愛惜自己,從懂藥開始。
作為藥師,我見過太多這樣的姐妹:
下面一癢,二話不說沖進藥店買洗液,以為洗洗就更健康;
痛經十幾年,扛不住了就吞片止痛藥,卻從沒想過深究原因;
更年期潮熱失眠、脾氣暴躁,聽說“激素會致癌”,寧可硬熬也不肯看醫生。
她們不是不愛自己,恰恰相反,她們太想對自己好一點。只可惜,用“想當然”的方式去愛,往往把身體越搞越糟。
今天,咱們就來聊聊這幾個最常見的坑。花幾分鐘看完,比瞎吃幾年藥都管用。
坑一:下面一癢就洗,越洗越癢
“不舒服?買瓶洗液洗洗就好了。”
這句話,是不是聽著特別耳熟?甚至,您自己也這么做過?
藥師說實話
市面上的洗液五花八門,可大多數人根本分不清它們之間的區別:
妝字號、消字號:說白了就是“高級沐浴露”,洗洗外面還行,治病?別指望。
保健類:有點抑菌作用,但離“治病”還差著十萬八千里。
藥準字號:這才是真正能治病的藥,得有醫生點頭才能用。
最大的坑在哪里?
很多姐妹一癢就買藥用洗液,結果呢?越洗越癢,反反復復,一年四季跟炎癥“死磕”。
為什么會這樣?因為這類洗液不光沖走了壞菌,還把陰道里的有益菌——乳酸桿菌也一并殺死了。打個比方:您家進了個小偷,您一氣之下把保安也開除了。小偷是走了,可下次再來呢?連個攔著的人都沒有。陰道也是一樣,沒了乳酸桿菌這個“保安”,細菌想來就來,炎癥反反復復,沒完沒了。
正確的做法是
日常護理,清水最好:沒毛病的時候,溫水洗洗外面就夠了,別折騰里面。咱們的身體有自凈能力,別瞎幫忙。
先搞清楚再動手:滴蟲、霉菌、細菌感染,用的藥天差地別。花幾十塊錢去醫院做個白帶常規,搞清楚對手是誰,比瞎買幾百塊錢的藥強一萬倍。
別追求“徹底干凈”:陰道不是越干凈越好,有點菌群平衡著,才是真正的健康。
坑二:痛經就扛,扛不住就吃止痛片
每個月那幾天,痛經讓多少姐妹坐立難安、生無可戀?
布洛芬確實是很多人的“救命藥”,可您真的吃對了嗎?
藥師說實話
什么時候吃效果最好?布洛芬是“防”著疼,不是“治”疼。它的原理是提前抑制前列腺素(那個讓子宮收縮疼痛的壞東西)的合成。
最佳服用時機: 感覺快來月經了,或者剛來的時候,這時候吃下去,藥效最好。等疼得直冒冷汗、蜷成一團再吃,效果起碼打對折。
胃不好的姐妹注意了:布洛芬對胃黏膜有刺激。如果您有胃病,或者每次吃完藥胃都不舒服,一定記得飯后吃,用食物給胃墊個底。實在不行,找醫生換個對胃溫和的藥,比如選擇性COX-2抑制劑。
備孕、懷孕別自己當家:如果您正在備孕,或者可能已經懷上了,最好先問問醫生再吃藥。布洛芬可能影響排卵和胎兒發育,這時候可不能想當然。
比止痛更重要的是
如果您的痛經越來越重,以前吃一片布洛芬就管用,現在吃兩片還不行;或者非經期也肚子疼、同房時疼痛,別再扛了,趕緊去醫院。這可能是子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥在作怪。這些病拖不得,早發現早治療,才能少受罪。
坑三:一聽“激素”就害怕,避孕藥的誤會太深
“避孕藥?不行不行,那是激素藥,吃了會胖、會長斑、會致癌!”
這話您是不是也說過?或者,心里也這么嘀咕過?
藥師說實話
這里面的誤會,大得能裝下一頭牛。咱們一條一條捋清楚。
第一,緊急避孕藥和短效避孕藥,壓根不是一回事!
緊急避孕藥(比如毓婷、金毓婷):這是“后悔藥”,激素劑量很大,相當于往身體里猛踹一腳,強行干擾排卵。它很傷身體,一年最多吃3次,一個月最多1次。吃了之后月經容易亂,絕不能當常規避孕手段用。
短效避孕藥(比如優思明、達英-35、媽富隆):這是每天吃一片的藥,激素劑量很小,代謝快,不會在身體里堆積。它不光能避孕,醫生還經常用它來治多囊卵巢綜合征、頑固性痤瘡、月經不調。是的,您沒看錯,很多皮膚科醫生開的“祛痘藥”,其實就是它。
第二,副作用真沒那么嚇人
會胖嗎? 以前的避孕藥確實有點“鍋”,會讓身體儲水,人有點浮腫。但現在的新藥(比如含屈螺酮的)反而能排水消腫,基本不影響體重。如果吃藥后明顯發胖,更可能是自己吃多了、動少了,別讓避孕藥背鍋。
會致癌嗎? 恰恰相反!大量研究證明,長期服用短效避孕藥,反而能降低子宮內膜癌和卵巢癌的風險——降幅還不小,分別能達到50%和30%左右。
提醒一句
任何藥都有適應人群。吃短效避孕藥前,最好找醫生評估一下,排除血栓風險。如果吸煙又超過35歲,一般不建議吃。
坑四:更年期硬熬,聽說激素會致癌
潮熱、出汗、睡不著、心慌、關節疼、脾氣一點就炸……
更年期來了,日子真的不好過。可很多人一聽“激素補充治療”,頭搖得像撥浪鼓:“不行不行,會得癌!”
然后呢?繼續熬著,熬到失眠、熬到抑郁、熬到骨質疏松、熬到生活質量跌到谷底。
藥師說實話
激素補充治療,確實是緩解更年期癥狀最有效的辦法,沒有之一。歐美女性用了幾十年,咱們身邊的醫生也在用。
所謂的“致癌風險”,關鍵看兩點
什么時候開始用? 最好在絕經10年內開始,這時候卵巢剛“退休”,身體對激素還有很好的反應,獲益最大、風險最小。過了這個村,就沒這個店了。
怎么用? 醫生會根據您的子宮、乳腺情況,決定用哪種方案、用多大劑量。有子宮的姐妹,需要雌激素+孕激素聯合用;沒子宮的,可以單用雌激素。這才是科學的個體化治療,絕不是自己瞎吃。
最要命的是
千萬別自己去買那些“卵巢保養”的保健品!
很多這類產品成分不明,包裝精美、廣告誘人,背地里卻偷偷加了劑量不可控的激素。吃了之后,激素水平忽高忽低,反而刺激子宮和乳腺,甚至損傷肝臟。花錢買罪受,說的就是這回事。
記住
更年期不是病,但難受起來真要命。別硬熬,去找醫生聊聊,專業的幫助比您想象的安全得多。
藥師最后掏心窩子說幾句:
姐妹們,咱們的身體很聰明,每一次不舒服,都是它在喊:“喂,該關心關心我了!”
我想把這三句話送給你:
別跟風:網紅推薦、閨蜜介紹、廣告轟炸——都不一定適合你。藥不是護膚品,用錯了真要出事。
別硬扛:小毛病拖成大問題,最后受罪的還是自己。身體不舒服,早點去看看,花小錢省大錢。
別想當然:拿不準的時候,找醫生、找藥師問一句,花不了幾分鐘,卻能省去無數麻煩。專業的事,交給專業的人。
愿咱們每一個姐妹,都活得明白、活得健康、活得漂亮——不是廣告里那種漂亮,是從里到外、實實在在的漂亮。
照顧好自己。咱們,都好好的。
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審稿專家:中山市人民醫院藥學部 主任藥師 劉銳鋒
作者:廣州中醫藥大學第一附屬醫院中山醫院 鄧秀群
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