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談到肝硬化,你會(huì)是什么印象呢?有人說(shuō)肝硬化會(huì)表現(xiàn)為典型的肝病面容,有人說(shuō)肝硬化的病人精神萎靡不振,其實(shí),肝硬化有一個(gè)很明顯的特征,而且大多數(shù)肝硬化患者都有這個(gè)特征,肉眼可見(jiàn),那就是腹部明顯膨隆。
為什么肝硬化的患者腹部會(huì)明顯膨隆呢?
那是因?yàn)楦斡不苋菀讓?dǎo)致門(mén)靜脈高壓,門(mén)靜脈高壓以后,會(huì)導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。還有,肝硬化患者,很容易導(dǎo)致低蛋白血癥,低蛋白血癥又會(huì)進(jìn)一步加重腹水的形成,這些都會(huì)導(dǎo)致患者的腹水越來(lái)越多,患者的腹部自然就明顯膨隆,腹脹的癥狀自然就越來(lái)越明顯了。
在我國(guó),導(dǎo)致肝硬化的主要原因是喝酒、乙肝、丙肝、自身免疫性疾病、寄生蟲(chóng)感染等,有這些基礎(chǔ)疾病的人,一定要注意自己的腹部,如果發(fā)現(xiàn)自己的腹部膨隆,千萬(wàn)不要認(rèn)為是中年發(fā)福所以肚子變大了,這個(gè)時(shí)候,要高度警惕肝硬化導(dǎo)致的腹水,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
這里,還有一個(gè)小細(xì)節(jié),那就是,是不是肝腹水,可以通過(guò)喝水來(lái)驗(yàn)證,如果稍微喝多點(diǎn)水,肚子就會(huì)更大,感覺(jué)就會(huì)更脹,這個(gè)時(shí)候,十有八九是存在腹水。
其實(shí),現(xiàn)實(shí)中,很多人發(fā)現(xiàn)肝硬化,并不是因?yàn)樽约耗樕y看,或是精神萎靡才到醫(yī)院就診的,而是一個(gè)很重要的特征,那就是肚子越來(lái)越大,肚子越來(lái)越脹。
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到底有沒(méi)有腹水,醫(yī)生通過(guò)體格檢查就能知道,這個(gè)時(shí)候再去做一個(gè)腹部彩超檢查,就基本能明確患者不僅有腹水,還有肝硬化了。
肝硬化是一種慢性、進(jìn)行性的疾病,主要發(fā)生在肝細(xì)胞廣泛壞死的基礎(chǔ)之上,由肝臟纖維組織彌漫性增生,形成多種問(wèn)題如結(jié)節(jié)、假小葉,以至于肝臟的正常結(jié)構(gòu)和血供受到破壞。
如果來(lái)形容肝硬化,那就是長(zhǎng)滿(mǎn)疙瘩的硬石頭,這個(gè)時(shí)候,肝臟功能受到影響,除了腹水以外,患者還會(huì)出現(xiàn)形形色色的不適。
肝硬化患者,常常會(huì)出現(xiàn)典型的肝掌和蜘蛛痣,原來(lái),肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝功能減退,從而引起對(duì)雌激素的滅活作用減弱,大量的雌激素在身體里堆積,很容易引起血管的擴(kuò)張,這個(gè)時(shí)候,就會(huì)表現(xiàn)為肝掌和蜘蛛痣,肝掌的主要外觀表現(xiàn)為雙手手掌掌跟部位兩側(cè)的大、小魚(yú)際及各手指內(nèi)側(cè)面呈粉紅色斑塊,表現(xiàn)為朱砂色。蜘蛛痣,是一種皮膚小動(dòng)脈末端分支擴(kuò)張形成的血管痣,形似蜘蛛。
肝硬化患者,常常會(huì)出現(xiàn)典型的肝病面容,患者的面容晦暗,無(wú)光澤,這是因?yàn)楦喂δ軠p退,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,引起了色素沉著,隨著時(shí)間的推移,肝功能衰竭,患者這個(gè)時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)皮膚鞏膜的黃染。
隨著肝硬化的進(jìn)展,門(mén)靜脈的壓力越來(lái)越大,肝功能越來(lái)越差,這個(gè)時(shí)候,還會(huì)導(dǎo)致其他的并發(fā)癥,比如食管胃底靜脈曲張,這個(gè)時(shí)候,一旦破裂,就可能導(dǎo)致大出血。比如肝性腦病,患者會(huì)出現(xiàn)精神錯(cuò)亂,行為異常,嗜睡,甚至是昏迷。
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