心燈引路 術暖人心——記泰安市中心醫院心臟外科主治醫師陳懷奎

心臟，是人體循環的核心引擎，每一次跳動都承載著生命的重量。在泰安市中心醫院心臟外科的臨床一線，陳懷奎以初心為燈，以精術為刃，在外科領域的“皇冠之巔”默默堅守，用專業與溫情守護著每一位患者的“心”希望，在十余年的行醫路上，書寫著一名心外科醫生的責任與擔當。

以仁心為引

奔赴醫學征程

受家庭熏陶，陳懷奎自幼便對醫生這份職業懷揣著神圣的向往，兒時體弱多病、頻繁就醫的經歷，更讓他親眼見證了醫者仁心的力量，也讓“成為一名醫生”的心愿在心底深深扎根。高考填報志愿時，他毫不猶豫地選擇了醫學之路，2006年考入蘇州大學臨床醫學專業，開啟了為期八年的求學之旅。五年本科的扎實積淀，三年研究生的深耕細研，讓他全面掌握了醫學基礎理論與臨床診療技能，也為日后投身心臟外科領域奠定了堅實根基。

2015年，懷揣著對醫學事業的赤誠與追求，陳懷奎考入泰安市中心醫院，歷經三年規范化培訓的嚴苛錘煉，他在眾多專業方向中，毅然選擇了心臟外科這一外科領域的技術“天花板”。“要做就做最精尖手術”，這是他從醫之初便堅守的執念。

以精湛為刃

筑牢生命防線

深知心外科領域技術迭代迅速，唯有不斷學習，才能跟上前沿步伐。2023年，陳懷奎前往復旦大學附屬中山醫院進修深造一年，在那里，他接受了最嚴格的專業訓練，以第一助手的身份參與完成近500臺手術，近距離學習了國內頂尖心外科專家的診療思路與手術技巧，積累了豐富的復雜病例處理經驗。歸來后，經科室與醫院的層層考核，他成功獲得4級手術權限，在科室前輩的悉心指導下，逐步成長為能獨當一面的心臟外科醫生，如今的他已能獨立開展非停跳冠脈搭橋、瓣膜置換與成形術、常見先天性心臟病矯治術及介入治療等各類手術，用精湛技術贏得了科室同仁與患者的廣泛認可。

選擇心臟外科，便意味著選擇了高風險、高壓力的堅守。陳懷奎坦言，一名心外科患者的診療工作量，堪比其他科室3-5名患者，而每一臺心臟手術都關乎患者生死，心理壓力更是成倍增加。但正是最初的那份執念與對生命的敬畏，支撐著他一路前行，在高壓的臨床工作中不斷錘煉自己，直面每一次挑戰，扛起每一份責任。他始終牢記，心臟外科醫生手中的手術刀，承載的是患者的生命與家庭的希望，容不得絲毫懈怠，每一次手術操作、每一次病情判斷，都必須做到精準無誤、精益求精。

冠心病是心臟外科最常見病種，冠脈搭橋手術占科室手術量近七成。陳懷奎介紹，該術式可實現完全再血管化，一次性解決多支血管病變，遠期效果優于支架等治療，顯著提升患者生活質量。當前，冠心病不僅隨老齡化高發，更呈年輕化趨勢，二三十歲患者屢見不鮮。其發病與“三高”、吸煙、久坐、熬夜、壓力大及遺傳密切相關。他呼吁年輕人重視預防：堅持每周鍛煉、合理飲食、避免久坐、定期體檢，嚴格管控體重、血壓、血脂和血糖，從源頭守護“心”健康。

行醫多年，一位60多歲女性患者的搶救經歷令陳懷奎至今難忘。患者因嚴重多支冠脈病變從心內科轉入，擬擇期搭橋，卻在轉科次日突發頑固性心絞痛，藥物難以控制，生命危在旦夕。陳懷奎迅速組織多學科會診，在植入IABP支持循環的同時，果斷決定實施急診四支冠脈搭橋手術。凌晨的手術室里，他在IABP保駕護航下精準完成血管吻合，三小時成功重建血運。術后第十天，患者康復出院，緊握他的手哽咽道：“陳大夫，是你把我從鬼門關拉了回來，我還能看著孫子長大，這份恩情一輩子忘不了！”這場生死營救不僅彰顯了泰安市中心醫院對重癥冠心病的綜合救治實力，更印證了心外科、ICU、麻醉、護理等多團隊無縫協作的硬核能力，也讓陳懷奎更加篤定：以精術守護生命，是心外科醫生最深的使命。

以堅守為暖

傳遞醫者溫度

心臟手術關乎生死，患者及家屬產生恐懼、焦慮情緒在所難免，如何與患者家屬有效溝通風險、建立信任，是陳懷奎一直在踐行的課題。多年來，他始終堅持“人性化溝通”，用暖心、專業、細心與自信，搭建起醫患之間的信任橋梁。

每次與家屬交流、日常查房，陳懷奎都會保持微笑，這份溫和親切的態度，讓家屬們倍感溫暖。他深知，一句溫暖的問候、一個真誠的眼神，都能舒緩患者及家屬的緊張心情。同時，他始終保持過硬的專業素養，與患者及家屬交流時，用通俗易懂的語言講解病情、手術流程與治療效果，讓他們能全面了解疾病情況；正如科主任教導的，既要能把專業知識講得“接地氣”，也要熟知國內外診療指南，能解讀RCT試驗等專業內容，用專業實力贏得信任。

細心，是陳懷奎從醫多年的堅守。心臟疾病患者的病情變化迅速且兇險，稍有疏忽便可能釀成大錯。因此，他始終堅持每日按規巡視病房，值班期間會進行夜查房，針對重癥患者，一天甚至會查房4-6次，密切觀察患者的生命體征與病情變化，做到對每一位患者的病情了如指掌。唯有這樣，才能在病情突發變化時，做出快速、正確、有效的判斷與處理，為患者的生命安全保駕護航。

在心臟外科圍手術期管理中，術后康復尤為關鍵。陳懷奎強調，冠心病患者術前需臥床靜養，但術后卻要盡早下床活動——即使術后第一天仍帶著監護儀、引流管和輸液泵，也應在醫護指導下嘗試站立或行走。這一看似矛盾的做法，實則基于科學依據：人體本為直立生物，站立時膈肌受重力作用自然下降，每下降1厘米，肺潮氣量可增加約500毫升，顯著促進肺功能恢復；同時，早期活動能改善全身血液循環，加速傷口愈合，降低感染風險，并刺激胃腸蠕動，幫助患者早日進食、補充營養，全面提升康復效率。曾有一位體格健壯的患者，術后首日即下床活動，僅三天便拔除引流管順利出院。陳懷奎指出，早期下床是實現快速康復的核心舉措之一，也是現代心臟外科ERAS（加速康復外科）理念的重要實踐。

從懷揣從醫夢想的少年，到獨當一面的心臟外科醫生，陳懷奎始終堅守初心。他坦言，自己十分幸運，能從事自己從小夢想的職業，這份工作雖辛苦勞累，但每成功救治一位患者，看到他們重獲健康、重返家庭，內心所獲得的滿足感與成就感，就是這份職業帶給自己最大的收獲，也是他一直堅持的核心動力。

“身如逆流船，心比鐵石堅。望父全兒志，至死不怕難?！崩顣r珍的這句名言是陳懷奎的座右銘。他深知，心外科之路充滿挑戰，唯有堅守初心、敬畏生命、精益求精，方能行穩致遠。如今，他仍奮戰在臨床一線，以仁心為燈、精術為刃，在每臺手術與每次查房中踐行醫者使命，用專業守護生命，用溫情點亮希望，詮釋著新時代心外科醫生的責任與擔當。

（山東省泰安市中心醫院）

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