近日,由中國醫藥教育協會主辦的全國加速康復外科(ERAS)全程營養示范病房評審結果正式公布。在陜西省核工業二一五醫院王智翔調研員與張小弟副院長的指導下,沈乃營副院長帶領普通外科三病區(肝膽外二科)順利通過評審,獲評“全國ERAS全程營養示范病房”,成為咸陽市首家、陜西省第二家獲此國家級資質的臨床科室。此舉標志著該院加速康復外科建設與多學科協同診療水平邁入區域先進行列。
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深耕重點專科,持續引領區域發展
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普通外科三病區(肝膽外二科)作為陜西省及咸陽市的重點專科,同時擔任咸陽市普通外科質控中心、微創委員會主委單位及普通外科聯盟主委單位,長期深耕肝膽胰脾、胃腸等外科領域,曾開展多項咸陽市首例微創技術,在急危重癥與疑難疾病診療中積累了豐富經驗。經過幾代人的努力,該科室已發展為咸陽市肝膽普外科急危重及疑難疾病診療會診中心、腹腔鏡技術培訓基地,業務范圍、技術實力與治療效果居區域前列,為爭創國家級示范病房奠定了扎實基礎。
多學科協同發力,營養管理成核心支撐
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加速康復外科的核心在于通過多學科協作優化圍手術期各環節,減少患者應激反應,促進快速康復。此次創建過程中,普通外科三病區聯合營養科、麻醉科、康復科、藥學部、精神心理科、中醫科等多科室組建協作團隊,構建起覆蓋術前、術中、術后的全流程ERAS管理體系。
其中,營養科作為核心支撐科室,深度融入患者圍手術期診療全過程,建立了“營養篩查—專業評估—方案制定—動態調整”的閉環管理模式。術前精準篩查營養風險,術中協同把控代謝狀態,術后指導早期進食與營養支持,有效降低術后腸道紊亂、感染等并發癥風險。同時,營養科與普外三病區建立常態化協作機制,將營養篩查評估表嵌入電子病歷,每7天復評,大手術后重新評估,確保營養干預的制度化與規范化。
此外,麻醉科精準實施體溫與液體調控,康復科定制個性化術后康復訓練,藥學部全程優化疼痛管理,精神心理科開展針對性心理疏導,形成了多學科協同的ERAS診療體系。
中醫特色融合,提升患者康復體驗
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在加速康復實踐中,中醫科團隊依托經絡學說與臟腑相關理論,為術后患者量身定制耳穴操,并將教學視頻投放至臨床一線。針對術后疼痛、氣血不暢、長期臥床易引發并發癥等問題,通過耳穴刺激疏通氣血、調節臟腑功能,以非藥物干預方式提升患者術后舒適度,實現了現代加速康復理念與傳統中醫的有機融合,成為ERAS病房中的特色亮點。
典型案例彰顯協同價值
84歲的吳大爺因乙狀結腸惡性腫瘤入住普通外科三病區,入院時營養風險評分為5分,合并低蛋白血癥、重度貧血等多種基礎疾病。營養科第一時間參與多學科討論,制定術前口服營養補充聯合靜脈營養方案,改善其營養狀況。術后第4天,營養科再次專項會診,制定個性化營養指導,明確每日能量及蛋白質攝入目標,配合中醫科、藥學部等協同診治,助力患者順利康復。該案例成為營養科與普外三病區協作實施ERAS管理的典型范例。
持續深化ERAS理念,守護區域百姓健康
從單一科室診療到多學科協同攻堅,從常規外科治療到全周期營養康復護航,此次國家級示范病房的獲評,是對醫院專科建設與協同診療能力的權威認可。未來,陜西省核工業二一五醫院將持續深化ERAS理念,完善多學科協作機制,優化圍手術期營養管理流程,將更規范、個性化的加速康復服務延伸至更多外科診療領域,以專業、高效、有溫度的醫療服務守護區域百姓健康。
責任編輯:安心 審核:楊勇
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