來源:寧波晚報
你見過白色的血液嗎?
這不是科幻電影的情節(jié),而是真實發(fā)生在寧波一位25歲年輕人身上的事。因為長期吃外賣、喝奶茶,同時熬夜打游戲成癮,小伙子的血液竟變成了濃稠的乳白色,俗稱“牛奶血”。更兇險的是,這直接導(dǎo)致他同時爆發(fā)急性重癥胰腺炎、高脂血癥和糖尿病酮癥酸中毒——三重致命危機(jī)同時襲來!
急診驚心:血液靜置后變成“牛奶”
小楊(化名)是一名年輕職員,從初中住校開始,就養(yǎng)成了極不健康的生活習(xí)慣:三餐靠外賣、奶茶當(dāng)水喝、油炸食品不斷,半夜還要加頓夜宵,吃完就打游戲到深夜。多年來,他的血脂、血糖早已悄悄“爆表”,但他從沒當(dāng)回事。
直到那天,一陣劇烈腹痛把他送進(jìn)了寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科。
醫(yī)生抽血檢查時發(fā)現(xiàn)了一個可怕的現(xiàn)象:小楊的血液靜置后,竟然分層出乳白色的油脂狀物質(zhì),就像一杯剛倒出來的全脂牛奶!這就是傳說中的“牛奶血”,醫(yī)學(xué)上稱為乳糜血。
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“牛奶血”——乳糜血
化驗結(jié)果更讓人倒吸一口冷氣:他的甘油三酯水平≥66mmol/L,遠(yuǎn)超正常值上限(正常為0.00-1.7mmol/L)的30多倍!更糟糕的是,他還同時并發(fā)了急性重癥胰腺炎和2型糖尿病酮癥酸中毒————這是要命的節(jié)奏!小楊被緊急轉(zhuǎn)入EICU(急診重癥監(jiān)護(hù)室)。
生死營救:
3000毫升“油血”被換掉
面對三重致命危機(jī),時間就是生命。
“必須盡快把血脂降下來,否則胰腺炎會繼續(xù)惡化,多器官衰竭隨時可能發(fā)生。”寧大一院EICU和輸血科當(dāng)機(jī)立斷,聯(lián)合啟動緊急血漿置換。
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血漿
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置換
血漿置換聽起來復(fù)雜,原理其實不難理解:就像給血液“洗澡”。醫(yī)生通過一臺特殊的設(shè)備,把小楊的血液引出體外,分離出含有大量脂肪和毒素的血漿直接丟棄,再把健康的新鮮血漿輸回體內(nèi)。
這一次,輸血科團(tuán)隊整整為小楊置換出約3000毫升的“牛奶血”,相當(dāng)于把他全身一大半的血漿都換了一遍。
值得慶幸的是,僅一次血漿置換后,小楊的甘油三酯就從“爆表”水平驟降至6.27mmol/L。隨著血脂下降,胰腺的炎癥反應(yīng)得到控制,酮癥酸中毒也被糾正,小楊終于從死亡線上被拉了回來。
目前,他已轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療,各項指標(biāo)逐步好轉(zhuǎn)。
醫(yī)生提醒:
你的血液可能也在悄悄變“油”
小楊得救了,但他的案例給所有年輕人敲響了一記警鐘。
“這不是個例。”EICU醫(yī)生表示,近年來年輕患者因不良生活方式導(dǎo)致高脂血癥、急性胰腺炎的病例越來越多。奶茶、外賣、熬夜——這三樣?xùn)|西湊在一起,正在悄悄“油化”年輕人的血液。
“牛奶血”本身不是病,而是血脂嚴(yán)重超標(biāo)的表現(xiàn)。它意味著血液中塞滿了脂肪顆粒,這些脂肪會堵塞胰腺的微小血管,引發(fā)胰腺“自溶”——這就是急性胰腺炎。重癥胰腺炎的死亡率高達(dá)30%以上,絕非兒戲。
醫(yī)生還用一句話送給所有飲食無度、熬夜刷手機(jī)的年輕人:你的每一次放縱,身體都記得。
來源 寧波晚報 記者 林偉 通訊員 龐赟 邱丹丹
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