人口大國也遇上新難題!
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國家統(tǒng)計局年初披露,2024年我國出生人口僅954萬,而死亡人數(shù)飆升至1093萬。總?cè)丝跍p少的頹勢仍未逆轉(zhuǎn),人口結(jié)構(gòu)變化值得關(guān)注。
這波“死亡高峰”,背后原因還真不簡單!
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要說最根本的原因,得往幾十年前追溯,那就是咱們爸媽、叔叔阿姨那一輩的“嬰兒潮”。
1949年之后的幾十年,咱們國家的人口漲得特別快,尤其是1962年到1975年這十幾年,是第二次嬰兒潮,每年出生的人口基本都在2500萬以上,其中1963年更是達到了2934萬,創(chuàng)下了新中國成立以來的出生人口峰值。
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那時候,大家都覺得“人多力量大”,這些人長大后,成了修水庫、建工廠、搞建設(shè)的主力軍,支撐起了國家的發(fā)展。
但從人口發(fā)展的規(guī)律來看,這么多人扎堆出生,就意味著幾十年后,他們會扎堆進入老年,然后扎堆離世。
按照現(xiàn)在咱們國家人均接近79歲的預(yù)期壽命來算,1960年前后出生的人,會在2040年前后進入生命的高風(fēng)險階段,不管早幾年還是晚幾年,基本都集中在2040年到2060年這二三十年里。
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可能有人會問,以前也有很多人出生,為啥沒出現(xiàn)這種集中離世的情況?這就涉及到第二個關(guān)鍵因素——醫(yī)療水平的提高。
建國初期,咱們國家的醫(yī)療條件特別差,人均壽命只有三十多歲,那時候很多小孩會因為傳染病夭折,不少成年人也扛不過營養(yǎng)不良、肺結(jié)核這些病,死亡的人分布得比較分散,有的活到老,有的中途就離開了。
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而現(xiàn)在不一樣了,疫苗普及了,衛(wèi)生條件變好了,抗生素能治很多以前治不好的病,基礎(chǔ)醫(yī)療也普及到了農(nóng)村和偏遠地區(qū),就連高血壓、糖尿病這些慢性病,也能通過規(guī)范治療控制住。
現(xiàn)在咱們國家的人均預(yù)期壽命快到79歲,大城市的人均壽命甚至超過了82歲,2000年以后出生的人,大部分都能穩(wěn)穩(wěn)活到80歲以上。
醫(yī)療進步是好事,能讓大家多活幾年,但從人口結(jié)構(gòu)來看,也讓原本會在不同年齡段陸續(xù)離世的人,都被集中到了老年階段。
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以前那些嬰兒潮出生的人,如果放在醫(yī)療落后的年代,可能有一部分人活不到老年就離開了,但現(xiàn)在,他們大多能活到七八十歲,自然就會集中在這幾年陸續(xù)離世,這也是咱們覺得“身邊走的人變多”的重要原因。
從時間上來說,這波死亡高峰也有清晰的節(jié)奏。
2020年以后,第一波嬰兒潮出生的人開始大量退休,老年人口一下子變多,到了2030年前后,他們會整體進入高齡階段,很多人會長期帶病生存,需要專人照顧。
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等到2040年前后,1963年前后出生的那批人,會集中進入80歲以上的高風(fēng)險區(qū)間,到那時候,每年的死亡人數(shù)會大幅增加,這種情況會一直持續(xù)到2060年前后,等這波嬰兒潮出生的人基本離世,死亡人數(shù)才會慢慢回落,恢復(fù)到和現(xiàn)在低出生率匹配的水平。
這波死亡高峰,不只是一串冰冷的數(shù)字,最后都會落到一個個普通家庭身上。
現(xiàn)在咱們身邊,“4-2-1”甚至“4-2-0”的家庭特別普遍,一對中年夫妻,要照顧四個老人,還要撫養(yǎng)一個甚至兩個孩子,壓力特別大。
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他們不光要承擔(dān)老人的醫(yī)藥費,還要花時間跑醫(yī)院、請護工,有時候還要協(xié)調(diào)兄弟姐妹之間的照顧分工,身心俱疲。
就說養(yǎng)老院吧,一線城市稍微好一點的養(yǎng)老院,排隊就要排好幾年,每個月的費用隨便就過萬,普通家庭根本扛不住。
二三線城市的優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老院,也越來越緊張,很多老人擠不進去,只能往醫(yī)院跑,久而久之,醫(yī)院也承擔(dān)了很多長期照顧老人的工作,導(dǎo)致老年病科常年爆滿。
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除了養(yǎng)老和醫(yī)療,殯葬環(huán)節(jié)的壓力也越來越明顯,現(xiàn)在一線城市的墓地,價格動輒幾十萬,一塊小小的墓地,讓很多普通家庭不得不精打細算。
有的地方,火化爐要排隊,辦喪事的手續(xù)也很繁瑣,以前大家開玩笑說“死不起”,現(xiàn)在慢慢變成了很多家庭的現(xiàn)實煩惱。
隨著老齡化越來越嚴重,圍繞老人的監(jiān)護權(quán)、遺產(chǎn)分配、照顧責(zé)任的家庭糾紛和官司,也越來越多,連法律系統(tǒng)都在慢慢適應(yīng)這種變化。
不過大家也不用太擔(dān)心,壓力之下,也有很多新的解決辦法在慢慢出現(xiàn)。
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國家層面,正在推動延遲退休,完善職業(yè)年金、商業(yè)養(yǎng)老險、長期護理險這些養(yǎng)老保障,讓大家退休后能有更多保障。
地方上也在探索新的養(yǎng)老模式,比如“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,老人在養(yǎng)老院里就能看病、養(yǎng)病,不用來回跑醫(yī)院;還有社區(qū)日間照護中心,白天有人照顧老人,晚上子女再接回家,解決了很多家庭的難題。
現(xiàn)在很多年輕人,也開始提前規(guī)劃父母和自己的老年生活,不再等老人病倒了才手忙腳亂。
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而且大家對死亡的觀念,也在慢慢改變,越來越多人接受海葬、樹葬這種省錢又環(huán)保的安葬方式,廣東這幾年就有19.5萬份骨灰進行了海葬、樹葬,不少地方還會給選擇這種方式的家庭發(fā)放補貼。
還有安寧療護,現(xiàn)在也在慢慢推廣,就是讓那些重病晚期的老人,不用插滿管子痛苦拖延,能有尊嚴、平靜地走完最后一段路。
不過目前安寧療護還處于起步階段,很多基層地區(qū)還沒有普及,醫(yī)保報銷比例也不高,還需要慢慢完善。
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其實說到底,這波死亡高峰,不是什么可怕的災(zāi)難,而是咱們國家人口發(fā)展的必然階段。
它是幾十年前嬰兒潮埋下的伏筆,也是醫(yī)療進步帶來的必然結(jié)果,更是每個家庭都要面對的現(xiàn)實。
接下來二三十年,國家和每個家庭,都在學(xué)習(xí)如何更好地面對老去、面對告別。
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數(shù)字看起來可能嚇人,但只要把養(yǎng)老、醫(yī)療、殯葬這些事安排好,讓老人們能安享晚年,能有尊嚴地離開,那這波所謂的“死亡高峰”,就不是冷冰冰的風(fēng)險預(yù)警,而是咱們社會變得更成熟、更有溫度的證明。
參考信源
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