先生

徹底放松警惕

在堅持兩周流質飲食后，見身體沒再出現不適，張先生便自認為已康復，將醫生“兩個月復查”的叮囑拋之腦后。

然而好景不長，10月中旬，張先生的腹痛再次發作，同樣伴隨40℃高熱，甚至出還現神志混亂、胡言亂語的情況……家人迅速將其送往瑞金醫院急診。

檢查結果顯示炎癥指標大幅飆升，腹盆CT再次提示回盲部有病變。經對癥抗感染、補液治療后，張先生的癥狀很快得已緩解，他又心生僥幸，認為“急診處理完就沒事了”，也沒把醫生“到門診詳細檢查回盲部腫物”的嚴肅提醒放在心上。

張先生不知道的是

瑞金醫院醫生對其病情擔心不已

放射診斷科醫生憑借豐富經驗和細致觀察，在張先生的小腸CT薄層重建影像上，敏銳地發現關鍵隱患：這是一個巨大病灶，長在回盲部，回盲瓣變形了，這種位置的病變很容易被誤診為普通炎癥。

更嚴重的是，影像上腸壁的僵硬感、不均勻強化、周圍淋巴結腫大，都指向惡性腫瘤的可能。

不能讓患者錯過最佳治療時機！胃腸外科醫生心急如焚，“這種看似能被抗炎藥壓制的癥狀，不過是腫瘤發展過程中的‘假象’，拖延一天，病灶就可能多一分進展，越拖手術難度越大，風險也越高。”

醫生們一次又一次撥通張先生的電話，耐心解釋病情的危險性和治療方案的必要性，通過連續四五次的真誠勸說，張先生終于答應回醫院接受進一步治療。

多學科會診敲定方案

微創巧除腫瘤

張先生重回瑞金醫院就診，多學科專家共同研判并達成共識：患者需盡快手術切除病灶。術中探查發現，患者腹腔存在輕度粘連，5×4cm大小的腫瘤位于回盲瓣的小腸側，已侵犯腸壁外層，且與十二指腸緊密相鄰，手術需格外精細精準。

最終，醫生團隊憑借精湛醫術，不僅完成腫塊切除，同時完整保留張先生重要臟器功能。

術后病理確診為“彌漫性大B細胞淋巴瘤”，幸運的是，周圍24枚淋巴結都沒有發現腫瘤轉移，手術達到根治效果。

目前，張先生已恢復良好順利出院，未來將進行淋巴瘤后續治療。“真的特別感謝瑞金醫院的每一位醫生！從多次電話耐心勸我到安排會診，再到手術，要不是他們始終不放棄，我恐怕還在被炎癥的假象誤導，小病拖成大病。”

專家提醒，像張先生這樣原發性腸道彌漫性大B細胞淋巴瘤并發梗阻極為罕見，極易誤診。他提醒大家，若出現反復腹痛、不明高熱、排便異常等情況，需及時完善檢查明確診斷，切勿因“癥狀緩解”掉以輕心。

最后為細心且不放棄的

醫生們點贊！

來源 | 新聞坊綜合上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院